水和鹽對干體重的影響

一

水和鹽的攝入多少均會對透析腎友體重控制和干體重的調整產生影響。

當水和（或）鹽攝入過多時，易導致水鈉潴留，會使血容量升高導致高血壓、肺水腫、心力衰竭等并發癥，影響到干體重。

透析腎友在透析間期體重增長過多，更可能會導致高死亡的風險。

嚴格控水

二

根據指南建議：腎友透析間期體重增加應＜干體重的5%，對于干體重較大的腎友建議增長不超過3kg。

那么腎友在透析間期體重控制要怎么做呢？一方面是要控制每日的飲水量，另一方面就是要控制少吃含水量高的食物了。

1、腎友每日可飲水量

2、含水多的食物

我們生活中很多常見、常吃的食物含水量并不一致，有的很高、有的很低，腎友掌握好各類食物的含水量后可以控制自己從食物中攝入的水，或避免攝入過多水分偏高的食物，從而達到控制干體重的目的。

3、小技巧

（1）用有刻度的杯子喝水，或每天按自己一天內可以喝的量提前準備好1瓶水，可以時刻知道自己還能喝多少水。

（2）養成小口喝水的習慣，口渴時可以在口中含冰塊，或用冰水漱口再吐出來，或吃一塊冰鎮水果，等到真的口渴難忍再小口喝水。

（3）適量吃水果，避免吃水果過多，水分多的水果可以在白天運動量較大時吃；水分少的水果可以在傍晚6-8點內、肚子餓、熱量不足時吃。

（4）少吃粥、粉湯、面片湯等含水量較高的食物。

（5）有糖尿病的腎友，還需控制血糖，高血糖時會有口渴感。

（6）少喝含糖飲料，少吃蛋糕、糖果等含糖較多的食品，每日攝入添加糖建議<25g。

精準控鹽

三

建議控制鈉鹽攝入，全天攝入鈉＜2000mg（食鹽＜5g/天），有水腫或高血壓時鹽攝入＜3g/天。

一般的鈉主要來源于食鹽、醬油、鹽漬、腌制肉或煙熏食品、醬咸菜類、咸味零食，很多調味品和零食中的鹽往往都是最容易被忽略的。

因此，腎友們最好能學會看營養標簽。如圖，每100毫升該食物就含有鈉72毫克，如果該食物有250克，那就含鈉180毫克，要注意的是，標簽給出的是每100克/毫升還是每份。

1、含鈉多的食物

2、小技巧

（1）保持飲食清淡，采用控鹽勺精準計算放鹽量。

（2）避免使用低鈉鹽，不在餐桌上擺放鹽瓶。

（3）炒菜出鍋前再放鹽，可減少鹽的量且味道鮮美。

（4）多吃新鮮食物，少吃加工食物，避免吃臘肉、火腿、椒鹽零食、罐頭魚、酸菜以及其他腌制品等含鹽高的食物而導致口渴喝更多水。

（5）少用醬料調味品，用蔥姜蒜等新鮮配料進行調味，減少鹽的攝入。

（6）可適當用酸味或甜味來調味替代咸味。

（7）少在外就餐，外面飯菜放鹽較多。

（8）有些菜自帶鹽，即使不放鹽也有咸味，如芹菜等可不放鹽。

參考文獻

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