近日,中南大學湘雅醫院小兒普通外科在宰紅艷主任的帶領下,通過微創手術,用時40分鐘,成功為出生5天的新生兒女寶寶完整切除了5.5厘米的卵巢囊性腫塊。患兒術后4天康復出院,標志著湘雅醫院在新生兒微創手術治療領域取得了新進展。
患兒悅悅在出生前8周的產前檢查中,發現腹腔內有一直徑約3cm囊性包塊,此后例行產檢中發現囊性腫塊逐漸增大。家屬非常緊張,來到湘雅醫院尋求幫助。
產科胎兒醫學專科主任姚若進教授得知情況后,迅速組織了多學科會診。專家認為,患兒腹腔內囊性腫塊良性可能性大,如出生后及時手術,對以后的生長發育不會有影響。家屬提出,希望行腹腔鏡手術,達到微創、美觀的效果。
3月19日,悅悅經剖宮產出生后被轉入新生兒科監護。磁共振檢查顯示其腹腔囊腫已增大至5.5cm,占據腹腔大部分空間。經全面檢查評估確認無手術風險后,3月24日,由宰紅艷主任團隊聯合手術室、麻醉科、新生兒科實施腹腔鏡手術。
姜煒副主任醫師和周中意總住院通過一個1.5cm和一個0.3cm的切口,先釋放囊腫液體縮小體積,再經肚臍切口完整取出腫塊,并最大限度保留卵巢上皮組織。手術全程40分鐘,僅出血1ml,術后腹部僅留兩處微小創口。悅悅術后恢復良好,4天后康復出院,病理證實為卵巢內膜異位囊腫。
姜煒副主任醫師表示,新生兒腹腔鏡手術雖然操作空間狹小等困難,但具有創傷小、切口小、術后恢復快、傷口不易感染及美觀等優點,是小兒普通外科未來的發展方向。新生兒結構畸形和腫瘤的產前產后一體化管理也極為重要,湘雅醫院小兒普通外科能及時為此類患兒提供全面、及時、優質的醫療服務。
湖南醫聊特約作者:中南大學湘雅醫院 石沛琳
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(編輯YT)
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