春風拂面四月天，正是呼吸道疾病高發季。4月8日（每年4月的第二個星期六）是第23個“全國愛鼻日”，今年以“關愛鼻腔健康，暢享清新呼吸”為主題的科普活動，旨在喚醒大家對鼻腔這一“呼吸門戶”的重視。

PDB數據庫中，有一個抗變態反應藥物治療大類，其中有抗組胺藥物、鼻減充血劑和其它抗變態反應藥物3個治療小類?？菇M胺藥物是過敏性反應的常用治療藥物，通過阻斷組胺受體減輕過敏反應，其中鼻腔用藥（鼻用噴霧劑和滴鼻劑兩個劑型）用于治療過敏性鼻炎，主要有氮卓斯汀鼻用噴霧劑、酮替芬鼻用噴霧劑等，氯雷他定口服制劑等也同時用于治療過敏性哮喘或過敏性皮炎等。鼻減充血劑通過刺激血管平滑肌收縮，減少局部組織液生成，緩解鼻腔黏膜充血和腫脹，從而減輕鼻炎癥狀，主要有賽洛唑啉鼻用噴霧劑、賽洛唑啉鼻用噴霧劑和萘甲唑啉滴鼻劑等。

PDB數據庫中，另外有一個感覺器官用藥治療大類，其中有耳鼻喉用藥治療小類，糖皮質激素類藥物則歸在此治療小類，其能夠減輕鼻腔黏膜的炎癥反應，從而緩解過敏性鼻炎和慢性鼻炎癥狀。本文對上述兩個治療大類的鼻腔用藥劑型的數據摘取后整理匯總，設定為鼻炎鼻腔用藥治療小類。在該治療小類中，2024年前三季度有18個治療藥物，其中莫米松、布地奈德、氟替卡松和色甘酸鈉/萘甲唑林/氯苯那敏是2024年前三季度國內全渠道（樣本醫院端和樣本藥店終端的放大數據，下同）銷售排名前四位的藥物。本文就這四個品種近幾年在國內全渠道的銷售金額、平均銷售單價、上市廠家等進行分析。

TOP 1 莫米松

據PDB數據顯示，在2024年前三季度，國內全渠道莫米松鼻用制劑銷售額為10.85億元。

量額增長

近5年數據顯示，銷售金額呈上升的趨勢。2020-2023年銷售金額分別提升了2.12%、41.27%、14.98%和18.32%，銷量也分別增長了1.95%、47.82%、15.92%和25.52%。2024年前三季度銷售金額同比上升了9.84%，銷量也同比增長了11.80%。

從平均單價可以看出，近5年的單價呈穩中有降的態勢。2020年單價為57.61元，2022年降至54.61元，2023年為51.48元，2024年前三季度的平均單價為50.67元，相比2020年降幅為12.05%。

從在鼻炎鼻腔用藥治療小類銷售金額的占比來看，莫米松銷售金額占比是逐年提升的態勢。2020-2023年銷售金額占比分別為26.52%、31.30%、31.43%和32.24%，在2024年前三季度的銷售金額占比為33.28%，近5年始終排在第1位。從銷量來看，也是快速增長的態勢。此外，莫米松鼻用噴霧劑被納入2017版醫保乙類目錄，后也都納入2019版和之后每年的醫保乙類目錄。

寡頭爭鋒

從企業的銷售來看，在2024年前三季度，莫米松鼻用制劑國內上市的有5家5個劑型規格。歐加農（Organon）一個劑型規格在國內全渠道銷售金額占比為56.78%，排在第1位。浙江仙琚制藥一個劑型規格在國內全渠道銷售金額占比為43.18%，排在第2位。Lek Pharma一個劑型規格在國內全渠道銷售金額占比為0.03%，排在第3位。

TOP 2 布地奈德

據PDB數據顯示，在2024年前三季度，國內全渠道布地奈德鼻用制劑銷售額為8.36億元。

單價穩定

過去5年數據顯示，銷售金額呈上升的趨勢。2020-2023年銷售金額分別提升了16.29%、19.17%、13.41%和13.86%，銷量也分別增長了13.76%、20.15%、10.38%和13.91%。2024年前三季度銷售金額同比上升了5.73%，銷量也同比增長了8.38%。

從平均單價可以看出，近5年的單價呈相對穩定的態勢。2020年單價為62.08元，2022年升至63.26元，2023年為63.24元，2024年前三季度的平均單價為61.55元，相比2020年降幅為0.85%。

從在鼻炎鼻腔用藥治療小類銷售金額的占比來看，布地奈德銷售金額占比是穩定微降的態勢。2020-2023年銷售金額占比分別為26.31%、26.20%、25.95%和25.61%。在2024年前三季度的銷售金額占比為25.63%，近5年始終排在第2位。從銷量來看，也是增長的態勢。此外，布地奈德鼻用噴霧劑被納入2017版醫保乙類目錄，后也都納入2019版和后續每年的醫保乙類目錄。

一家獨大

從企業的銷售來看，在2024年前三季度，布地奈德鼻用制劑國內上市的有6家9個劑型規格。McNeil Sweden兩個劑型規格在國內全渠道銷售金額占比為88.62%，排在第1位。健喬信元醫藥一個劑型規格在國內全渠道銷售金額占比為8.52%，排在第2位。臺灣海默尼藥業一個劑型規格在國內全渠道銷售金額占比為2.78%，排在第3位。

TOP 3 氟替卡松

據PDB數據顯示，在2024年前三季度，國內全渠道氟替卡松鼻用制劑銷售額為4.70億元。

量跌價升

過去5年數據顯示，銷售金額呈總體上升的趨勢。2020年銷售金額提升了27.31%，銷量也增長了26.63%。2021年銷售金額下降了5.76%，銷量也下降了6.28%。2022年和2023年銷售金額分別提升了4.89%和4.31%，而銷量卻分別微降了0.72%和0.28%。2024年前三季度銷售金額同比增長了5.79%，銷量也同比增長了10.04%。

從平均單價可以看出，近5年的單價呈先升后降的態勢。2020年單價為75.87元，2022年升至80.61元，2023年又升至84.31元，2024年前三季度的平均單價為81.24元，相比2020年增幅為7.08%。

從在鼻炎鼻腔用藥治療小類銷售金額的占比來看，氟替卡松銷售金額占比是逐年下降的態勢。2020-2023年銷售金額占比分別為22.15%、17.44%、15.98%和14.45%，在2024年前三季度的銷售金額占比為14.42%，近5年始終排在第3位。從銷量來看，近5年是總體下降的態勢。此外，氟替卡松鼻用噴霧劑被納入2017版醫保乙類目錄，后也都納入2019版和后續每年的醫保乙類目錄。

二元壟斷

從企業的銷售來看，在2024年前三季度，氟替卡松鼻用制劑國內上市的有6家6個劑型規格。Haleon Denmark ApS一個劑型規格在國內全渠道銷售金額占比為93.48%，排在第1位。葛蘭素史克（包含各子公司）五個劑型規格在國內全渠道銷售金額占比為6.52%，排在第2位。

TOP 4 色甘酸鈉/萘甲唑林/氯苯那敏

據PDB數據顯示，在2024年前三季度，國內全渠道色甘酸鈉/萘甲唑林/氯苯那敏鼻用制劑銷售額為1.96億元。

微利擴量

近5年數據顯示，銷售金額呈上升的趨勢。2020-2023年銷售金額分別提升了25.59%、97.38%、24.17%和55.12%，而銷量也分別增長了27.52%、98.35%、25.17%和54.04%。2024年前三季度銷售金額同比上升了17.80%，銷量也同比增長了18.93%。

從平均單價可以看出，近5年的單價呈穩定微降的態勢。2020年單價為54.42元，2022年微降至53.72元，2023年為54.10元，2024年前三季度的平均單價為53.71元，相比2020年降幅為1.30%。

從在鼻炎鼻腔用藥治療小類銷售金額的占比來看，色甘酸鈉/萘甲唑林/氯苯那敏銷售金額占比是逐年上升的態勢。2020-2023年銷售金額占比分別為2.27%、3.75%、4.07%和5.47%。在2024年前三季度的銷售金額占比為6.00%，連續超越氮卓斯汀鼻用噴霧劑、羥甲唑啉鼻用噴霧劑、曲安奈德鼻用噴霧劑、賽洛唑啉鼻用噴霧劑和萘甲唑啉滴鼻劑排在第4位。從銷量來看，近5年是快速增長的態勢。此外，色甘酸鈉/萘甲唑林/氯苯那敏鼻用噴霧劑被納入2019版和后續每年的醫保乙類目錄。

獨步市場

從企業的銷售來看，近幾年色甘酸鈉/萘甲唑林/氯苯那敏鼻用制劑上市的廠家只有山東天順藥業。在2024年前三季度，山東天順藥業上市的只有一個劑型規格，為鼻用噴霧劑1ml：色甘酸10mg，萘甲唑啉0.25mg，氯苯那敏2.5mg規格。

★★★ 小結 ★★★

2024年前三季度，在鼻炎鼻腔用藥治療小類中，外資品牌的銷售金額占比為58.09%，銷量占比為22.42%，而在2020年，外資品牌的銷售金額占比和銷量占比分別為66.67%和36.84%，2024年前三季度相比2020年顯示了外資品牌的銷售金額占比的下降幅度比銷量占比下降小，表明本地藥企近幾年降價幅度比外資品牌大，而且在銷量上已進一步替代外資品牌并占主要份額，但在銷售金額上還未超越，也說明了外資品牌所擁有劑型的平均價格還是遠高于本地藥企。