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霧化吸入的8個坑，你千萬別踩！

霧化吸入是一種常見的治療方法，通過將藥物轉化為微小顆粒，直接輸送到呼吸道，從而達到治療疾病的目的。然而，在霧化吸入過程中，存在一些容易被忽視的誤區，可能會影響治療效果，甚至對患者造成不良影響。

以下列舉霧化吸入的幾個常見誤區，請注意避坑。

誤區一：未把控霧化吸入時間

霧化吸入時間并非越長越好。一般來說，每次霧化時間以 10 - 15 分鐘為宜。如果霧化時間過長，可能會導致呼吸道黏膜過度濕潤，引起咳嗽、氣短等不適癥狀。而且，長時間霧化還可能使患者感到疲勞，影響治療的依從性。

為了確保霧化效果，建議在飯前或飯后 1 - 2 小時進行霧化，避免在進食后立即霧化，以防嘔吐。

誤區二：霧化治療完畢后未漱口、潔面，

忽略對霧化裝置的清潔

霧化后，藥物可能會殘留在口腔和面部，不及時清洗可能會引起口腔黏膜干燥、口角炎等問題，尤其是使用激素類藥物時，還可能增加口腔真菌感染的風險。因此，霧化后應及時用清水漱口、洗臉。

同時，霧化裝置的清潔也至關重要。每次使用后，應將霧化器、面罩、咬嘴等部件拆卸下來，用清水沖洗干凈，自然晾干或用干凈的毛巾擦干。定期（一般每周 1 - 2 次）還需對霧化裝置進行消毒，可使用專用的消毒劑或按照產品說明書進行操作，以防止細菌滋生，影響下次使用。

誤區三：幼兒在哭鬧時霧化治療

幼兒在哭鬧時進行霧化，會使呼吸急促，導致吸入的藥物顆粒不能充分沉積在呼吸道，從而影響治療效果。而且，哭鬧時孩子可能會張口呼吸，使藥物更多地進入口腔，而不是呼吸道，降低了藥物的利用率。

為了讓幼兒更好地配合霧化治療，家長可以在霧化前通過講故事、玩游戲等方式安撫孩子的情緒，盡量讓孩子在安靜的狀態下進行霧化。如果孩子實在無法配合，可考慮暫停霧化，待孩子情緒穩定后再進行。

誤區四：咳痰費力者，

霧化吸入祛痰藥物后未協助排痰

對于咳痰費力的患者，霧化吸入祛痰藥物后，痰液會變得稀薄，但如果不及時協助排痰，痰液可能會再次積聚在呼吸道，影響通氣功能，甚至可能引發感染。

因此，在霧化后，護理人員或家屬應幫助患者進行排痰。可以通過拍背的方式，從下往上、從外向內輕輕拍打患者的背部，促進痰液排出。對于病情較重、無法自行咳痰的患者，還可根據醫囑使用吸痰器進行吸痰。

誤區五：

慢性阻塞性肺病患者予以氧氣驅動霧化治療，

未調整給氧流量

慢性阻塞性肺病（COPD）患者在進行氧氣驅動霧化治療時，需要特別注意給氧流量的調整。如果給氧流量過高，可能會導致患者呼吸加快，引起呼吸肌疲勞，甚至加重呼吸困難；而給氧流量過低，則無法達到有效的霧化效果。

一般來說，COPD 患者氧氣驅動霧化時的給氧流量應控制在 4 - 6L/min。在霧化過程中，還需密切觀察患者的呼吸、面色等情況，根據患者的反應及時調整給氧流量。

誤區六：不重視霧化藥物的藥品不良反應

常用的霧化吸入藥物包括糖皮質激素、支氣管擴張劑、祛痰藥等，這些藥物在發揮治療作用的同時，也可能會引起一些不良反應。例如，糖皮質激素可能導致口腔真菌感染、聲音嘶啞；支氣管擴張劑可能引起心悸、手抖；祛痰藥可能導致惡心、嘔吐等。

患者和護理人員應了解所用霧化藥物的不良反應，在霧化過程中密切觀察患者的反應。如果出現不良反應，應及時告知醫生，根據情況采取相應的措施，如調整藥物劑量，更換藥物，或進行對癥處理。

誤區七：ICS、支氣管擴張劑聯合霧化時，

忽略正確的給藥順序及用藥間隔時間

當糖皮質激素（ICS）和支氣管擴張劑聯合霧化時，正確的給藥順序和用藥間隔時間非常重要。一般來說，應先使用支氣管擴張劑，如沙丁胺醇或特布他林，以擴張氣道，為后續的糖皮質激素更好地進入呼吸道創造條件。

兩種藥物之間的用藥間隔時間建議在 5 - 10 分鐘左右，這樣可以確保前一種藥物充分發揮作用，同時避免兩種藥物之間發生相互作用，影響治療效果。

誤區八：

治療時不注重口腔分泌物及食物殘渣的清除

在霧化治療前，如果口腔內有分泌物或食物殘渣，可能會影響藥物與呼吸道黏膜的接觸，降低霧化效果。而且，這些分泌物和食物殘渣還可能滋生細菌，增加感染的風險。

因此，在霧化治療前，應指導患者先漱口，清除口腔內的分泌物和食物殘渣。對于不能自行漱口的患者，護理人員可使用生理鹽水棉球進行口腔清潔，以保證霧化治療的效果和安全性。

霧化吸入治療雖然簡單方便，但在操作過程中需要注意以上各個環節，避免陷入誤區，以確保治療效果，減少不良反應的發生，讓患者能夠更好地受益于霧化治療。

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