門診上很多失眠患者的癥狀并非是單一的。
像很多肝郁的朋友,還會出現頭暈眼花、面色蒼白、手腳麻木等肝血不足的表現。
這時候是不建議直接去疏肝的。
為什么呢?失眠專家高潔主任表示,常用的疏肝藥。例如柴胡、香附等,性味大多偏辛散,可能進一步耗傷肝血。
這也就是為什么很多肝郁的朋友,疏肝后不僅沒有好轉,反而癥狀加劇的原因。
對于這種情況高潔主任的建議是先滋養肝血,讓肝體得潤,肝氣得充,待肝血充盈后,再輔以適度疏肝之法。
像前陣子,高潔主任門診上58歲的鄧先生就是肝郁兼有肝血不足的情況。
明明很累,但一閉眼就胡思亂想,入睡困難;容易在半夜1-3點醒,醒了很難再睡著;
整夜多夢,早上起床后感覺身體疲憊,像沒休息過一樣;
平時容易焦慮不安,一點小事就著急上火;起身或活動時,會突然感覺頭暈目眩,眼前發黑;
還伴有胸脅隱痛、眼睛干澀、手腳發麻等癥狀表現。
鄧先生一臉無奈的跟高潔主任說:“試了不少方法,還是睡不好。前陣子還吃了些疏肝的藥,不僅沒好轉,睡眠情況更差了,眼花的厲害。”
高主任看了他的舌象,舌質淡紅,舌苔薄白;結合脈象和問診情況來看,這是肝郁兼有肝血不足。
針對鄧先生的病情,高主任決定逐層調理,第一階段主要是調養肝血,安神助眠。于是高主任以養血安神片為基礎,具體開了個方子:
熟地黃、當歸、白芍、酸棗仁、合歡皮、遠志、茯苓、炙甘草。
整個方子配起來能幫鄧先生補肝血、助睡眠、健脾胃,方子用藥和劑量,也是根據患者個人情況具體制定的。
調理后,結果怎么樣呢?
鄧先生按著方子調理3周后,入睡時間縮短,早醒次數減少,眼干、視物模糊、頭暈等癥狀得到緩解,手腳麻木的情況也少了。
復查后發現,鄧先生肝血不足的情況確有改善,于是高主任增加了酸棗仁、合歡皮用量;又加入適量珍珠母和白術,用于鎮心安神、健脾養血。
繼續調理了一個半月,脅肋隱痛消失,睡眠基本恢復正常,每晚能安睡6-7小時。
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