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《黃帝內經》云：“人以天地之氣生，四時之法成。”痙攣性斜頸的調治，需順應自然節律。春生、夏長、秋收、冬藏，四季氣候不同，病機亦有偏重——春季肝風易動，夏季痰濕壅滯，秋冬氣血易虛。掌握“春疏肝、夏祛濕、秋冬養氣血”的調養法則，可助患者事半功倍，遠離頸項拘攣之苦。

一、春季：疏肝理氣，平息內風

節氣特點：春屬木，與肝相應，陽氣升發易引動肝風。痙攣性斜頸春季癥狀加重者，多因肝氣郁結化火，風陽上擾筋脈。

二、夏季：健脾祛濕，化解痰瘀

節氣特點：夏屬火，濕熱交蒸，易致脾虛生痰、經絡壅滯。痰瘀型痙攣性斜頸患者夏季復發率較高，常伴頸部沉重、陰雨天加重。

三、秋冬：養陰補血，固本培元

節氣特點：秋燥傷津，冬寒耗陽，氣血兩虛型患者最易在此時病情反復。《景岳全書》指出：“氣血本虛，不任風寒，故筋急而攣。”

患者李女士，45 歲，因頸部不自主向右側歪斜伴疼痛半年余前來就診。起初，癥狀較輕，僅在勞累后出現頸部不適，隨后逐漸加重，日常活動如行走、轉頭時，頸部歪斜明顯，嚴重影響生活與工作，還常伴有焦慮情緒。

盛勁強醫生觀其面色微黃，舌苔白膩，脈象弦滑。綜合判斷，李女士的病癥屬于肝郁脾虛、痰濕阻滯型痙攣性斜頸。肝主疏泄，肝郁則氣機不暢，脾失健運，痰濕內生，阻滯頸部經絡，導致筋肉拘攣。

用藥思路以疏肝健脾、化痰通絡為主。開具【五蟲扶頸湯】，選用柴胡、白芍疏肝理氣、柔肝止痛；白術、茯苓健脾利濕，杜絕生痰之源；搭配半夏、陳皮燥濕化痰；川芎、葛根活血通絡，引藥上行至頸部。此外，加入天麻、鉤藤平肝息風，緩解頸部痙攣。

經過三個療程的中藥調理，李女士頸部歪斜癥狀明顯減輕，頸部活動時疼痛基本消失。原本焦慮的情緒也得到極大改善，生活與工作逐漸恢復正常。復查時，面色轉為紅潤，舌苔變薄，脈象趨于平和。

如果你或你的家人被斜頸問題所困擾，不妨考慮嘗試五蟲扶頸湯這一中醫方案。但需要注意的是，中醫治療講究辨證論治，每個人的病情和體質不同，用藥也會有所差異。因此，在使用五蟲扶頸湯之前，最好咨詢專業的中醫醫生，以便獲得個性化的治療方案。

【五蟲扶頸湯】治療斜頸癥三階段：

第一階段：用祛風、散寒、活血、除濕、清熱、息風之法，通經絡之擁塞，對頸部肌肉的痙攣，拉扯感、抽搐感，麻木感等進行改善。

第二階段：益氣養血，溫陽補腎之法濡潤經筋，使病情得以恢復。

第三階段：滋養經脈，平衡陰陽，鞏固療效，預防疾病復發。