“穿針引線，縫縫補補”這是一項基本的生活技能，可曾見過它應用于臨床呢？這一技能手顯微外科的醫生們經常用到，連接的不僅是患者離斷的患肢（指），更是打通他們未來生活的道路。

近日，順德和平外科醫院手顯微外科三區成功完成了一臺高難度手掌再植手術，患者術后恢復順利，肢體成功存活，體現了我院高質量的手外傷診療水平與救治技術。

斷掌再植手術是個精細活，血管管腔細如發絲，對手術醫生的顯微外科技術要求極高。每一個微小細節環環相扣，都決定著術后手功能的恢復程度和康復期限，緊密關乎患者之后的日常生活。

順德和平外科醫院，作為廣東省乃至全國手外科和顯微外科專業領域具有一定學術地位和知名度的醫院，在斷肢再植方面有著豐富的臨床經驗，并保持著較高的成活率，是珠三角地區四肢骨傷再植治療備受推薦的醫院。

患者杜先生，男性，74歲，在自家工廠不慎被機器壓傷右手，隨即被工友送往當地醫院進行了簡單的包扎止血，1.5小時后轉至我院就診。

入院時急診查體發現，患者右手近指關節處接近離斷，手掌手背斷端外露、骨斷裂錯位，伴有神經、血管缺損，肌腱等嚴重損傷，右手拇指未節部分組織離斷外露，手術難度高風險大。此時患者因驚嚇和劇痛，已臉色蒼白、神志接近昏迷，情況十分緊急。

精湛醫術成功將“斷掌歸位”

根據患者病史及癥狀體征，由我院手外科中心主任吳祥，迅速組織團隊為其制定了嚴密的手術方案。手術麻醉科同步做好術前準備，嚴陣以待，立即有條不紊地開展斷掌再植手術。

高倍顯微鏡下，手術醫生先為患者進行徹底清創，清除污染組織等。再一一精準吻合血管、神經、肌腱，以及掌骨等。術中還發現，患掌處有條血管缺損，長度不夠再接，遂從手臂處移植了同等長度的血管再接，確保患掌各部位術后血運可以良好運行。

最后，以對其采用腕限位支具外固定進行收尾，可以有效緩解受傷組織的壓力，降低炎癥和疼痛。從下午18：00-23:40，歷經近6小時的不懈努力，手術順利完成，“保掌”行動完成了至關重要的第一步。

接下來的治療與護理依舊關鍵，術后患者需臥床7天，預防期間可能出現的血管危象，吻合口痙攣或栓塞，醫護人員也需24小時密切觀察，確保患掌術后血運暢通，持續康復。

從手術操作，到術后管理，都極為復雜且精細，不能有一點馬虎。萬幸的是經過精心護理，皮膚感知覺逐漸恢復，患掌成功存活，患者及家屬之前懸著的心終于放了下來。

順德和平外科醫院一直致力于手外科領域的研究與創新，不斷提升四肢再植技術水平。對于復雜離斷指/肢體不僅要保證接的上，也要保證接的活，并在后期通過功能重建手術恢復患者的肢體功能。多年來，憑借著專業的醫療團隊、先進的醫療設備和豐富的臨床經驗，全力幫助患者成功重返工作崗位，重拾生活的信心。

一旦發生手掌離斷，包扎好傷口后，快速送到最近的專業醫院進行再植手術。當然，安全生產是最主要的，重在預防事故的發生。