他們是夜空中最亮的星

在自己的星空中獨自前行

用自己的方式

感受和表達著這個世界

他們是孤獨癥患者

也被稱為“星星的孩子”

孤獨癥與我們并不遙遠

孤獨癥，影響著我國數以萬計的兒童及其家庭，這些年來孤獨癥已經越來越被民眾關注，也越來越為政府重視。《2024年中國孤獨癥教育康復行業發展狀況報告（Ⅴ）》顯示，全國6-12歲孤獨癥兒童的出現率為0.7%，保守估計全國0-14歲孤獨癥兒童約200萬，且每年新增約16萬。孤獨癥已成為中國兒童精神健康的第一大“殺手”。

孤獨癥，學界術語是“孤獨癥譜系障礙”，是一種神經發育性障礙。患兒以社交情感互動缺陷、刻板重復動作等表現為特征，多數在3歲前起病，男孩比女孩患病率更高，約為3:1。人類大腦在嬰幼兒期處于高速發展階段，神經元連接的可塑性極高。早期識別、規范干預，更容易重塑神經通路，促進社交、語言等功能代償性的發展。

“星星的孩子”閃爍求助

早期識別“五不”標志

不（少）看

指目光接觸異常，孤獨癥患兒早期即開始表現出對有意義的社交刺激的視覺注視缺乏或減少，對人尤其是人眼部的注視減少；

不（少）應

包括叫名反應和共同注意。幼兒對父母的呼喚聲充耳不聞，叫名反應不敏感通常是家長較早發現的孤獨癥表現之一；共同注意是幼兒早期社會認知發展中的一種協調性注意能力，是指借助手指指向、眼神等與他人共同關注二者之外的某一物體或事件。

不（少）指

即缺乏恰當的肢體動作，無法對感興趣的東西提出請求。孤獨癥患兒可能早在12月齡時就表現出肢體動作的使用頻率下降，如不會點頭表示需要、搖頭表示不要、有目的的指向、手勢比劃等。

不（少）語

多數患兒存在語言出現延遲，家長最多關注的也往往是兒童語言問題。

不當

指不恰當的物品使用及相關的感知覺異常。孤獨癥患兒從12月齡起可能會出現對于物品的不恰當使用，包括旋轉、排列以及對物品的持續視覺探索。比如將小汽車排成一排，旋轉物品并持續注視等。

關愛“星星的孩子”

讓愛不孤獨

4月2日，是“世界孤獨癥日”，今年的主題是“落實關愛行動實施方案，促進孤獨癥群體全面發展”。2025年“為0-6歲兒童免費開展孤獨癥篩查”被列入浙江省政府民生實事項目，溫州市0-6歲兒童孤獨癥免費篩查項目現已正式啟動。

服務對象：全市0-6歲常住兒童；

服務內容：

1.初篩：鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）結合基本公共衛生服務兒童健康管理項目對0-6歲兒童孤獨癥進行免費初篩，初篩結果異常的由縣級婦幼保健機構復篩。

共以下四個項目：

①言語、社交及刻板行為等異常行為問詢；

②11次“兒童心理行為發育問題預警征象篩查”;

③每年在其關鍵月齡（如8、18、30月齡等）進行一次標準化發育篩查。

④在18或24或30月齡用孤獨癥篩查量表進行初篩。

2.復篩：市縣級婦幼保健機構承接孤獨癥兒童復篩工作，對復篩異常兒童及時診斷評估；對復篩未見異常的兒童開展個性化養育指導及早期干預。

共以下三個項目：

①神經心理發育評估；

②18-30月齡同時用孤獨癥篩查量表（M-CHAT-R/F）評估或進行訪談；

③30月齡以上同時用孤獨癥行為評定量表（ABC）進行訪談復篩。

溫州市人民醫院（溫州市婦幼保健院）的專家提醒：當前因社會及家庭仍存在“貴人語遲”的傳統觀念，國內報道多數地區孤獨癥診斷平均延遲2－3歲，錯失黃金干預期。家長們要充分重視基層醫療機構篩查陽性結果，及時遵醫囑轉診上級醫院進一步復篩評估。

溫州市0-6歲兒童孤獨癥篩查

民生實事項目實施機構名單

來源：溫州發布、市衛生健康委

編輯：瞿含張

二審：曾云畢

三審：林 慎