1.你左胳膊上的那個(gè)疤，是卡介苗，不是牛痘

不少人以為是牛痘（天花疫苗），其實(shí)不是。

由于天花在全球徹底消失，所以從1980年至1981年，我國陸續(xù)停止“種牛痘”。

之后出生的人，沒有打過牛痘（“井”字形疤痕），只打過卡介苗（圓形疤痕）。

2.卡介苗，是根據(jù)發(fā)明者的名字命名的

有兩位法國科學(xué)家——一個(gè)叫卡（卡爾梅特，Calmette）一個(gè)叫介（介朗，Guérin）。

他們?cè)?921年成功研發(fā)了這種疫苗，為了紀(jì)念他們的貢獻(xiàn)，疫苗被命名為“卡介苗”（Bacillus Calmette-Guérin，簡(jiǎn)稱BCG）。

3.卡介苗，不是每個(gè)國家都打

在結(jié)核病高發(fā)的國家（如我國、印度），卡介苗是新生兒必打的疫苗。

但在結(jié)核病發(fā)病率較低的國家（如美國、加拿大），不是每個(gè)孩子都打卡介苗，只有高感染風(fēng)險(xiǎn)的人才打——他們的公共衛(wèi)生體系已經(jīng)能夠有效控制結(jié)核病。

4.卡介苗，不能預(yù)防結(jié)核病

準(zhǔn)確地說，是“目前我國內(nèi)地使用的卡介苗，不能有效預(yù)防結(jié)核桿菌的原發(fā)感染”。

而只能預(yù)防兒童結(jié)核性腦膜炎和粟粒性結(jié)核病（也叫“血行播散型結(jié)核病”）等嚴(yán)重的結(jié)核病，從而顯著降低重癥率和病死率。

5.卡介苗，打了就不用補(bǔ)

目前在我國內(nèi)地，卡介苗通常在新生兒出生時(shí)接種一次。

只要明確打了，就不再補(bǔ)種。不存在“接種不成功”的問題。

6.只要打了，左胳膊上沒留疤，也不用補(bǔ)

卡介苗接種后，大約有10-20%的人的左胳膊上不會(huì)留下疤痕，這是正常的，不代表接種失敗。

還是那句話：打了，就不再補(bǔ)。

7.出生時(shí)沒打，怎么補(bǔ)？

如果新生兒出生時(shí)沒打卡介苗：＜3月齡，可以直接補(bǔ)種；3月齡到3歲，需先做結(jié)核菌素試驗(yàn) （PPD試驗(yàn)） ，結(jié)果陰性者補(bǔ)種，陽性者不補(bǔ)種；滿4歲不再打

8.打了卡介苗，什么樣的反應(yīng)是正常的？

打了卡介苗，接種部位通常會(huì)在2-3周內(nèi)出現(xiàn)紅腫，隨后形成膿皰，最終結(jié)痂并留下疤痕。整個(gè)過程大約需要2-3個(gè)月，也可能更久，是正常反應(yīng)。

少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)輕微腫大，但一般不需要特殊處理。

9.打完后，接種部位一直流膿怎么辦？

如果卡介苗的接種部位持續(xù)流膿，可以用無菌紗布輕輕擦拭，保持局部清潔干燥。

不要使用酒精、碘伏等消毒劑，也不要包扎或擠壓膿皰。

如果膿液過多或伴有其他異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。

參考資料：

1.BCG vaccines: WHO position paper.(2018)

2.國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（2021）

3.卡介苗不良反應(yīng)臨床處理指南[J].中國防癆雜志, 2021, 43(6):7.DOI:10.3969/j.issn.1000-6621.2021.06.002.

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撰寫| 包包聊疫苗

校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea

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