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美國“退群”致預算大幅削減，世衛組織也將正式啟動裁員……

美國當地時間4月1日(周二)，美國聯邦衛生與公眾服務部(HHS)的員工開始收到“下崗”通知，這是新一屆政府又一項重大改革，預計將裁員1萬人。

裁員超萬人！

美國醫療體系面臨重構

據華爾街日報3月27日報道，美國衛生部部長羅伯特·F·肯尼迪表示，將再裁減約10000個全職工作崗位，其中涉及FDA約3500名全職員工。他將重組全國的衛生機構，并關閉地區辦事處。

華爾街日報報道截圖

肯尼迪表示，該機構將裁減1萬名全職員工，這些員工分布在負責應對疾病暴發、審批新藥、為最貧困的美國人提供保險等工作的各個部門。此舉將使衛生部每年節省約18億美元，員工人數將從8.2萬人減少到6.2萬人。在被裁減的2萬名員工中，有一半選擇買斷或提前退休，而1萬人將失去工作。

受沖擊最嚴重的是食品藥品監督管理局（FDA）、疾病控制與預防中心（CDC）和國家衛生研究院（NIH）。根據衛生部的文件，即將被裁掉的1萬名員工包括：

肯尼迪宣布，他將把衛生部的28個部門縮減為15個，并成立一個新部門。新聞稿稱，地區辦事處的數量也將從10個減少到5個，重點將放在“安全及健康的食物、清潔的水和消除環境毒素”上，以“讓美國再次健康”。

雖然肯尼迪將這些裁員描述為精簡臃腫官僚機構的必要舉措。然而，這些裁員包括了負責公共衛生、癌癥研究以及疫苗和藥品審批的頂尖科學家的離職，引發了人們對美國將如何應對健康緊急事件的擔憂。

美國婦產科醫師學會主席斯特拉·丹塔斯在一份聲明中表示，衛生部大規模的裁員“令人震驚”，并有可能對現在和未來的美國衛生系統造成“持續損害”。她說道：“衛生部工作人員的工作和專業知識對于美國整個人口的福祉以及醫生為患者提供護理的能力至關重要。”

美國公共衛生協會執行主任喬治·本杰明（George Benjamin）博士警告，此舉將加劇美國人均預期壽命的惡化趨勢：“他們不僅破壞了聯邦衛生體系，連帶摧毀了地方衛生系統，形成雙重打擊。”

無黨派衛生研究機構KFF的拉里·萊維特（Larry Levitt）補充說，聯邦項目大幅縮減與醫療補助削減相結合，可能使促進健康行為的努力適得其反。

但不論如何，隨著裁員通知陸續發出，這場改革的真正考驗剛剛開始。

成立一個新部門！

“健康美國”計劃能否成真？

作為重組的一部分，肯尼迪正在創建一個新的子部門，名為“健康美國管理局”（Administration for a Healthy America），將負責處理成癮、毒物和職業安全等問題的衛生部各辦公室合并，聚焦于慢性病預防項目和為低收入美國人提供的健康資源。

肯尼迪在某平臺上的視頻中表示：“整個機構效率低下。雖然衛生部的預算增加了，但癌癥和慢性病的發病率也增加了，美國人的壽命也下降了。”

“我們將用更少的資源做更多的事情，不會丟下任何一個美國人。”肯尼迪說，“我們將整合所有這些部門，讓它們對你們——美國納稅人和美國患者負責。”

政府效率部（DOGE）自2024年以來已推動聯邦機構裁減超過3萬名雇員，但衛生部的規模調整尤為敏感——CDC的流行病監測網絡、FDA的新藥審批速度、NIH的醫學研究項目均被視為國家健康安全的支柱。

憲法學者指出，盡管衛生部長有權調整下屬機構，但關閉地區辦事處可能需要國會批準。更現實的挑戰在于執行層面：FDA在上月裁員后不得不重新聘用數十名試用期員工以維持運轉。

公共衛生專家擔憂，在禽流感病毒H5N1變異株擴散、阿片類藥物危機持續發酵的背景下，削弱衛生部職能無異于“在風暴中拆解救生艇”。

美國“退群”致預算大幅削減！

世衛組織將正式啟動裁員

世界衛生組織（WHO）正在面臨預算縮減的危機。根據一份最新曝光的內部文件，由于資金短缺，該機構預計將于4月底前宣布一項減員計劃。

根據一份3月28日由世衛組織總干事譚德塞簽署的備忘錄，由于美國削減對世衛組織的資金，世衛組織的整體預算削減超過五分之一，這導致該機構將不得不采取減少工作人員數量、縮小勞動力規模的措施。

備忘錄稱，面對今年近6億美元的收入缺口，世衛組織已提議將2026—2027年的預算削減21%，從53億美元降至42億美元。

今年1月，美國宣布退出世衛組織。美國是該機構迄今為止最大的財政支持者，貢獻了世衛組織總資金的18%左右。

譚德塞在備忘錄中指出：“美國的退出，加上一些國家最近削減官方發展援助資金，使我們的處境更加嚴峻。盡管我們盡了最大努力，但我們現在別無選擇，只能減少工作和勞動力規模。”

備忘錄顯示，世衛組織將減少位于瑞士日內瓦總部的高層領導職位，其他地區以及其他級別的領導職位也將相應縮減。根據世衛組織文件，該機構擁有9473名工作人員，其中超過四分之一在日內瓦。世衛組織預計將在4月底前決定如何確定工作和資源的優先次序。

在3月17日的一場世衛組織在線新聞發布會上，譚德塞警告，美國突然削減全球衛生資金可能威脅到數百萬人的生命，他敦促美國與受影響國家進行對話以便制定更可持續的解決方案，避免造成生命損失。

他舉例稱，美國削減資金給全球艾滋病防治工作帶來的干擾，可能導致超過1000萬例新增艾滋病病毒感染病例和300萬與艾滋病病毒相關的死亡病例，這一數字將達到上一年的三倍。

來 源 / 華醫網綜合整理