在《看呼吸》患者交流群中，幾位老朋友曬出形似透明量杯的「三球式呼吸訓(xùn)練器」，聲稱它能夠改善肺通氣功能、提升排痰能力。

這個看似簡單的裝置真有這么神奇嗎？和傳統(tǒng)的呼吸鍛煉方式相比，誰的效果更好？更關(guān)鍵的是，如何才能真正發(fā)揮其最大效能？我們特別邀請中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護師國子靜、趙帆剖析這一呼吸訓(xùn)練器的奧秘。

堅持訓(xùn)練可讓呼吸肌越來越強韌？

“三球式呼吸訓(xùn)練器是一種在醫(yī)院或者居家都可以經(jīng)常使用的康復(fù)儀器，主要由咬嘴、軟管、三個可升降的塑料小球及底座構(gòu)成。

每個小球?qū)?yīng)的透明管上標(biāo)有不同數(shù)值（600、900、1200毫升/秒），這些數(shù)值代表啟動該小球所需的最低氣流速度，當(dāng)吸氣或呼氣時氣流速度達到對應(yīng)數(shù)值，相應(yīng)的小球就會被氣流托起。有些類型的訓(xùn)練器的底座上有旋鈕，可以通過旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)阻力大小，數(shù)字越大代表需要更用力的呼吸才能讓小球升起。”

“對于那些難以堅持傳統(tǒng)鍛煉的患者來說，使用呼吸訓(xùn)練器能夠更直觀地看到自己的訓(xùn)練成果，增強鍛煉的信心。更重要的是，訓(xùn)練器的阻力調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)能確保訓(xùn)練強度始終處于安全有效的范圍，避免了自主訓(xùn)練中常見的‘用力過猛’問題。”國子靜老師講道。

“就像健身房的器械能鍛煉手臂肌肉一樣，每天10-20分鐘的訓(xùn)練可以循序漸進地增強膈肌、肋間肌等呼吸肌群的力量。隨著呼吸肌越來越強壯，你會發(fā)現(xiàn)呼吸更輕松了，運動時不再容易氣喘，咳嗽排痰也更有力氣。”

呼吸訓(xùn)練采用五步法

趙帆老師告訴我們，“正確的操作方法是保證訓(xùn)練效果的關(guān)鍵，大家最初可以先按照以下五個步驟進行訓(xùn)練，隨著肺活量提升，可以逐步調(diào)高阻力檔位。”

第一步：按說明書要求正確連接訓(xùn)練器的咬嘴、軟管和外殼的接口，確保牢固無松動。

第二步：找到舒適坐姿，腰背挺直、輕靠椅背，保持胸腔自然舒展?fàn)顟B(tài)。將三球式呼吸訓(xùn)練器豎直擺放在正前方，調(diào)整高度至與雙眼平齊。含住咬嘴呼氣，以深長均勻的呼氣使三個小球保持升起狀態(tài)，并盡長時間地保持。

第三步：通過吸嘴更深入地呼氣，盡可能長時間地將球保持在最高位置，至少維持2-3秒。

第四步：將呼吸訓(xùn)練器反轉(zhuǎn)，以深長均勻的吸氣使小球保持升起狀態(tài)，并盡長時間地保持。（此操作僅針對呼吸兩用款）

第五步：移開呼吸訓(xùn)練器呼（吸）氣，不斷重復(fù)第2步、第3步（和第4步）進行呼吸訓(xùn)練10-15分鐘后正常呼吸休息。

哪些注意事項必須牢記？

國子靜老師提醒大家，“慢阻肺病、支氣管擴張、哮喘、間質(zhì)性肺病的患者適合用呼吸訓(xùn)練器提高肺活量和排痰能力；胸腹部手術(shù)后的患者也能用它預(yù)防肺不張、改善呼吸深度；長期臥床、機械通氣導(dǎo)致肺功能下降的患者也可以訓(xùn)練。”

“禁忌人群包括存在配合障礙、嚴重肺大泡、呼吸衰竭、咯血等情況的患者，近期創(chuàng)傷骨折未恢復(fù)的患者需遵醫(yī)囑再使用。”

“用力過猛可能導(dǎo)致頭暈、乏力等不適反應(yīng)，初次使用時先從最低阻力檔位開始，循序漸進增加訓(xùn)練強度。有條件的患者可以準(zhǔn)備專用記錄本，每日標(biāo)記小球到達的最高刻度線，根據(jù)數(shù)值變化科學(xué)調(diào)整訓(xùn)練強度。訓(xùn)練過程中如果出現(xiàn)胸悶胸痛、持續(xù)頭暈、視物模糊等異常反應(yīng)，必須立即停止。”

“衛(wèi)生維護也要到位，每次使用后及時用溫水沖洗咬嘴部件，放在通風(fēng)處晾干，禁止采用煮沸、蒸汽等高溫消毒方式，以免造成塑料部件變形損壞，另外建議每3個月更換新咬嘴，每個月檢查軟管彈性。”趙帆老師講道。

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專家簡介 國子靜

護師，中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。現(xiàn)為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科臨床護士。

專家簡介 趙帆

主管護師，學(xué)士學(xué)位，中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。現(xiàn)任呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科A14副護士長。

本文完

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排版：張彥

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