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本次“抗栓大咖談”特邀專家解讀新版2025 ACC/AHA ACS指南。
急性冠脈綜合征(ACS)作為心血管領域的重大挑戰,其治療策略一直備受關注。據統計,2002~2021年間我國城鄉急性心梗死亡率總體呈上升趨勢[1],雖然胸痛中心建議優化了救治流程,但仍有很大的提升空間。近期,美國心臟病學會(ACC)和美國心臟協會(AHA)聯合多學會發布了《2025急性冠脈綜合征患者管理指南》[2],新版指南將ST段抬高型心梗(STEMI)和非ST段抬高型急性冠脈綜合征(NSTE-ACS)合二為一,全面闡述了ACS管理策略,涵蓋定義、分類、評估、治療、并發癥處理及出院后管理。尤其是在抗血小板治療和降脂治療方面,新版指南給出了更加個性化的推薦,為臨床實踐提供了新的指導。
此外,心源性猝死是目前重要的公共衛生問題,其發生不可預料,救治成功率低,且遠期預后差。我國心源性猝死現狀不容樂觀,其發生率大約為41.84/10萬人[3]。研究顯示,交感神經過度激活在冠心病猝死中扮演重要角色,而β受體阻滯劑作為預防心源性猝死的關鍵藥物,能有效抑制交感神經過度激活,降低猝死風險。目前,國內外權威指南均推薦β受體阻滯劑作為心梗后患者的一線治療藥物,早期啟用并長期維持,用于冠心病患者猝死的預防。
為了讓廣大臨床醫生能及時了解國內外指南更新動態和臨床前沿理念,“醫心有道”心血管內科臨床診療思維提升項目“抗栓大咖談——指南巡講專場”將于2025年4月3日(周四)18:30-20:00重磅推出,特邀天津市胸科醫院叢洪良教授、福建醫科大學附屬第一醫院謝良地教授、上海市第十人民醫院張毅教授、中山大學孫逸仙紀念醫院耿登峰教授及南京鼓樓醫院吳韓教授解讀2025 ACC/AHA ACS指南更新要點,并深入探討β受體阻滯劑在冠心病患者中的治療地位,以期助力臨床診療進一步規范化。
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參考文獻:
[1]國家心血管病中心,中國心血管健康與疾病報告編寫組,胡盛壽. 中國心血管健康與疾病報告2023概要[J]. 中國循環雜志,2024,39(7):625-660.
[2]Rao SV, O'Donoghue ML, Ruel M, et al. 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline for the Management of Patients With Acute Coronary Syndromes: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2025 Feb 27.
[3]Hua W, Zhang LF, Wu YF, et al. Incidence of sudden cardiac death in China: analysis of 4 regional populations. J Am Coll Cardiol. 2009 Sep 15;54(12):1110-8.
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