小劉今年三十多歲，每年都會參加公司組織的體檢，此前在體檢中查出的甲狀腺結節今年出現了增大現象，醫生建議進一步檢查，結果被確診甲狀腺髓樣癌。

小劉及時遵醫囑進行手術，術后恢復得不錯，考慮到遺傳性，醫生建議小劉的家人也去檢查下，結果他的母親和姐姐妹妹也都確診了甲狀腺癌。好在發現得及時，四個人雖然都確診癌癥，但預后都不錯。

重慶大學附屬腫瘤醫院甲狀腺腫瘤科主任蔡明解釋分析：甲狀腺髓樣癌有一定的遺傳性，會通過常染色體顯性遺傳給下一代，因此家族中有成員患甲狀腺髓樣癌，其他成員的患癌風險也會增加。

一、研究發現：1/3的癌癥和遺傳有關

發表在《美國醫學會雜志》上的一項研究，通過對203691名受試者進行了長達32年的追蹤隨訪，結果發現有三分之一的癌癥和遺傳有關。

研究發現：癌癥風險和遺傳因素密切相關，普通人群65歲、80歲、100歲時患癌的風險分別是8%、25%和32%，但如果同卵雙胞胎中一人患癌，那另一人在65歲、100歲時患癌的風險分別是20%和50%。同卵雙胞胎由于基因接近，受遺傳影響更容易患上同一種癌癥。

二、判斷癌癥遺傳風險，重點看4個指標

中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科教授張凱介紹：腫瘤患者中有20%的腫瘤與遺傳有關，由非遺傳因素引發的腫瘤占比80%。

當然，這并不代表家里有親屬患癌整個家族成員都是癌癥高危人群。家族親屬中有人患癌，判斷自身遺傳風險主要看下面這幾個指標！

有無相關基因：有卵巢癌或乳腺癌家族史的人群，建議要進行BRCA基因檢測。如果黃種人有BRCA1/2基因突變，那患卵巢癌和乳腺癌的風險將分別高達23%—54%和56%，需提前做好預防。

是否年輕：看曾經患癌或正在患癌的親屬，發病時的年齡多大，如果親屬30歲就患癌了，那可能自身患癌風險相對較高。

是否多發：如果一級親屬中有兩三人患過同一種癌癥，那可能這種癌癥有家族性遺傳傾向，需盡早進行基因檢測排查。如果家庭成人一生中患有多種癌癥，那自身患癌風險也比較高。

是否少見：親屬中患了非常少見的癌癥，那可能自身患癌的風險也會較高。

三、這5種癌癥更容易遺傳，看你中招沒？

很多癌癥會有家族聚集現象，當然不同種類的癌癥遺傳性也不同，南方醫科大學腫瘤學國家二級教授羅榮城介紹：以下這五種癌癥更容易遺傳！

1、腸癌

50歲以上的人群，如果有一名或兩名以上一級親屬患腸癌，那自身的患癌風險會增加到3.4%或6.9%。建議40歲左右開始進行預防性篩查，可以每年做一到兩次便潛血檢查。

2、乳腺癌

如果家里有媽媽或女兒患乳腺癌的，那其女兒或姐妹患乳腺癌的幾率要比其他女性高出三倍左右。建議平常盡量少吃雌激素豐富的食物，并盡量避免手術外傷。

3、子宮內膜癌

有5%的子宮內膜癌患者是遺傳所致，遺傳所致的子宮內膜癌患者發病年齡更早，要比散發性患者平均小十到二十歲。如果女性陰道出現不規則流血等現象，最好盡早排查。

4、卵巢癌

據統計，有20%-25%的上皮性卵巢癌與遺傳有關，建議有卵巢癌家族史的女性要盡早進行基因檢測。

5、胃癌

胃癌患者的親屬要比其他人患胃癌的風險，高出兩到三倍，建議40歲以上有胃癌家族史的人群，要盡早進行胃鏡篩查。

四、做好四件事，有助擺脫癌癥陰影

癌癥是多種因素共同作用的結果，想要遠離癌癥，要做好癌癥的預防。上海交通大學附屬第六人民醫院腫瘤內科主任醫師沈贊提醒：做好下面這幾件事，有助于擺脫癌癥的陰影！

基因篩查：如果直系親屬中有兩到三人患上同一種癌癥，那要警惕家族性患癌，最好進行基因檢測來排查。如果發現攜帶了基因突變，那最好遵醫囑在適當時機進行干預，以降低患癌風險。

減少致癌因素：《自然》上發表的一項研究顯示：有70%—90%的癌癥與環境因素和生活方式有關。建議有癌癥家族史的人群，要少接觸致癌因素，以降低患癌風險。

早期篩查：癌癥的發生可能需要經歷幾年甚至幾十年的時間，有癌癥家族史的人群要定期進行篩查。

健康的生活方式：盡早戒煙戒酒，堅持運動，養成健康的飲食習慣等，這些健康的生活方式，有助于增強免疫力，預防癌癥。

數據統計發現，20%的癌癥與遺傳有關，而80%的癌癥是環境和后天的生活方式所致。因此，為了預防癌癥，要養成健康的生活方式，減少致癌因素的接觸，并做好定期篩查。

參考資料：

[1]《一家五口先后患上同一種癌！家人患上這8種癌癥要格外重視》.健康時報.2025年1月22日

[2]《家里有人患癌，后代中招的概率多大？》.生命時報.2024年8月29日

[3]《帶兒子看病被查出患同種癌！這8種癌癥會傳給下一代》.生命時報.2021年9月1日

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