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2024年，K藥以294.82億美元銷售額成功衛冕“全球藥王”。緊隨其后的GLP-1巨頭司美格魯肽持續書寫增長神話，三款產品Wegovy/Ozempic/Rybelsus合計創收292.96億美元。自免領域Dupixent首度超越Humira，完成權杖交接。HIV治療領域Biktarvy創下年度銷售新紀錄......

全球暢銷藥TOP100榜單不僅是市場風向標，也是技術變革與戰略博弈的縮影。2024年全球銷售額超過10億美元的“重磅炸彈藥物”約169款，TOP100藥品的上榜門檻是17.66億美元（折合人民幣約125.77億元），合計銷售總收入為5049.17億美元。

2024年全球藥品銷售額TOP100（億美元）

注：按2024年平均匯率換算：1丹麥克朗=0.14514美元，1歐元=1.0847美元，1瑞士法郎=1.1388美元，1英鎊=1.2813美元，100日元=0.66323美元；日本企業產品銷售額為2024自然年收入。

2024年，銷售額突破百億美元的“超級重磅炸彈”數量達12款，再次刷新歷史紀錄。（詳見：）

全球暢銷藥TOP100榜單中，還可以明顯觀察到新生代產品正在快速崛起，如Skyrizi（利生奇珠單抗）、Rinvoq（烏帕替尼）、Mounjaro（替爾泊肽）等。同時，諸多老產品在專利斷崖沖擊下，銷售額持續下降，如Humira（阿達木單抗）、Stelara（烏司奴單抗）、Imbruvica（伊布替尼）等。

從TOP100藥物的疾病領域分布看，腫瘤與自免領域依然占據市場主導地位，相關產品總收入分別達1446.87億美元和998.85億美元。代謝領域表現同樣亮眼，產品累計收入820.20億美元，增長勢頭強勁。感染病類藥品數量和銷售總額在2024年持續減少。其他領域包括神經精神、心血管、眼科、罕見病等均呈現不同程度的增長，展現出多元化的發展潛力。

2024年TOP100藥品疾病領域分布(數量、銷售額)

從藥物類型上看，入圍TOP100榜單的藥品中，小分子（42款）和單抗（32款）仍占比最多，銷售總額相比2023年均有所增長，分別為1929.46億美元和1801.52億美元。其余藥物類型為多肽、疫苗、融合蛋白、雙抗、ADC等。

2024年TOP100藥品類型分布（數量、銷售額）

具體來看，小分子藥物中表現亮眼的有：吉利德三合一HIV-1療法Biktarvy、BMS/輝瑞抗凝藥Eliquis、BI/禮來2型糖尿病藥物Jardiance、Vertex囊性纖維化藥物Trikafta/Kaftrio、諾華心衰藥物Entresto等。

值得注意的是，百濟神州的百悅澤（澤布替尼）在2024年展現出了強勁的增長勢頭，同比增幅超過100%，成為小分子藥物領域中增長速度最快的藥品。

單抗類藥品中，銷售額排名前五的是兩款腫瘤藥物和三款自身免疫性疾病藥物，即默沙東PD-1單抗Keytruda、賽諾菲IL-4Rα單抗Dupixent、艾伯維IL-23p19單抗Skyrizi、強生CD38單抗Darzalex、強生IL-12p40單抗Stelara。

此外，安進的眼科藥物Tepezza和賽諾菲與阿斯利康聯合開發的RSV單抗Beyfortus在增長速度上表現尤為亮眼，增幅分別達到313.2%和205%。

最后從企業維度來看，2024年全球暢銷藥TOP100榜單中，強生以11款藥物居于首位，其次為羅氏（ 10款）和阿斯利康（10款），諾華、禮來、輝瑞、艾伯維也均有8款。當然，這其中有很多藥物為合作開發，數量僅為參考。

2024年藥品銷售額TOP100企業分布

結語：

商業化始終是藥品價值的終極試金石——榜單上的每一款藥物都以實打實的業績證明其臨床價值與市場競爭力，而豐厚的回報又反哺企業投入研發，形成“創新-商業化-再創新”的良性循環。其中，百濟神州的澤布替尼以26億美元躋身全球暢銷藥TOP100榜單第70位，展現出創新藥在國際市場上的無限潛能。

榜單排名的動態變化，其實是產品生命周期更迭、市場格局重構、企業戰略博弈以及政策環境變遷等多重因素的綜合映射。未來的市場格局將如何演變，值得我們持續關注。

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