浙江省東陽市人民醫院深入推動高水平縣級醫院建設，以百姓需求為中心，以清晰戰略定位為前提，通過黨建引領錨定方向、制度創新激活動力、技術提升筑牢根基、精細管理釋放效能、區域協同優化生態，深化縣域醫共體建設，實現高水平縣域醫療體系構建的跨越式發展，為更多縣域醫療中心轉型升級注入信心與動力。

東陽市人民醫院急診科醫務人員緊急將病人轉送至重癥監護室進行救治

黨建領航：增強醫院發展內驅力

醫院發展必須堅持黨建統領，把握改革發展方向。為此，醫院全力推進黨的全面領導，全面落實黨委領導下的院長負責制，把黨的領導貫穿于醫院發展的全過程、各領域、各環節。

充分發揮基層黨組織的戰斗堡壘作用，65個黨支部覆蓋各科室、各醫共體成員單位，1000多名黨員干在一線。實施“黨建+N”工程，推進黨員“亮身份”“主動作為”“黨團共建”等行動，引領業務“遍地開花”。

2021年，醫院創新設立了黨委黨校，對黨員、預備黨員、積極分子、新入院職工和全體職工開展常態化有針對性的黨性教育和政治思想教育。同時，醫院作為浙江省4個建立健全現代醫院管理制度的試點醫院之一，用活用好市委、市政府賦予理事會的職權，充分激發理事會自身管理機制的優勢，不斷推動醫院高水平發展。

技術突圍：打造縣域醫療新高地

作為一家縣級綜合三甲醫院，醫院在醫療技術提升上實施穩基礎、攀高峰、大力發展“救心、救腦、救命”技術的發展戰略，不斷補齊短板弱項，強化醫療能力，讓群眾在縣域就能享受到優質的醫療資源。

醫院始終堅持技術立院、學科強院，從群眾看病最急、最憂、最盼處發力。對標省級醫院，通過強化學科發展“六個一”戰略，結成“科—科”合作標桿96個，打造可點對點、面對面互動交流的“朋友圈”，推動學科建設提檔升級。醫院的重大技術指標、省級縣域龍頭學科數量處在全省縣級醫院前列。作為全國縣級醫院中少數能常規開展心臟外科手術的醫療機構，醫院心臟中心2024年完成心臟手術207例，其中冠脈搭橋手術57例。

醫院以急診專科醫生為主導完善急救體系，以腫瘤中心建設健全腫瘤全過程管理，以醫共體專病團隊建設優化慢性病全周期管理，做實從“救急病”到“管慢病”相互促進的醫療服務體系建設，讓更多危重急病患者在縣域內得到有效救治，成功將80%以上腫瘤患者和90%以上放療患者留在縣域內完成診療。

管理革命：效能躍升解發展難題

向管理要品質。醫院充分發揮委員會、職能、科室三級質量管理體系作用，保障醫療安全。委員會層面抓方向，以結構化的制度為基礎，以每年的質量保證方案為主線，綱舉目張抓工作；職能層面抓落實，常態化開展質量管理工作，推動各項工作落地；科室層面抓執行，重點強化科主任第一責任人作用，組建質量專管員隊伍，推進科室質量標準化管理，打造連續、有品質的醫療服務，構建全流程患者服務鏈、醫護日周月工作鏈，形成新的連續責任移交方式、落實到底的核心制度執行機制。

向運營要效率。2002年，醫院就率先建立符合公立醫院特點的崗位績效工資制，推行以薪酬分配、經濟運營、精細化管理為核心的運行機制改革。2004年，醫院又創設以醫療增加值為核心的經濟運行方式，著力做好拓展業務的“加法”和控制成本的“減法”，業務保持合理增長，住院患者平均藥費、平均耗材分別低于全省同類醫院55.5%、44.2%，醫療增加值百分比和財務運行績效位于全省前列。

向人才要動力。醫院通過優化人才“引育留”工作鏈，釋放高質量發展新動能。每年投入近千萬元用于人才培訓，建立多個學習平臺，推進人才工作提質增效。堅持“筑巢引鳳”“引鳳筑巢”雙軌并進，成功牽手“杰青”“百千萬人才”等一批高端人才帶領的團隊來院創新創業。此外，醫院還不斷完善保障措施，切實加強員工福利，先后建造了兩期人才公寓，為青年員工提供住宿保障。改善員工生活質量。

向科研要空間。醫院與溫州醫科大學聯手成立醫院發展與管理研究院，建立4個院校課題研究孵化基地，聚焦醫工結合、區域醫療健康與大數據等研究領域，合力攻關高層次課題。近年來獲得國家自然科學基金青年科學基金項目5項，近3年發表SCI論文272篇。

硬件迭代：保障優質醫療服務

硬件設備設施是醫護人員開展創造性工作的平臺，更是人民群眾享受高水平醫療服務的體驗窗口。自2003年以來，東陽市人民醫院先后投入9.7億元，建成外科住院樓、腫瘤中心、門急診內科綜合樓、手術中心等，總建筑面積17.5萬平方米；添置一系列現代化醫療設備5000余臺（套），總價值約6億元，以高水平現代化的醫療設備為縣域患者診療服務保駕護航，推動優質醫療資源擴容。

新建成的手術中心，全新打造39間全數字化手術室，集供應、血庫、病理、內鏡、手術等相關科室于一體，為患者提供更加便捷、高效的手術治療，全方位提升診療水平和效率。值得一提的是，數字化手術間內每臺手術都可以留下數字視頻記錄。同時，醫院還打造了智慧化的物流管理平臺，將不同功能的機器人運用到各種場景中，讓智能化成為手術中心的一大亮點。

醫院正在建設的醫學生物研究科技大樓，瞄準分子診斷、細胞治療領域，謀劃未來醫院發展，將為東陽及周邊地區群眾提供更好的就醫環境和更優質的醫療服務。

區域協同：創醫共體建設東陽解法

醫院按照“一家人、一盤棋、一本賬”的改革思路，積極推進醫共體改革工作。

下好“一盤棋”。醫院著力打造15分鐘東陽醫療服務圈，組建一個緊密型醫共體，將全市26個縣鎮（鄉）醫療衛生機構全部納入，其中4家市級醫院承擔牽頭責任，發布《醫共體章程》等近40項管理制度，完善醫共體一體化管理規范。

算好“一本賬”。醫院創設“地區系數”，薪酬及資源分配充分向山區醫療機構、一線醫護人員傾斜，提高基層醫護人員的積極性。

當好“一家人”。醫院設立一個“人才池”，實行統一招聘、培訓、調配和管理，建成207套人才公寓，投入運行5條交通線路，實現“工作在鄉下，生活在城里”，有效破解基層“招不到人、留不住人”的困局。首創全科醫生模塊化培訓，制定7大方面19個培訓模塊，培訓內容涵蓋基層90%的常見病和多發病，“短平快”提升基層醫療服務能力。

改革7年來，醫共體內基層醫療衛生機構經濟運行穩健，人才隊伍穩定，人均薪酬提升超過60%，醫療服務能力持續提高。與2017年的數據相比，醫院門急診人數增長102.39%，住院人次數上升162.96%，縣域有序的初級醫療保健體系正在形成。

未來，東陽市人民醫院將繼續秉承“以人為本、患者至上”的服務理念，以高質量發展為目標，不斷提升醫療服務能力和管理水平，推動縣域醫療健康體系實現一體化、系統化和高效率運行。

文：東陽市人民醫院黨委書記 呂忠

圖：東陽市人民醫院

編輯：王祎然

審核：陳飛