(人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 曹宇悅 趙苑旨)“兒童肥胖聯(lián)合門診開診的第一周,我們就接診了一個(gè)2歲10個(gè)月的寶寶帆帆(化名),他胳膊和肚子的肥肉一圈一圈的,長得又白,像年畫里的‘福娃’。但經(jīng)過檢查,我們發(fā)現(xiàn)不到3歲的帆帆體重已經(jīng)超過7歲男孩的體重中位數(shù),且已有輕度脂肪肝!”4月4日,武漢兒童醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任醫(yī)師熊小麗告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者,6歲以下兒童的肥胖往往更隱蔽,不易引起家長的重視,但對(duì)兒童生長發(fā)育帶來的負(fù)面影響不容小覷。
2025年2月26日,武漢兒童醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任醫(yī)師熊小麗為患者看診。受訪者供圖
根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》, 按照我國標(biāo)準(zhǔn), 6-17歲青少年兒童超重率和肥胖癥患病率分別為11.1%和7.9%,6歲以下兒童的超重率和肥胖癥患病率分別為6.8%和3.6%。
“來我門診就醫(yī)的兒童通常在10歲左右,6歲以下年齡段兒童的超重和肥胖往往不能引起家長的及時(shí)重視。但對(duì)這一年齡段的孩子而言,肥胖如果未得到及時(shí)干預(yù)和逆轉(zhuǎn),依然會(huì)對(duì)生長發(fā)育有負(fù)面影響?!毙苄←惐硎荆逝值膬和驱g會(huì)增加得過快,影響成人后的最終身高,也會(huì)讓兒童更容易出現(xiàn)性早熟。此外,肥胖會(huì)對(duì)兒童的心理健康產(chǎn)生負(fù)面影響,可能會(huì)導(dǎo)致孩子自卑、對(duì)自我價(jià)值的認(rèn)同感低等。對(duì)于像帆帆這樣已有脂肪肝的孩子,如果不及時(shí)干預(yù),還可能進(jìn)一步發(fā)展為脂肪性肝纖維化乃至肝硬化。
熊小麗建議, 6歲以下兒童如果出現(xiàn)了以下情況,家長應(yīng)重視并考慮就醫(yī):如孩子長期比班上的大部分同學(xué)更胖;家族中有糖尿病、高血壓、血脂異常等代謝性疾病史;孩子身體偏胖且容易生病等?!按送猓G闆r下兒童一年內(nèi)的體重增長不超過兩公斤,如果家長發(fā)現(xiàn)孩子在短期內(nèi)(如半年內(nèi))體重增長過快,建議及時(shí)帶孩子就醫(yī)?!?/p>
“對(duì)于6歲以下兒童的原發(fā)性肥胖,我們主要采取非藥物的干預(yù)手段,如給孩子調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量等。以帆帆為例,經(jīng)過半年的干預(yù),他的體重減到22公斤,脂肪肝也不藥而愈。”熊小麗介紹,由于絕大部分肥胖兒童不適合通過手術(shù)和西藥減重,對(duì)于通過飲食和運(yùn)動(dòng)減重效果不佳的兒童,還可通過小兒推拿、針灸、耳穴壓豆等中醫(yī)適宜技術(shù)減重,“中藥治療是最后一種方式?!?/p>
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