清明過(guò)后，春雨綿綿，濕邪裹挾著倒春寒侵襲女性胞宮。近期婦科門診中，月經(jīng)紊亂、帶下異常、經(jīng)前乳脹患者明顯增多。

廣州三甲醫(yī)院婦科專家許麗綿主任指出：此時(shí)調(diào)理需緊扣疏肝氣、健脾氣、化濕濁三大關(guān)鍵。大家可以先點(diǎn)贊轉(zhuǎn)發(fā)推薦。

一、清明后三大婦科危機(jī)

肝郁氣滯型——春季肝氣升發(fā)受阻

●表現(xiàn)：經(jīng)前乳房脹痛、煩躁易怒、經(jīng)期血塊多；嚴(yán)重者可誘發(fā)乳腺增生、子宮肌瘤。

●誘因：情緒壓抑、熬夜耗傷肝血，恰逢春季肝氣郁而不達(dá)。

脾虛濕盛型——雨多傷脾，帶下失控

●表現(xiàn)：白帶量多粘稠、小腹墜脹、經(jīng)期腹瀉；長(zhǎng)期可致慢性盆腔炎、卵巢囊腫。

●誘因：貪食冷飲、久坐傷脾，濕氣下注胞宮。

血虛寒凝型——倒春寒偷襲胞宮

●表現(xiàn)：經(jīng)期腹痛喜暖、經(jīng)血色暗、手腳冰涼；易進(jìn)展為子宮內(nèi)膜異位癥、宮寒不孕。

●誘因：過(guò)早換薄衣、露臍裝致寒濕入絡(luò)。

二、千年婦科圣方化裁：四物調(diào)經(jīng)飲

許主任推薦改良自《太平惠民和劑局方》的經(jīng)典組方——四物調(diào)經(jīng)飲，僅用四藥：當(dāng)歸（酒洗）12g、炒白芍9g、麩炒白術(shù)10g、茯苓15g。

配伍分析

當(dāng)歸：養(yǎng)血活血，溫通沖任，化解寒凝血瘀
白芍：柔肝止痛，抑制肝陽(yáng)過(guò)亢，緩解經(jīng)前煩躁
白術(shù)：健脾燥濕，切斷帶下病根源，提升中焦運(yùn)化
茯苓：利水滲濕，導(dǎo)濕邪從膀胱而出，消除小腹墜脹

四藥協(xié)同，血虛得補(bǔ)、肝郁得舒、濕濁得化，尤適清明后多濕多郁的氣候特點(diǎn)。

門診案例實(shí)錄

32歲張女士，經(jīng)期腹痛5年，白帶如豆腐渣，經(jīng)前乳房脹痛難觸。舌淡邊齒痕、苔白膩。許主任用四物調(diào)經(jīng)飲加柴胡6g、薏苡仁20g進(jìn)行調(diào)理。

●一周后：白帶減少，乳房脹痛減輕

●三周后：月經(jīng)來(lái)潮腹痛減半，血塊減少

●鞏固兩月：復(fù)查B超顯示原有卵巢囊腫縮小

可能會(huì)有人問(wèn)，為何不選逍遙散或完帶湯？

●逍遙散：雖擅疏肝，但薄荷、生姜偏散，易耗氣傷陰，不適長(zhǎng)期調(diào)理

●完帶湯：側(cè)重健脾止帶，但疏肝活血力弱，難解痛經(jīng)、血瘀

●四物調(diào)經(jīng)飲：藥性柔潤(rùn)平和，養(yǎng)血不滋膩，祛濕不傷正，可作春季日常茶飲

經(jīng)期前三日連服7劑，連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期
忌食生冷瓜果，可用茯苓15g+玫瑰5朵煮水代茶
帶下色黃者加黃柏6g，畏寒肢冷加艾葉5g

此方如春日細(xì)雨，溫和滋養(yǎng)女性先天之本。但體質(zhì)復(fù)雜者需專業(yè)中醫(yī)辨證加減，轉(zhuǎn)發(fā)給身邊被婦科問(wèn)題困擾的姐妹，共迎安康！

（注：用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑，孕產(chǎn)期、出血性疾病患者慎用）