骨骼和關節

膝關節置換恢復時間:你需要知道什么

作者:

一.愛德華茲

發布于:

2025年4月6日，晚上10:30

更新日期:

2025年4月6日，晚上10:30

2025年4月6日周日(每日健康新聞)——想知道膝關節置換手術后的恢復情況到底是怎樣的？

阿伊莎·阿卜丁博士波士頓醫療中心髖關節和膝關節置換手術的負責人，詳細分析了可以預期的結果——從最初幾天控制疼痛到重新站立并回到你喜歡的活動中。

全膝關節置換(TKR)手術通常使用脊髓麻醉和神經阻滯來幫助減輕術后疼痛。手術結束后，你可能仍然會感覺到神經阻滯帶來的疼痛緩解，持續8到12個小時。

一旦脊髓麻醉消失-通常在恢復室的第一個小時左右-你將被鼓勵開始行走。

早期運動有助于加速恢復，降低腿部(深靜脈)形成嚴重血栓的風險血栓癥)并傳播到你的肺部(肺栓塞).

您還將接受藥物治療，以幫助預防血栓例如阿司匹林或更強的血液稀釋劑(抗凝血劑)，這取決于您的血栓類型。

之后的頭幾天疼痛TKR可以很強，尤其是膝蓋前后。

膝蓋后部的疼痛可能是由于手術中移除的關節炎引起的骨刺。

為了幫助控制這種情況，在手術前使用了特定的神經阻滯。手術后，使用“多模式”方法來緩解疼痛。

這意味著您將獲得像對乙酰氨基酚、消炎藥和低劑量阿片類藥物這樣的藥物組合。

這些藥物通常在手術前開始，手術后繼續。阿片類藥物通常在一到兩周之后停用，以減少頭暈、呼吸問題、便秘、惡心和其他問題的風險。

手術后多久能回家？

病人在手術當天到達醫院，通常可以在當天或第二天回家。物理治療在手術當天開始，持續6到12周。

膝關節置換手術后什么時候可以重新走路？

麻藥一失效，你就可以開始走路了。你將被允許將全部重量放在腿上，但大多數外科醫生建議在最初幾天或幾周使用拐杖或助行器等輔助設備，以幫助平衡和防止摔倒。

什么運動有助于加速恢復？

加強你的股四頭肌和腿筋。

拉伸這些肌肉，以提高膝蓋在屈曲(彎曲)和伸展(伸直)時的靈活性。這是避免疤痕組織和僵硬的關鍵。

平衡和本體感受練習(幫助你的身體感知關節的位置)可以防止摔倒。

步態訓練有助于改善你走路的方式。

我什么時候能恢復正常活動？

根據你術前的活動水平，你可以馬上恢復行走。

如果你有辦公室工作，你可以在兩到四周內回來。對于涉及站立或行走的更活躍的工作，可能需要四到六周。涉及重體力勞動的工作可能需要6到12周。在停止服用阿片類藥物并得到外科醫生的許可之前，你不應該開車。

基于你的物理治療和運動類型，你可以開始逐漸回歸運動。一般來說，大多數人會在6到12周內恢復運動。推薦像散步、騎自行車、游泳和高爾夫這樣的低強度運動。

最好避免像跑步或跳躍這樣的高沖擊活動，以保護新關節。

手術后疼痛什么時候應該去看醫生？

最初幾天會有疼痛，通常幾周后會好轉。冰敷和止痛藥有助于控制這種情況。如果你的小腿和/或大腿疼痛和腫脹加劇，你應該聯系你的醫生，因為這可能是血栓的信號。

如果您注意到切口處有液體、膿或出血，請聯系您的手術團隊。

膝關節置換持續多長時間？

膝關節置換通常持續15至20年，但有時可能會提前失敗。

失敗的原因包括關節感染(可能發生在手術后不久或數年后感染通過血流擴散)、部件磨損和松動、植入物周圍骨折、不穩定或嚴重僵硬