青光眼是一種由于眼壓異常升高導致視神經受損的眼病。通過 24 小時眼壓測量,能發現眼壓的峰值和谷值,以及眼壓波動情況,有助于青光眼的早期診斷。
檢查目的
?全面了解眼壓波動情況:正常人的眼壓存在一定的晝夜波動,但波動范圍通常在正常范圍內。而青光眼患者的眼壓波動往往較大,通過 24 小時眼壓檢查,可以準確地捕捉到眼壓在一天中各個時段的變化情況,有助于更全面地評估病情。而且部分青光眼患者的眼壓并不是持續升高,可能只在某個特定時間段出現異常,常規的單次眼壓測量容易漏診,所以24 小時眼壓測量能更準確地捕捉到這些眼壓變化。
?輔助診斷:對于一些疑似青光眼的患者,常規眼壓檢查可能處于正常范圍,但實際上存在眼壓的異常波動,24小時眼壓檢查可以提高青光眼的診斷準確率,避免漏診。
?指導治療:根據 24 小時眼壓監測結果,醫生可以了解患者眼壓控制的情況,判斷當前的治療方案是否有效,進而調整治療方案,如選擇更合適的降眼壓藥物或調整用藥時間等。
檢查方法
?測量時間點:一般需要在 24 小時內選擇多個時間點進行眼壓測量,通常包括晨起、上午、中午、下午、傍晚、夜間等,具體時間點可能因患者的生活習慣和醫生的要求而有所不同。
?測量方法:目前常用的眼壓測量方法有壓平式眼壓計、非接觸式眼壓計等。壓平式眼壓計測量結果相對準確,但需要直接接觸眼球,可能會給患者帶來一些不適;非接觸式眼壓計則通過噴氣的方式測量眼壓,操作簡便、無接觸,但準確性可能稍差一些。在 24 小時眼壓檢查中,通常會根據實際情況選擇合適的眼壓計進行測量。
檢查結果
正常情況:眼壓保持在10~21mmHg,只有在此正常范圍內的眼壓才能維持眼球正常的生理功能。正常人眼壓保持著一定的動態平衡,一天內眼壓的高低也有一定的波動。多數人一天內清晨眼壓最高,下午及晚上較低,可相差3~5mmHg。
眼壓波動值:正常人 24 小時眼壓的波動范圍通常在2 - 4mmHg,一般不應超過8mmHg。比如,若早晨眼壓為 15mmHg,下午眼壓在 17mmHg 左右,這種波動屬于正常情況;但如果下午眼壓達到 23mmHg,波動超過了 8mmHg,就可能存在異常。
不過,眼壓的正常值還可能受到多種因素的影響,如年齡、性別、種族、角膜厚度、眼部結構以及全身健康狀況等。例如,角膜較厚的人,眼壓測量值可能會偏高;而老年人的眼壓可能相對年輕人略低。
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