近年來，隨著人們生活方式的改變，非酒精性脂肪性肝炎（MASH）的發病率逐年攀升，已成為威脅公眾健康的一大隱患。

作為一種慢性肝病，MASH不僅可能導致肝臟功能受損，還可能進一步發展為肝硬化甚至肝癌，給患者的生命質量帶來嚴重影響。

然而，目前針對MASH的有效藥物選擇卻相對有限。在此背景下，一項關于維生素E治療MASH的研究結果引起了廣泛關注，為這一難題提供了新的解決思路。

MASH：隱形的健康殺手

MASH，顧名思義，是一種與酒精攝入無關的脂肪性肝病。它通常與肥胖、糖尿病、高血脂等代謝綜合征密切相關，是慢性肝病的主要原因之一。MASH的早期癥狀往往不明顯，患者可能在體檢時偶然發現肝功能異常或肝臟超聲檢查異常。然而，如果不及時干預，MASH可能逐漸進展，導致肝臟纖維化、肝硬化，甚至肝癌。

維生素E為何是肝臟的守護者？

維生素E，作為一種重要的脂溶性抗氧化劑，廣泛存在于植物油、堅果、綠葉蔬菜等食物中。它具有強大的抗氧化能力，能夠清除體內的自由基，減少活性氧對細胞的損傷。在肝臟中，維生素E能夠保護肝細胞免受氧化應激的侵害，減輕肝臟炎癥，促進肝細胞的修復和再生。

一項針對MASH患者的臨床研究揭示了維生素E的潛在治療價值。在這項研究中，124名確診為MASH的患者被隨機分為兩組，一組每日補充300毫克維生素E，另一組則服用安慰劑。經過長達96周的持續治療，研究人員通過肝活檢等手段評估了兩組患者的治療效果。結果顯示，維生素E組中有29.3%的患者肝臟組織學得到了顯著改善，而安慰劑組僅為14.1%。此外，維生素E組患者的肝酶水平、肝臟硬度和炎癥指標均顯著下降，且未出現嚴重的不良反應，表明其安全性良好。

維生素E的作用機制

那么，維生素E是如何發揮其治療作用的呢？研究表明，維生素E通過多種途徑保護肝細胞，減輕肝臟炎癥和纖維化。首先，它能夠清除體內的活性氧，減少氧化應激對肝細胞的損傷。其次，維生素E可以抑制脂質過氧化，防止肝細胞膜的破壞。此外，它還能調節炎癥因子的表達，抑制肝臟星狀細胞的活化，從而減緩肝臟纖維化的進程。

維生素E的補充建議

雖然維生素E對MASH患者顯示出良好的治療效果，但并非所有患者都適合補充維生素E。一般來說，維生素E適用于確診為MASH且無嚴重纖維化的非糖尿病患者，尤其是那些通過生活方式干預效果不佳或無法接受其他藥物治療的患者。推薦劑量為每日300毫克，但必須在醫生的指導下進行補充。過量攝入維生素E可能導致出血、視力模糊等不良反應，因此長期服用者需定期監測肝功能，確保安全。

均衡飲食：天然維生素E的來源

值得注意的是，維生素E并非只能通過補充劑獲取。它天然存在于植物油（如橄欖油、葵花籽油）、堅果（如杏仁、榛子）、綠葉蔬菜（如菠菜、羽衣甘藍）等食物中。通過均衡飲食，人體可以安全地攝取維生素E，同時獲得其他必需的營養素。

維生素E為MASH的治療帶來了新的曙光，但其作用應被科學看待。它主要作為輔助治療手段，需結合健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、控制體重等。對于MASH患者，建議在醫生指導下，結合個人情況，決定是否補充維生素E。