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今年19歲的小王

最近感冒且反復發燒

他先后服用阿咖酚散

奧司他韋膠囊

瑪巴洛沙韋片三種藥物

沒想到4天后

出現惡心、腹脹等癥狀

隨即前往醫院就診

疊加服藥

療效不增反而有副作用

醫生為小王抽血化驗后，發現其肝功能存在異常，經一系列排查，醫生表示，小王是因疊加服用感冒藥而導致的藥物性肝損傷。

據了解，阿咖酚散屬于感冒藥復方制劑，含解熱鎮痛的藥物成分對乙酰氨基酚，過量服用易引起藥物性肝損傷。而奧司他韋和瑪巴洛沙韋都屬抗病毒藥物，這兩種藥也不建議疊加使用。

北京大學第三醫院藥學部副主任藥師李瀟瀟解釋，奧司他韋是阻止病毒從被感染的細胞里釋放，瑪巴洛沙韋則是阻斷病毒的復制。

通常，這兩種藥選其一即可，目前沒有明確的證據證明兩藥聯用能增加療效，聯用可能導致藥物不良反應的疊加。

近日多地進入升溫模式

但早晚溫差較大

有不少朋友容易感冒、發燒

有的人就會隨手吃一些

感冒藥或者退燒藥

多藥疊加或自行用藥

引發肝損傷的患者并不少見

男子亂吃藥

指標較正常高38倍

在廈門各大醫院最近收治入院的患者中，有患者同時服用對乙酰氨基酚和阿奇霉素兩種藥物治療感冒，被確診為急性肝功能損傷，同時多個指標呈現嚴重異常，有的甚至高出正常值38倍。

醫生介紹，這位患者有慢乙肝病史，需要長期規律服用抗病毒藥物，但患者卻自行停藥，體內的乙肝病毒被激活，這時，他同時服用兩款感冒藥，極易引起肝功能損傷。

為何這些常用的感冒藥會引發肝損傷？

醫生表示，對乙酰氨基酚超過每日2克的極量之后，肝損傷的風險就會增加。

疊加服用感冒藥

有導致肝損傷的風險

但是一些患者

只服用了一款感冒藥

連服數日后

為何也被確診為

藥物性肝損傷？

男子連服4天感冒靈顆粒

確診藥物性肝損傷

福建的鄭先生，近日因嘔吐、食欲減退等癥狀，被收治住院。據了解，鄭先生近期因感冒，連續服用了4天感冒靈顆粒，與此同時，他每天喝二三兩白酒。醫生檢查發現，鄭先生被確診藥物性肝損傷。

北京大學第三醫院藥學部副主任藥師應穎秋介紹，感冒藥跟酒精一起合用后，容易發生潰瘍或者是消化道出血，甚至會引起肝損傷，然后發生肝功能的異常。

很多人都知道：“頭孢配酒，說走就走”，這句順口溜就是提示大家，頭孢類藥物不能和酒同服，同服后很可能產生雙硫侖樣反應，導致休克甚至死亡。

當酒精進入人體，經過乙醇脫氫酶的轉化變成乙醛。由于頭孢類藥物會抑制乙醛脫氫酶的活性，導致乙醛無法繼續降解，從而在體內大量堆積，便會發生雙硫侖樣的中毒反應。

除了“頭孢”，服用哪些藥物尤其要忌酒？

北京大學第三醫院藥學部副主任藥師應穎秋介紹，甲硝唑、呋喃妥因、復方磺胺甲噁唑這樣的抗生素和酒同服時，都可能會出現雙硫侖樣反應。酒精還會影響胰島素代謝，很可能會造成低血糖的情況。一些降壓藥會擴張我們的血管，酒精可能會使降壓作用疊加，使患者血壓降得更低。

因此，醫生建議患者在停藥后7天再飲酒，如果喝了酒，需停3天以上再去服藥。

如何預防藥物性肝損傷？

遵循醫囑，合理用藥

在醫生或藥師指導下用藥，不私自增加藥物劑量和種類。

警惕藥物間的相互作用

特別是服用多種慢病治療藥物的人群，疑惑時要尋求醫生幫助，不可自行診斷并服藥。

審慎對待中藥和保健品

可遵醫囑科學服用，不要輕信未經證實療效的中藥、草藥和保健品，少吃不必要的保健品。

高危人群需定期監測肝功能

對于易發生肝損的高危人群，在服用易引起肝損傷的藥物時，需定期檢查肝功能。

保持健康的生活方式

保持健康的飲食習慣，減少酒精攝入，并堅持適量運動。

在此提醒

雖然很多藥具有潛在的肝毒性

大家也無需談藥色變

遵從醫囑、合理使用

才是科學預防

藥物性肝損傷的關鍵

長期服藥的患者

應及時檢測肝功能

早發現、早診斷、早治療

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