一項新研究比較了美國和歐洲不同財富水平的死亡率。美國人的表現總體不佳。美國最重要的問題在于貧富差距更大。

人們的健康狀況和壽命通常在很大程度上取決于所擁有多少財富，因為財富可以提高人們獲得教育、好工作、健康食品和醫療保健的機會。然而《新英格蘭醫學雜志》發表的一項新研究表明，美國最富有的公民的死亡率與德國、法國和荷蘭等北歐和西歐國家的最貧窮的歐洲人的死亡率相似。

該研究涵蓋了2010年至2022年期間在美國和歐洲進行的兩項長期調查中的美國和 16個歐洲國家的近 74000 人，這些人在被研究期間的年齡在50至85歲之間。研究中將歐洲人分為三組：北歐和西歐組(奧地利、比利時、丹麥、法國、德國、荷蘭、瑞典和瑞士）、南歐組(意大利、葡萄牙和西班牙)和東歐組(捷克、愛沙尼亞、匈牙利、波蘭和斯洛文尼亞）。

研究期間美國人的死亡率在所有群組中最高，為每1000人6.5人。相比之下：北歐和西歐的死亡率為2.9，南歐為4.9，東歐為5.8。

健康與財富的關系

研究發現，盡管財富和死亡率在各個地方都存在相關性，但美國最富和最貧窮人群之間的健康差距比任何其他歐洲國家都要大。最貧窮的美國人的存活率始終最低，而且美國人比歐洲人壽命更短。即使是最富有的美國人的存活率也比西歐和北歐最窮的歐洲人更低。

這項研究的負責人、美國布朗大學公共衛生學院衛生經濟學家Irene Papanicolas說：“研究結果清楚地表明，即使是最富有的美國人也無法逃避美國 系統性問題導致預期壽命低的影響，這些系統性問題包含經濟不平等或壓力、營養或環境風險等風險因素。”

為了改善美國的公共健康狀況，有必要更好地了解導致這種差異的因素。

研究人員表示，美國人和西歐人通常比其他國家的同齡人更富有。而美國的貧富差距比其他工業化國家都要大，同時美國的“社會結構較弱”，醫療保健服務也有限。研究人員表示，這可以解釋為什么美國富人和窮人之間的死亡率差距更大，以及為什么最貧窮的美國公民比最貧窮的歐洲人死亡更早。

該研究的作者之一、布朗大學研究員Sara Machado強調說：“改善健康狀況不僅是對最脆弱人群的挑戰，它也影響到那些最富有的人。”

社會基礎結構的作用

倫敦衛生與熱帶醫學院歐洲公共衛生教授、歐洲公共衛生協會 (EUPHA) 前主席Martin McKee博士表示，這項研究沒有對歐洲國家進行比較，但北歐和西歐貧困人口的積極結果可能反映處那里福利計劃的力度。他認為：“這是一個強有力的論據，表明福利國家使所有人受益，包括那些自認為至少是中產階級的人。”

McKee還補充說，研究中只將人劃分為四個財富群體，這可能會掩蓋最富和最貧窮人群更為極端的結果。“歐洲和美國真正的問題是，最富有的 1% 到 2% 的人數量不斷增長，而不僅僅是最富有的 25%。”這意味著這項研究“可能低估了問題的規模”。如果美國想全面提高國民的預期壽命和幸福感，還需要學習歐洲。