湖北
體檢后拿到肝功能檢查單，面對密密麻麻的數據，很多人一頭霧水。其實，抓住關鍵指標，就能初步判斷肝臟健康狀況。下面，就教大家讀懂肝功能檢查單。
抓住三大核心指標
1.酶類指標
谷丙轉氨酶（ALT）和谷草轉氨酶（AST）能敏感反映肝細胞損傷。ALT主要在肝細胞漿內，AST主要在肝細胞線粒體中。肝細胞受損時，這兩種酶會釋放到血液中。通常，ALT對肝細胞損傷更敏感，輕度損傷時ALT升高幅度更大。病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等疾病，以及熬夜、劇烈運動等，都可能導致它們升高。急性肝炎恢復期，ALT恢復正常但AST仍高，可能提示肝細胞線粒體未恢復。AST/ALT比值大于1，多見于肝硬化、肝癌。
2.膽紅素指標
肝功能檢查的膽紅素指標，包括總膽紅素（TBIL）、直接膽紅素（DBIL）和間接膽紅素（IBIL），總膽紅素為二者之和。肝臟攝取、結合或排泄膽紅素能力異常時，會引發黃疸。間接膽紅素升高為主，常見于溶血性黃疸；直接膽紅素升高為主，多見于肝細胞性和梗阻性黃疸。
3.蛋白指標
肝臟負責合成蛋白質，血清總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）可反映肝臟合成功能。白蛋白由肝臟合成，球蛋白由免疫細胞產生。白蛋白降低，可能是肝臟合成減少或丟失過多。球蛋白升高常見于慢性炎癥、自身免疫性肝病。白蛋白降低、球蛋白升高時，A/G比值下降，提示肝臟合成功能受損。肝硬化患者A/G比值常小于1，比值越低，肝臟儲備功能越差。
解讀肝功能檢查單，不能只看單一指標，要綜合各項指標，并結合癥狀、病史和其他檢查結果評估。比如，ALT 輕度升高且無不適，病毒學指標陰性，可能是生活習慣導致，調整后復查即可。但 ALT 升高且伴有乏力、黃疸，A/G 比值下降，即便其他指標正常，也需進一步檢查。此外，不同醫院檢測方法和儀器有差異，參考范圍也不同，應以就診醫院為準。
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