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品讀·健康 | 過敏的“元兇”真的是免疫力不足嗎?

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*本文為《半月談內(nèi)部版》2025年第4期內(nèi)容

在春暖花開的好時節(jié),不少人卻因為擔(dān)心花粉過敏、感冒發(fā)燒而不敢出戶踏青,并將其歸咎于自身免疫力不足,認為增強免疫力就可以避免這些問題。但過敏的“元兇”真的是免疫力不足嗎?免疫力是越強越好嗎?

免疫系統(tǒng)“反應(yīng)過度”惹的禍

人體的免疫系統(tǒng)有三道防線,第一道是皮膚和黏膜,阻擋外界病菌入侵;第二道是殺菌物質(zhì)和吞噬細胞,及時識別和吞噬可能有害的物質(zhì);第三道則是能夠精準(zhǔn)“鎖定”有害物質(zhì)的抗體和T細胞等。

過敏的原因并非免疫力不足,而是免疫失衡后的代償激活。北京朝陽醫(yī)院主任醫(yī)師李先亮向半月談記者形象地解釋,春天的花粉,原本是無害的“路人”,有些人的免疫系統(tǒng)卻把它當(dāng)作入侵者,觸發(fā)了免疫反應(yīng)。當(dāng)花粉吸入呼吸道或接觸眼睛、鼻黏膜時,免疫系統(tǒng)立刻拉響“警報”,肥大細胞和抗體等開始工作,并釋放出組織胺等化學(xué)物質(zhì),最終引發(fā)劇烈的過敏反應(yīng),表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流淚,甚至皮膚瘙癢等不適癥狀。


2025年3月14日,北京天壇北門,公園貼心擺放著“花粉過敏及防護小知識”提示牌。

所以,春天的過敏,不是因為花粉“變壞了”,也不是免疫力低下了,而主要是免疫系統(tǒng)“反應(yīng)過度”,把好人當(dāng)成了壞人。李先亮認為,在這個過敏高發(fā)的季節(jié),做好防護、減少接觸過敏原是最有效的措施之一,讓免疫系統(tǒng)不過度“緊張”,才能更好地呵護我們的健康。

影響健康的根本因素是不良生活習(xí)慣和精神情緒的負面壓力,長期下去會導(dǎo)致免疫力的失衡,免疫力失衡會引起低度慢性炎癥反應(yīng),持續(xù)一段時間后,會導(dǎo)致各個臟器的疾病發(fā)展。

免疫系統(tǒng)的平衡之道

許多人認為免疫力越高越好,這種認識其實存在誤區(qū)。中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院博士生導(dǎo)師殷惠軍在接受半月談記者采訪時指出,從中醫(yī)角度,“營衛(wèi)之氣”(與西醫(yī)“免疫力”概念大略相似)講究的是平衡,而非無限制增強。從西醫(yī)角度,免疫力太低,身體會缺乏自我防御,容易感染病毒和細菌,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重病變;免疫力過高,則可能引發(fā)自身免疫性疾病,比如紅斑狼瘡和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,甚至慢性炎癥,也要高度警惕。

科羅拉多大學(xué)安舒茨醫(yī)學(xué)院的免疫學(xué)家在2024年11月的一次研討活動中強調(diào),健康的免疫系統(tǒng)不需要被“提升”,而是需要保持完美的平衡。免疫反應(yīng)過強可能導(dǎo)致過敏、自身免疫疾病或慢性炎癥,免疫反應(yīng)過弱則可能導(dǎo)致疾病或感染。

現(xiàn)代西醫(yī)和中醫(yī)都從不同側(cè)面闡明:在免疫力管理方面,平衡是關(guān)鍵。如果發(fā)現(xiàn)免疫功能失衡,必要時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下借助專業(yè)的免疫調(diào)節(jié)手段來修復(fù)免疫系統(tǒng),或者用中醫(yī)進行養(yǎng)護調(diào)理。例如,溫補養(yǎng)血、活血化瘀的方法特別適合慢性炎癥患者,還可以配合針灸、藥膳等方式來促進免疫平衡。

殷惠軍向半月談記者表示,中醫(yī)講究天人合一,也就是人與自然和諧統(tǒng)一的狀態(tài),這其實是維護免疫力的基礎(chǔ)。免疫力的強弱,與季節(jié)變化、情緒波動密切相關(guān)?!氨热?,春季氣候多變,適當(dāng)‘春捂’可以避免風(fēng)寒的侵襲,從而減少疾病的發(fā)生;而充足睡眠和情緒調(diào)節(jié)有助于養(yǎng)血益氣,提升正氣,也就是增強免疫力。”

李先亮特別提到,隨著精準(zhǔn)的免疫力評估方法和免疫力評分體系的完善,基于免疫力的檢測和評分,可以實現(xiàn)“免疫健康三級管理體系”。從免疫的角度,實現(xiàn)健康的升維管理?!拔覀冇媒?jīng)過免疫力驗證的產(chǎn)品,如常見的胸腺肽素等,可以精準(zhǔn)地修復(fù)和調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),在免疫低下和免疫過度之間找到合理平衡點。”李先亮說。

免疫力管理“私人定制”還會遠嗎

2023年8月,國家自然科學(xué)基金委員會啟動了“免疫力數(shù)字解碼”重大研究計劃。這個計劃旨在從科學(xué)角度深入研究免疫力的影響因素,幫助人們破解免疫力的“密碼”,讓免疫力“看得見”“測得到”,從而改善健康、預(yù)防疾病。


這個項目的目標(biāo)之一,是弄清楚日常生活中的哪些具體因素會影響我們的免疫力。比如,熬夜會不會降低免疫力?適度或過量運動對免疫系統(tǒng)的作用有何不同?飲食中的某些營養(yǎng)成分,比如維生素、蛋白質(zhì),對免疫系統(tǒng)恢復(fù)或增強有什么機理?

現(xiàn)代科學(xué)實驗成果和傳統(tǒng)健康管理經(jīng)驗,將逐步成為指導(dǎo)國民健康的重要依據(jù),助力實現(xiàn)免疫力健康,做到健康關(guān)口前移,從疾病治療轉(zhuǎn)向疾病的預(yù)防。與此同時,找到適合自己的免疫力管理方式至關(guān)重要,通過科學(xué)的免疫力調(diào)控方法,可以幫助我們更好地掌控健康。

隨著科技的發(fā)展,未來我們可能會擁有“私人定制”的免疫力管理方案,這是健康與科技深度融合的必然趨勢。“健康中國2030”規(guī)劃綱要中已提出,要堅持以預(yù)防為主,防治結(jié)合,推動中西醫(yī)并重的整體健康服務(wù)模式?,F(xiàn)代數(shù)據(jù)技術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)智慧結(jié)合,為個人免疫力管理帶來了全新的可能。

一方面,將個人健康數(shù)據(jù)與海量臨床研究信息進行整合;另一方面,將中醫(yī)傳統(tǒng)的養(yǎng)生智慧,如經(jīng)絡(luò)調(diào)理、藥膳和四季養(yǎng)生理念,與現(xiàn)代科技的精準(zhǔn)數(shù)據(jù)分析相結(jié)合,同時參考氣候變化、地域環(huán)境、職業(yè)、心理等因素,為每個人制定個性化的免疫力管理方案。這不僅能讓免疫系統(tǒng)“缺啥補啥,精準(zhǔn)調(diào)節(jié)”,還可以避免自行盲目嘗試各種所謂的營養(yǎng)保健品或養(yǎng)生功法所帶來的風(fēng)險。

原標(biāo) 題《春花開,免疫力能否“自由自在”》

作者:孫晶 劉天宇






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