清明過后，春雨綿綿，濕邪裹挾著倒春寒侵襲女性胞宮。近期婦科門診中，月經紊亂、帶下異常、經前乳脹患者明顯增多。

廣州三甲醫院婦科專家許麗綿主任指出：此時調理需緊扣疏肝氣、健脾氣、化濕濁三大關鍵。大家可以先點贊轉發推薦。

一、清明后三大婦科危機

肝郁氣滯型——春季肝氣升發受阻

●表現：經前乳房脹痛、煩躁易怒、經期血塊多；嚴重者可誘發乳腺增生、子宮肌瘤。

●誘因：情緒壓抑、熬夜耗傷肝血，恰逢春季肝氣郁而不達。

脾虛濕盛型——雨多傷脾，帶下失控

●表現：白帶量多粘稠、小腹墜脹、經期腹瀉；長期可致慢性盆腔炎、卵巢囊腫。

●誘因：貪食冷飲、久坐傷脾，濕氣下注胞宮。

血虛寒凝型——倒春寒偷襲胞宮

●表現：經期腹痛喜暖、經血色暗、手腳冰涼；易進展為子宮內膜異位癥、宮寒不孕。

●誘因：過早換薄衣、露臍裝致寒濕入絡。

二、千年婦科圣方化裁：四物調經飲

許主任推薦改良自《太平惠民和劑局方》的經典組方——四物調經飲，僅用四藥：當歸（酒洗）12g、炒白芍9g、麩炒白術10g、茯苓15g。

配伍分析

當歸：養血活血，溫通沖任，化解寒凝血瘀
白芍：柔肝止痛，抑制肝陽過亢，緩解經前煩躁
白術：健脾燥濕，切斷帶下病根源，提升中焦運化
茯苓：利水滲濕，導濕邪從膀胱而出，消除小腹墜脹

四藥協同，血虛得補、肝郁得舒、濕濁得化，尤適清明后多濕多郁的氣候特點。

門診案例實錄

32歲張女士，經期腹痛5年，白帶如豆腐渣，經前乳房脹痛難觸。舌淡邊齒痕、苔白膩。許主任用四物調經飲加柴胡6g、薏苡仁20g進行調理。

●一周后：白帶減少，乳房脹痛減輕

●三周后：月經來潮腹痛減半，血塊減少

●鞏固兩月：復查B超顯示原有卵巢囊腫縮小

可能會有人問，為何不選逍遙散或完帶湯？

●逍遙散：雖擅疏肝，但薄荷、生姜偏散，易耗氣傷陰，不適長期調理

●完帶湯：側重健脾止帶，但疏肝活血力弱，難解痛經、血瘀

●四物調經飲：藥性柔潤平和，養血不滋膩，祛濕不傷正，可作春季日常茶飲

經期前三日連服7劑，連續調理3個月經周期
忌食生冷瓜果，可用茯苓15g+玫瑰5朵煮水代茶
帶下色黃者加黃柏6g，畏寒肢冷加艾葉5g

此方如春日細雨，溫和滋養女性先天之本。但體質復雜者需專業中醫辨證加減，轉發給身邊被婦科問題困擾的姐妹，共迎安康！

（注：用藥請遵醫囑，孕產期、出血性疾病患者慎用）