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　　本周關鍵詞：中醫服務，國家基本藥物制度，精神衛生服務，流感疫苗

　　來源|醫脈通綜合

　　作者 | 政人君子

　　1.全國五大類中醫服務統一收費標準，這四類為違規收費

　　3月28日，國家醫保局舉行中醫類醫療服務價格項目立項指南解讀會。指南對各省原自行制定的中醫醫療服務價格項目進行系統性整合，形成中醫（灸法、拔罐、推拿）類、中醫外治類、中醫針法類、中醫骨傷類、中醫特殊療法類5大類立項指南，基本覆蓋中醫診療全領域。以中醫針刺為例，微針、溫針、電火針等原獨立收費項目統一歸入“特殊針具針法”項目；各類拔罐療法整合為“中醫拔罐”單一項目。指南將消除地區間項目數量、內涵及價格差異，建立全國統一計價體系。

　　針對收費亂象，指南明確4類違規行為：重復收費，如同時收取穴位貼敷和普通貼敷費用；分解收費，如將灸法拆分為艾條灸、艾柱灸等分別計費；串換項目，如實際開展貼敷療法卻按中藥封包治療收費；超標準收費，如小針刀治療按進刀點而非部位收費。指南實施后，中醫醫療服務將在項目名稱、服務內容、計價單位等方面實現全國標準化，違規行為發生率有望顯著下降。（北京日報客戶端）

　　2.國家衛健委召開藥政工作會議，將完善國家基本藥物制度！

　　3月28日，2025年全國藥政工作會議在北京召開，會議總結了2024年藥政工作，安排部署2025年重點任務。會議強調，在研究完善國家藥品制度、實施基層藥品聯動服務行動、鞏固完善國家基本藥物制度、整體提升全國短缺藥品應對處置質效、深化藥品使用監測和臨床綜合評價結果拓展應用、健全激勵藥師藥學服務機制、持續提升特殊人群及特定疾病藥品應用管理實效等方面，聚焦協同發展，強化治理轉型，加快構建藥品供應保障高質量發展新格局。

　　全國藥政工作會議所提及的在基藥方面的工作安排，與今年2月業內流傳的《2025年藥政工作要點》有重合之處。該文件明確了基本藥物兩方面的重點工作，即組織開展基本藥物制度實施評估和完善基本藥物采供用報政策體系。具體而言，2025年將組織開展基本藥物制度實施評估。重點圍繞患者健康獲益、企業持續穩定生產供應、醫院規范配備使用等方面，分省份開展基本藥物制度年度評估，突出基本藥物的功能定位。修訂《國家基本藥物目錄管理辦法》，細化基本藥物遴選技術指標，完善基本藥物遴選數據庫，指導各地細化醫療機構基本藥物使用管理政策。（健康界綜合）

　　3.國家醫保局發文再次強調：2025年將全面推進“碼上”嚴監管?

　　3月31日，記者從國家醫保局獲悉，2025年，國家醫保局將全面推進“碼上”嚴監管。隨著藥品追溯碼的全量采集應用，醫保基金監管進入了新時期、新階段。大數據時代，藥品回流、串換等違法違規行為已經“無所遁形”。國家醫保局將充分發揮藥品追溯碼數據價值，構建各類大數據模型，拓展監管應用場景，對串換、倒賣醫保藥品、空刷套刷醫保卡、偽造處方等違法違規使用醫保基金行為開展精準打擊，加大處置力度。

　　國家醫保局呼吁各定點醫藥機構：一定不要有僥幸心理，要加強教育培訓，嚴格規范作業，認真自查自糾，若有違規及時向當地醫保部門報告并主動退回涉及醫保基金。充分落實自我管理主體責任，嚴格遵守“不空刷、不串換、不采購（非法渠道藥品）、不銷售（非法渠道藥品）”的要求，共同守護好老百姓的“看病錢”“救命錢”。（央廣網）

　　4.國家衛健委：精神衛生服務擴大執業醫師準入范圍

　　4月2日，國家衛生健康委發布《關于開展醫療機構醫師附條件注冊精神衛生專業執業范圍有關工作的通知》，文件主要解決了兩個問題：一是縣級以上醫療機構精神（心理）科醫師相對不足的問題。《通知》擴大了申請范圍，在縣級以上醫療機構執業的醫師，取得高一層次學歷或者通過相應的培訓、進修等，均可以申請增加注冊精神衛生專業執業范圍。二是醫師變更或加注后需實際開展相關工作的問題。《通知》明確了相應管理要求，醫療機構需保障附條件注冊精神衛生專業執業范圍醫師在精神（心理）科門診、病房等工作時長及工作量；對未實際開展精神（心理）科臨床工作的醫師，應及時予以注銷對應執業范圍。

　　此外，《通知》強化了中醫類別執業醫師加注相關管理要求，強調了醫療機構登記有“精神科”或精神心理相關二級診療科目，即可開展醫師附條件注冊精神衛生專業執業范圍工作。（國家衛健委）

　　5.廣東：省級飛行檢查，將重點檢查這9大科室領域

　　4月2日，廣東省醫療保障局、廣州市醫療保障局聯合舉辦2025年醫保基金監管集中宣傳月活動啟動儀式。與往年相比，今年打擊欺詐騙保專項整治工作將擴大自查自糾范圍。去年自查自糾范圍是“心血管內科、骨科、血液透析、康復、醫學影像、臨床檢驗”等6個領域，今年新增“腫瘤、麻醉、重癥醫學”3個領域。省級飛行檢查時，將重點檢查這9個領域的自查自糾情況。

　　會議要求，落實國家醫保局“醫保基金安全靠大家”的統一部署，高度重視基金監管工作：一是要強化自查自糾，主動整改問題；二是要實施醫保支付資格管理，實現“監管到人”“處罰到人”；三是推進藥品追溯碼信息采集應用。從7月份開始，全國醫保將實行依碼支付、無碼不付。全省將加大工作力度，推進定點醫藥機構全流程、全量采集，確保醫保藥品銷售“應掃盡掃、依碼結算、依碼支付”，保障用藥安全和醫保基金合理規范使用。（廣東省醫保局）

　　6.45個工作日！國家藥監局調整流感疫苗批簽發時限

　　4月2日，國家藥監局發布通知，決定將流感疫苗的批簽發時限由60個工作日調整為45個工作日，以提升疫苗供應效率，保障公眾健康。新規自通知發布之日起實施，發布前已受理但尚未完成批簽發的產品仍按60個工作日執行。

　　通知要求各地藥監局加強對批簽發機構的管理，推動能力建設與質量提升，并督促相關機構優化流程，確保在新時限內完成批簽發工作。此舉旨在落實深化藥品監管改革、推動醫藥產業高質量發展的部署要求。（國家藥監局）

　　7.國家發文：醫療機構基本服務收費實行政府指導價

　　4月2日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《關于完善價格治理機制的意見》，進一步深化價格改革，完善價格治理機制，通過價格政策，促進公共服務均衡可及。

　　其中明確，公辦養老、托育、醫療機構基本服務收費，實行政府指導價管理。民辦普惠性養老、托育機構基本服務收費，實行政府指導價管理或者設置參考區間等方式加強引導。加強普惠性幼兒園收費管理，強化學校服務性收費和代收費監管，建立與財政撥款、資助水平等相適應的高中、高等教育收費標準動態調整機制。加強殯葬服務收費管理。（新華社）

　　8.醫療腐敗大起底！緊盯醫院關鍵人物，甘肅已處分433人

　　4月3日，中紀委官網發布《正風反腐在身邊·變化看得見丨提升群眾就醫滿意度》一文，介紹甘肅整治醫藥領域風腐頑疾的最新動作。文中提到，甘肅省各級紀檢監察機關對2012年以來受理的醫藥領域問題線索進行“大起底”，建立問題線索臺賬。對已辦結的問題線索開展“回頭看”，看是否將問題查清查透；對未辦結或新的問題線索，優先查辦、快查快辦。

　　據甘肅省紀委監委第八監督檢查室相關負責同志介紹：“醫院的藥品、醫療設備、耗材采購、基建等重要決策權大都集中于‘一把手’，因此醫院院長很容易成為被‘圍獵’的對象。”甘肅省紀委監委以專項整治破題，緊盯醫藥領域“關鍵少數”和關鍵崗位人員，重點查處以權謀私、利益輸送、關聯交易等違紀違法問題。截至目前，全省紀檢監察機關共處置醫藥領域不正之風和腐敗問題線索1465條，處分433人。（中央紀委國家監委網站）

　　責編｜米子

　　封面圖來源｜醫脈通

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