揚子晚報網(wǎng)4月6日訊（通訊員 童雯 孟祥宇 記者 萬凌云） 清明節(jié)前，鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（又名鎮(zhèn)江市二院、鎮(zhèn)江市老年病醫(yī)院）骨科連續(xù)收治兩名骨盆骨折患者，且兩人均為汽車維修工。由于疏忽大意，沒有系安全繩，導致從貨車墜落受傷.....

院方介紹，張某某，男性，42歲，從業(yè)10年大貨車維修工作。在檢修車輛貨箱時未使用安全繩，直接攀爬導致滑落，3米高處跌落致骨盆粉碎性骨折合并尺骨骨折。 病例2李某某，男性，40歲，大貨車檢修人員。夜間檢查車狀況時，未系安全繩踩空墜落，造成骨盆骨折。

骨盆

該院骨科主任柯榮軍介紹，骨盆作為連接脊柱與下肢的力學核心，一旦發(fā)生骨折，后果十分嚴重。其中，骨折10%為不穩(wěn)定型骨折，其死亡率8%-37%；同時，常伴隨血管神經(jīng)損傷，失血風險達30%-40%；并且，易并發(fā)泌尿系統(tǒng)損傷，發(fā)生率約15%。

因此，骨盆骨折是一種嚴重的創(chuàng)傷，也被稱為“致命骨折”。

復雜骨盆骨折的治療一直是創(chuàng)傷骨科領(lǐng)域的難點，不僅需要突破毫米級的手術(shù)精度，更是一場與時間賽跑的生命爭奪戰(zhàn)，被稱為骨科界的“天花板級手術(shù)”。其治療難度風險高，毗鄰重要血管神經(jīng)，術(shù)中大出血風險高；精準度高：手術(shù)復位誤差需小于2mm，螺釘植入角度需精確匹配生理曲度。再者，多學科協(xié)作：需聯(lián)合泌尿外科、血管外科共同應(yīng)對復合損傷。

患者入院后，該院骨科團隊分別結(jié)合患者情況，針對手術(shù)中可能出現(xiàn)的各種情況制定了相應(yīng)策略。經(jīng)過周密的術(shù)前討論，術(shù)前精準定位，術(shù)中解剖清晰，路徑精確，完美保護神經(jīng)血管，內(nèi)固定的長度、寬度和螺釘進入骨骼的角度準確，為兩名患者成功實施了骨盆骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)。

影像

影像

術(shù)后，患者狀態(tài)穩(wěn)定，疼痛明顯緩解，在醫(yī)護團隊的細心照料下，患者功能恢復良好，目前均順利出院。

針對這兩例傷者，柯榮軍警示：生命沒有重來鍵，系好安全繩就是系緊生命線！

結(jié)合臨床，柯榮軍介紹，骨盆骨折患者手術(shù)成功需至少6-12個月康復，并且有一部分患者會遺留慢性疼痛、性功能障礙或步態(tài)異常等后遺癥，而職業(yè)安全防護成本僅為后期治療費用的1/50。“在進行檢修作業(yè)時不能麻痹大意，必須100%執(zhí)行安全規(guī)范——使用車輛檢修架固定車身、全程系牢雙鉤安全繩、穿戴防滑鞋及護具、落實雙人作業(yè)互檢！”

此外，若遇墜落傷者，切勿隨意移動傷員，應(yīng)立即撥打120明確告知“高空墜落傷”，必須移動時務(wù)必使用硬質(zhì)擔架整體平移。

切記，任何不當搬運都可能造成二次傷害！

編輯 丁皓宇