第二十集
失眠就是腳太熱了,我心里想,你腳熱很好啊,你沒有什么癌癥吶。他說,他說,倪大夫,你不曉得,我就是熱到?jīng)]有辦法睡覺啊,奇怪了,對不對?這是什么???哦,這個開呢,黃芩,一樣,就是......黃連,哦,大黃,因為他便秘不好。這個是這種三黃瀉心湯,吃下去,熱就退掉了。手熱也退掉,腳熱也退掉,哦,這個效果非常好!那你如果說他血不夠,哦,病人有燥渴,地黃生津嘛,哦,生地,哦,生津。
那苦參呢,也是一個很好去熱的藥。那臨床上我常常會用到苦參,像......比如說,陰部發(fā)癢,皮膚發(fā)癢,腋下的有癢,哦,有濕疹,都會用到苦參。病人呢有這個寄生蟲在身上,也會用到苦參,哦,苦參很好用。這都是臨床上的加減。你可以看他,看他需要什么,你就增減一些,因為他太累了,虛熱嘛哦,我們加點生地黃,因為他已經(jīng)很長一段時間沒有辦法睡覺了,哦,這都是加進去的原因。
那這個三黃湯呢,還有個功能,哦,這個,這個黃芩呢,不但入肺,流鼻血,我們用三黃湯來止血的時候,一定要冷用,不要熱用,你不要拿來煮水哦,煮很滾的喝下去,一點用......不能止血。所以說如果是眼睛出血,或者鼻子出血,耳朵出血,嘴巴里面出血,牙齦出血,你用三黃湯的時候,用粉,然后用冷水配下去喝,冷水配這個寒,才會真的是寒,一下去就是血就止掉。
可是同樣的是,你說你如果拿去煮滾的以后喝下去,熱湯喝下去,流血就止不住,哦,所以,唯一的禁忌就是三黃瀉心湯要止血的時候一定要用冷水來吃,哦,要冷服,哦,這是一個重點。所以一個澤漆湯,一個厚樸,哦,半夏,這個厚樸麻黃湯。
火逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之。
麥門冬湯方
麥門冬七升半夏一升人參甘草各二兩粳米三合大棗十二枚
右六味,以水一斗二升,煑取六升,溫服一升,日三,夜一服。
這個處方呢,現(xiàn)在講這個麥門冬湯,用得非常的多,哦,我們用的非常的多。這個,有一天哦,我的會計師來,一進來,哦,“呃,呃”,我講完了。開出來是麥門冬湯,哦,因為這個很熟嘛,他的所有病都是我看的,所以他會怎么樣,我很清楚啊,哦,他這個講不出話來。所以你那個如果突然唱歌沙啞聲音,哦,那你沒有像RodStewart那么迷人,對不對?那個聲音很沙啞......麥門冬湯,哦,吃下去聲音就恢復(fù)了。
所以它的“火逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之?!彼赃@個麥門冬湯呢完全是去熱,哦,去痰,去熱,你看看:麥門冬,人參,甘草,半夏,梗米,大棗。這個麥門冬又叫作專治干咳,哦,干的咳嗽,咳嗽沒有痰,同時呢,失音,哦,聲音沒有了,哦,咳嗽也沒有痰,麥門冬湯。
所以你看哦,咳嗽如果是白痰,青痰,我們知道甘草干姜湯,因為他肺里面太冷了,對不對?肺里面太熱了,哦,我們有這個皂莢丸吶,或者是看他是肺氣腫啊,或者怎么樣子。那這個是干咳,里面沒有東西,哦,干的肺里面是津液不足,同時會失音。
所以我那個會計師一進來,因為我知道他的情形,他“呃啊~”,我就麥門冬湯就開完了。第二個,我就故意說NEXT,他說:“那么快?。俊蔽艺f:“對呀,我已經(jīng)結(jié)束了?!彼f:“我還沒有告訴你?!蔽艺f:“我已經(jīng)知道了?!迸?,很熟的朋友我就這樣子。
平常哦,我們不可以這樣做,病人的話會覺得說你不關(guān)心他嘛,哦,這個人怎么脈都不摸一下呢,我進來還沒有講話,我根本還沒有講話你已經(jīng)結(jié)束啦。所以,病人說我還沒有開始,你就結(jié)束,對不對?這個這個......其實中醫(yī)望,一看就知道了嘛,那還是要聽他......耐心要聽他講完,聽他將講了20分鐘,還是麥門冬湯,對啊,不會改變的,哦,那個因為就是麥門冬湯嘛,哦。
這個呢,處方用得很多的地方呢,就是老年人,那老人哦,很奇怪,老年人大概氣血兩虛,常常干咳,哦,或者是訓(xùn)那個孫子啊,哦,那反正就是干咳,老人用的很多,哦,干咳。那這個咽喉不利呢,還包含了食道癌,吞不下東西,也可以用麥門冬湯,效果也是很不錯,哦,效果。
那好像......這個食道癌好像有東西哽到喉嚨里面嘛,哦,火氣上逆,用麥門冬湯,哦,用的用途很多。婦女呢,有個地方一定會用到麥門冬湯。懷孕的中間呢,產(chǎn)生咳嗽,哦,我現(xiàn)在告訴你,懷孕中間的咳嗽的時候......麥門冬湯。所以你只要看那個太太近進來,挺個大肚子對不對?咳嗽,你就開完啦,麥門冬湯給她就好了,哦,因為......為什么是這樣子?因為懷孕的婦女呢決大多數(shù)都是里熱,哦,都會有里熱,哦。
你如果是里寒的話,你根本不會懷孕吶,兩三個月或者流掉了,半產(chǎn)漏下啊,對不對?哦,一定是熱癥,哦,那麥門冬湯,哦,一聽,麥門冬湯就好了,哦,還有呢,過去我們在治療肺結(jié)核TB的時候,一般來是西醫(yī)講的TB,也是火氣上逆哦,麥門冬湯癥,哦,大家都要記得呢干咳就是了,哦。
那過去臨床上面呢,病人哦,很多的案例在可以看到,這個肺結(jié)核,病人已經(jīng)到后來快死掉咯,哦,麥門冬湯也可以救回來,所以麥門冬湯是治療肺結(jié)核最好使用的一個處方,就是干咳,火氣上逆,舌頭都是黃的哦,那東西也吞不下去,哦,氣一直逆在那邊,哦,是過去治療,中醫(yī)治療這個,哦,這個肺結(jié)核最好用的處方,哦,你看這六味藥,哦,以水一斗,就......比如煮成六升,就是六碗,溫服一升,日三,晚上吃一次,對不對?所以,這個一天可以吃四次,都沒有關(guān)系,哦,大劑的用。
肺癰,喘不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之。
葶藶大棗瀉肺湯方
葶藶熬令黃色搗丸如彈子大大棗十二枚
右先以水三升,煑棗,取二升,去棗,內(nèi)葶藶,煑取一升,頓服
現(xiàn)在開始呢,講的就是實熱了哦。肺里面呢,化膿,哦,肺膿瘍,就是實熱,實熱癥。那我們講的熱,你看那個舌......病人舌頭我看看,打開來一看,舌頭是黃的,對不對?口渴,舌頭黃的。那實熱哦,就是里面有東西,都是化膿嘛,脈很速,一定是這樣的。喘呢,不得臥。
所以你一看病人喘那么嚴(yán)重,一看舌苔那么黃,脈很速,你知道他是實熱,這就是葶藶大棗瀉肺湯。我們用葶藶子,哦,葶藶子,葶藶子用之前呢,哦,這個湯方,葶藶先熬,先炒過,讓它顏色變成黃色,然后搗丸哦,再去熬煮,哦,熬煮,那象這種熬煮呢,葶藶子一般來說我們用五錢,哦,紅棗用十個、十二個都沒有關(guān)系,哦,紅棗。葶藶子用五錢,這個要炒熟過,哦,然后用那個三碗水去煮兩碗,哦,煮成一碗,哦,都可以。
像它這里講的是三碗水煮成兩碗,哦,你再把那個......紅棗,先煮紅棗,拿掉,再放葶藶子,再去煮成一碗,也就是說紅棗煮的時間比葶藶子長一點,哦,這個是我們標(biāo)準(zhǔn)的時候使用的,標(biāo)準(zhǔn)上使用的葶藶大棗瀉肺湯的煮的方法。那真正的臨床上,實物上的時候,你就開給他叫他去直接煮了,誰給你這樣子分開來煮哦,因為你不能相信病人喏,對啊,你那個病人他的......他的想法很天真的,哦,所以你跟他講了以后,他回去就忘掉了,哦。
尤其是美國人,吃西藥吃得很多,記憶都不好,哦,他常常走到Wal-Mart門口,我就看到啊,打電話回去找他太太,我就停下來聽他英文講,他說“Honey,why am I doing here?”我就知道啊,因為他忘掉了,到Wal-Mart來了做什么啊都不知道。那你想想看,我們開個處方,開個處方給他,叫他先去煮紅棗,哦,三碗水煮成兩碗,然后再把葶藶子放下去,兩碗水再煮成一碗,然后回家以后,變成先煮葶藶子了,對啊,對啊......哦,一定弄錯,哦,
千金葦莖湯
葦莖冬瓜仁桃仁薏仁
那在葶藶大棗瀉肺湯之前,有個處方不見了,哦,這個處方呢,被這個孫思藐收走了,哦,叫作千金......哦,它叫千金方嘛......葦莖湯,蘆葦?shù)娜敚叮斍o。千金葦莖湯呢,處方呢這樣子,哦,:葦莖,冬瓜仁,哦,桃仁,哦,桃仁,薏仁。薏仁呢,你可以大劑的用,哦,這個一兩,很好吃嘛,哦,薏仁,哦,都沒有關(guān)系。
薏仁呢,能夠去濕,其他的活血化淤,哦,去痰,哦,這兩個(葦莖、冬瓜仁)去痰,降氣去痰。這個處方呢,也是用在實熱,哦,實熱。一般來說,病人來的時候,你一摸他的脈很速,舌頭伸出來一看:黃,就已經(jīng)可以開千金葦莖湯了。
那這個時候,為什么老師他這個有葶藶大棗瀉肺湯你不用,因為這是喘不得臥,病情越重的時候,經(jīng)方方子越簡單,哦,那還有他還是可以睡覺啊,可以躺平啊,你不需要用葶藶子啊,那葶藶子很強嘛,哦,你用葦莖湯就可以了。
所以你如果看到黃痰出現(xiàn),哦,咳嗽得很嚴(yán)重,喘得很嚴(yán)重,但是你問他,“你可不可以躺下去睡?”“可以。”就千金葦莖湯。不能躺下去睡,葦莖湯就來不及了,哦,趕快用葶藶大棗瀉肺湯,因為已經(jīng)化膿了一部分了,哦,化膿了一部分。哦,所以這個時候趕快使用這個處方,哦。
咳而胸滿,振寒,脈數(shù)咽干,不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,為肺癰,桔梗湯主之。
桔梗湯方
桔梗一兩甘草二兩
右以水三升,煑取一升,分溫再服,則吐膿血也。
那......當(dāng)你還沒有用葶藶大棗瀉肺湯,來不及的時候,更嚴(yán)重了,這就是已經(jīng)化癰了,哦,成膿了哦。“咳而胸滿,振寒,”當(dāng)你化膿的時候,反而不熱了,哦,已經(jīng)化膿反而不熱,反而振寒,為什么?因為你化膿了嘛,陽會虛掉,陽虛掉的時候,病人反而感覺到是冷的。結(jié)果你摸他的脈是很速的,知道里面化膿了,但病人居然不告訴你熱,他說他感覺到冷,哦。
我們知道胸陽去掉,因為胸部是諸陽之會的地方,哦,那病人喉嚨很干,但是不口渴,哦,因為陽虛掉了,哦,這個時候常常吐......唾非常的腥臭,久久呢,吐膿如米粥者,這是肺里面已經(jīng)化膿瘍了,哦,桔梗湯主之,哦,桔梗湯。那你只要看到病人吐出來像稀飯一樣的痰,通通可以使用,哦,通通可以使用。
這是肺膿瘍已經(jīng)成膿的話,成為癰膿的話,哦,使用的這個最好的處方。那處方的時候,因為只有兩味藥,你就可以開一兩,我平常開出去就是一兩,因為只有兩味藥嘛,哦,一兩(桔梗)跟甘草二兩就是一點點,哦,那取三碗水煮成一碗,哦,分溫再服,一吃下去就會吐膿血,這個吐膿血就是因為桔梗啊把這個膿血清掉。
那甘草下去呢,解毒以外,哦,增加腸胃的津液,哦,增加腸胃的津液,只有這樣子,哦,那這種狀況呢,就已經(jīng)很危險,哦,很危險,趕快要開這個哦,哦,這個桔梗甘草湯。這個都是實熱的,哦,實熱的癥。那像這種沒有治好,后面轉(zhuǎn)的就是肺癌,哦,肺癌,那我們看過很多太太呢,咳出來,一咳出來那個痰哦就好像......就是完全是白色的,透明的好象水一樣,那上面很多泡泡,哦,米粥者,這是肺癌。
咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。
越婢加半夏湯方
麻黃六兩石膏半斤生姜三兩大棗十五枚甘草二兩半夏半升
右六味,以水六升,先煑麻黃,去上沫,內(nèi)諸藥煑取三升,分溫三服。
你看這個哦,“咳而上氣”,就是咳嗽,咳嗽就咳嗽嘛,為什么呼吸那么短,就是胸腔有壓力,就是因為肺脹在那個地方哦,這是肺脹,肺氣脹,哦,其人喘,目如脫狀哦,脈浮大者,越婢加半夏湯,越婢湯呢加上半夏。半夏這個藥呢,能夠除痰。越婢呢是麻黃,石膏,生姜,炙甘草,紅棗。
越婢湯我們在用的時候,哦,病人來告訴你,哦,我這個,這個咳嗽,哦,這個,我發(fā)燒哦。然后你問他,“有沒有流汗啊?”“有流汗”,咳嗽發(fā)燒有流汗,越婢湯是有汗,不是無汗哦。所以麻黃在使用的時候,有的時候麻黃是可以止汗的,哦。
所以經(jīng)方里面在用越婢湯的時候,這個麻黃是......這個越俾湯是用在病人有汗的時候用到越婢湯,哦,如果是有汗,發(fā)燒啊,沒有咳嗽,桂枝湯嘛。那他是有汗,有咳嗽,哦,結(jié)果就是越婢湯癥。那這個是我剛剛跟諸位介紹過,肺氣腫的時候,哦,尤其是抽煙,戒煙的人呢都會用到越婢湯,這是它的方義,哦,方義。
肺脹,咳而上氣,煩躁而喘,脈浮者,心下有水,小青龍加石膏湯主之。
小青龍加石膏湯方
麻黃芍藥桂枝細(xì)辛干姜甘草各三兩五味子半夏各半升石膏二兩
右九味,以水一斗,先煑麻黃,去上沫,內(nèi)諸藥。煑取三升,強人服一升,贏者減之,日三服,小兒服四合。
那另外一個呢,肺脹,哦,也是這個......這個肺氣腫,“咳而上氣,煩躁而喘,脈浮者,心下有水。”這個跟剛剛那個有點差異,哦,心下有水,這個是小青龍湯,小青龍加石膏湯主之,哦,就是小青龍呢把石膏,放個石膏進來,在里面,哦。
那這兩個的差異呢,差異一個是:小青龍湯我們一定是病人看到有表寒跟里寒,我們才會用到小青龍湯,哦,那表寒怎么看呢?摸他的脈很速啊,“口渴不渴?”“不渴”,舌頭拿出來一看,白的,對不對?“有沒有流汗?”“沒有流汗?!彼透嬖V我我是小青龍啦,對不對?
這個越婢湯呢,剛剛的越婢湯就是有汗,哦,同時里面是熱的,哦,痰是黃的。這兩個差異的,哦,就在這里。所以諸位現(xiàn)在看到這個處方以后呢,現(xiàn)在都知道了我們有哪些方子可以,哦,治療這個肺氣腫,哦,還有肺結(jié)核,肺癌,哦,那真正我剛剛跟諸位報告的紫參,那個紫參很可惜哦,那一定會有效的,哦,這就是我們要去發(fā)掘出來,哦。
那,在今天我們這個肺癰呢介紹到這個地方,我們明......這個下個禮拜開始講那個......哦,再下一篇呢就是我們這個奔豚氣病脈癥并治。那今天在結(jié)束之前呢,我們再練一個功夫的動作給大家看:
文式易筋經(jīng)第四式
這個,前面三個動作做完以后呢,有第四個動作,第三個動作是這樣子哦。第四個動作呢,是站正面的時候哦,手在握拳在跟肚臍靠得很近,哦,不用貼到肚子上,這個握拳握住,然后,出力的時候,下半身一樣,下半身是蹦緊的,哦,然后握拳,上半身出力的時候,手往前扳,哦,這手往前扳,這個前扳的時候,這里是大腸經(jīng),這個是什么啊?肺經(jīng),所以,吸氣,哦,做四十九下。
肚臍以下永遠(yuǎn)是蹦緊,蹦緊的,上面是松,緊,松,緊,哦,記得握拳一再強調(diào),一定要這樣子握,才是真正的拳,你不要這樣子,這樣子握就不好,一定要這樣子,哦,盡力這樣握過來,握到底,哦,這是第四個動作,哦,這個,每個動作練四十九下,哦,有沒有問題?哦,沒有問題,哦。
奔豚氣病脈證并治第八
今天呢,我們進入奔豚氣病脈癥并治第八。
這一篇呢,在過去,在中醫(yī)的觀念里面或者......哦,非常非常不容易解釋的,為什么不容易解釋呢?就是水的問題,哦,當(dāng)你了解水的問題以后,這一篇就很簡單了,哦,基本上呢,在內(nèi)經(jīng)......《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面認(rèn)為是這樣子,哦,(畫圖)
這是肚臍,哦,我們叫神闕,哦,肚臍;小腸呢,是火,大腸呢是金;最上面呢,這是肺,肺呢也是金;這是心臟,也是火。水的氣化的觀念是這樣子,心臟不斷的跳動,這個肺呢,法象天,所以越高的地方,氣候就越冷,哦,這個天是虛空的,虛無的。
所以我們常人,正常人,所以虛,是常人,所以我一再跟諸位強調(diào),虛不會死人的,人死死在實上面,實癥上面。當(dāng)我們心臟的火不斷的......心臟不斷的搏動產(chǎn)生熱呢,心會移熱于小腸,這都是《黃帝內(nèi)經(jīng)》講的。當(dāng)小腸火很盛的時候。我們食物吃下去有兩種水:第一個......喝的水,哦,你不管喝開水喝茶,哦,都是這樣,喝的水呢到了胃以后就氣化掉了,這是水,因為水它直接就是水,所以蒸化得很快。
還有一種水呢,是在食物里面,如果這個食物里面是沒有水的,你根本吞不下去,對不對?飯里面一定有水,不相信你把飯里面的水烤干,你怎么吞它?所以飯里面有水,蔬菜里面也有水,肉類里面都有水。食物里面的水呢,會胃里面咀嚼了以后到了小腸,在......小腸里面很熱啊,因為有火啊,這個火再把小腸蒸化一次,代表說你把食物消化掉了。消化掉以后變成糟粕跟水,哦。
我們講好聽一點,因為有......要表示自己有點知識嘛,叫糟粕比較好聽,哦,講那個很難聽。那水跟糟粕呢進入大腸以后,所以水在上面,小腸的火在下面燒,這個水就氣化出來,所以水會從大腸再回到肺里面去,因為金和金是相通的,哦,相通。
西醫(yī)呢,他只知道大腸吸收水,那大腸那么聰明啊,你不相信我把大腸煮了給你吃吃看,看你會不會變聰明一點,大腸吸收水的原因是因為小腸火在下面蒸化,所以大腸的腸壁把糟粕過濾掉,只有干凈的水能夠進入肺,這就是大腸能夠吸收水的原因。
當(dāng)你這樣子知道了以后,我請問你,如果肺里面有實,有東西擋到,肺是陰藏,我們陰有肝、心、脾、肺、腎,對不對?肺家有陰實的癥的時候,東西堵到,水是不是上不去?就會回頭回到大腸里面去,所以肺癌一定會下痢嘛。這個你不用去記,想就知道了,有沒有道理?那你把他治得......你說老師,我怎么知道他好了?很簡單嘛,下痢沒了嘛,commonsense。
所以我說《黃帝內(nèi)經(jīng)》是世界上目前僅存最好最完整的生理學(xué)和解剖學(xué)和病理學(xué)。所以當(dāng)你很了解《黃帝內(nèi)經(jīng)》以后,因為我們中醫(yī)本來就已經(jīng)是很完整的理論了,那不需要再去Study了。所以因為已經(jīng)很完整,我們了解生理的生化的情形,所以我們不需要去看X光,不需要去看MRI,不需要去看驗血報告,聽聽看看就知道了,哦,
那你哪一天,小腸的溫度不夠了,哦,我有時候小腸的溫度為什么不夠?因為心臟的力量不夠了,所以溫度下降。溫度下降以后,這個水就沒有辦法氣化啊,那水跟糟粕就出來了,是不是就下痢了?中醫(yī)把它定義成“寒”,定義為“寒”嘛,不然你告訴我要怎么講?只有這“寒”這個字最傳神吶,是不是?
那你老師怎么知道它寒,因為小腸在管腳的溫度嘛,所以腳是冷的,哦,那你腳寒到一定的程度,老師我腳是冷的,但是我還沒有下痢,那你只是一點點寒嘛,很嚴(yán)重的寒的話就會下痢了,了解我意思了伐?這就是這個每一個人都不一樣,做加減嘛,當(dāng)然有層次的不一樣吶,對不對?
那我們?yōu)槭裁匆毠Ψ?,吸氣進去,要到腹式呼吸,因為吸氣進去以后,到了腹式的話,就是想盡辦法把心火往下導(dǎo),導(dǎo)到小腸里面去。當(dāng)心火進入小腸以后,小腸的溫度會增加,增加以后大腸里面的水會氣化上來到肺里面去,然后再到吼嚨里面去。
所以你在練功夫,打坐或者是練氣的時候,越練津液是不是越多?口水的津,口水會越來越多,哦,你如果練了半天口水......嘴巴越來越干,你練錯了哦,你來找我,重新幫你修正一下,哦,要練......越練口水越多才對,哦,那這個就是水的氣化的過程,換句話說,小腸和心是不是表里?哦,表里。
所以,病有奔豚,有吐膿,有驚怖,有火邪,這四部,這種病呢,都是由驚發(fā)得到的,受到驚嚇。你一受到驚嚇的時候,心臟會跳得很快,對不對?像小的時候,我最壞,我就是常躲到門后面去嚇人家,哦,那受到驚嚇的人心臟就跳個不停吶。
心臟很好的人很正常的人,跳一下就回來;心臟有問題的人,就一直在跳,跳好幾個小時,跳一整天,哦,還在動悸,哦,還在動悸,哦,那,這個都是由驚發(fā)。那為什么有這種現(xiàn)象呢?有......我們驚發(fā)以后有三種情形:第一種,當(dāng)你小腸受到驚嚇以后,一縮,你很緊張嘛,一嚇一跳,對不對?水呢,如果是腸子里面的我們有濁氣,本來小腸很穩(wěn)定的,心很穩(wěn)定的,這個熱不斷的把水氣化,小腸突然一緊縮的時候,壓力突然一增加,那個大腸里面的沼氣呢,哦,就是大便的沼氣呢就會回逆,回逆的時候它會走幾種管道:
第一種,這個沼氣呢,它會跟著水進入我們的三焦系統(tǒng)。大腸跟肺之所以會表里,是因為有三焦系統(tǒng)連貫到,哦,連貫到。那大腸的氣,大腸里面的食物的沼氣啊,跑到三焦的水的系統(tǒng)里面去,這個氣不應(yīng)該在這個水道里面,現(xiàn)在很不幸的跑進去,因為被驚嚇,這是一種情形。
還有一種情形呢,是這個人本來就有便秘,水很少,本來就大腸里比較干燥。那一受到驚嚇以后,這個驚嚇可能來自小孩子的從門后面跳出來嚇你,或者是車禍、意外,或者是你這個高空吊車突然吊在空中下不來,哦,諸如此類的,對不對?都會受到驚發(fā)。
一驚發(fā)了以后,這個沼氣呢,哦,(畫圖)大腸在這邊,這個濁氣呢,從大腸這邊進入肝臟,大腸和肝臟中間有個血管連到,這個血管呢本身沒有瓣膜,所以它允許血來回的走。中醫(yī)的觀念里面認(rèn)為說,當(dāng)你吸氣的時候,一吸氣,橫隔膜會下降,下降的話會把肝臟的血擠壓它,擠壓它以后肝臟的血從這個地方就進入大腸,所以當(dāng)你的血進入大腸周圍的時候,大腸就會產(chǎn)生力量去搏動,去推食物往前走。
那你吐氣的時候,橫隔膜回來,這個血就回到肝臟里面去,哦,這個時候一吸一吐之間,就會讓大腸蠕動,會正常,哦,那有一個人呢,突然一受到驚嚇,本來大腸就很干燥,結(jié)果那個沼氣呢從這邊進入血分,進入肝臟以后呢,肝臟會生......木會生火,這個血呢,大便的沼氣就在血里面,順著肝臟進入心臟。
那心臟本身是君主之官,我最大,我不受病的,那怎么大腸的沼氣臭氣跑進來干嘛?所以心臟會加強力量去把它排出去,這個時候產(chǎn)生的動悸,哦,也是奔豚的一種,哦,那因為原因不一樣,所以我們處方就有點不太一樣,哦,病人顯現(xiàn)的癥狀也不太一樣。
還有一種呢,就是汗......發(fā)汗。我們,醫(yī)生呢,一看到一個病人,表癥,哦,桂枝湯癥,麻黃湯癥,對不對?還沒有看他這個病人本來是津液就不夠,津液不夠的原因呢,可能是他這個,這個,哦,吃的一些利尿劑,或者是運動,哦,或者是你誤診,病人已經(jīng)發(fā)了汗了,或者是這個吃到這個味精,對不對?
口很渴,結(jié)果你開汗劑的時候,發(fā)汗劑的時候,不管你開桂枝、麻黃、葛根、小青龍、大青龍,你開下去以后,汗發(fā)太多。汗發(fā)太多的時候,有兩種發(fā)汗的結(jié)果:一種是汗發(fā)出去到了皮膚表面上,哦,結(jié)果,表水呢,皮膚表面還有水,但是沒有辦法回到腸胃里面來。這個時候,我們前面在傷寒論就介紹過這個五苓散癥,有沒有?五苓散有口渴啊,哦,五苓散我們把它水......從表水帶回到身體里面,帶回到腸胃里面。(另)一種情形呢,汗一發(fā)出去......表虛掉了。
當(dāng)病人呢表虛,毛孔都開到了,結(jié)果那個肺里面的津液,皮膚表面的津液沒有了,小腸的津液呢又來不及補上來,這個時候產(chǎn)生動悸,哦,動悸。動悸的原因呢是因為過汗,哦,發(fā)太過的汗造成的哦,過量,哦,這個呢,我們用另外一個處方處方出來,哦,那后面會介紹到幾個條辯呢,這一個......這一篇很短,幾個條辯就分了幾種處方,哦,按照不同的奔豚動悸,我們來開處方。
而實際上,不管是哪一種,基本上...
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