出門買菜，走到半路，突然怎么也想不起來要買什么，站在路邊一臉茫然。回到家，剛放下鑰匙，轉(zhuǎn)身就忘了鑰匙放哪兒了，急得滿頭大汗到處翻找。

絕經(jīng)，一條中年女性認知能力的“分水嶺”，悄然重塑著中年女性對世界與自我的認知。

絕經(jīng)后，認知能力下降的原因

雌激素減少

絕經(jīng)后，卵巢功能減退，雌激素分泌大幅減少，這一變化對大腦有著直接影響，因為雌激素受體廣泛分布在負責(zé)記憶和認知功能的大腦區(qū)域。

雌激素可以影響神經(jīng)元細胞的形態(tài)變化，阻止β淀粉樣蛋白在大腦中的積累，參與抗凋亡途徑，并具有抗氧化活性。其中，17-β雌二醇作為大腦的一種神經(jīng)調(diào)節(jié)激素，在神經(jīng)可塑性、認知功能和神經(jīng)保護等方面發(fā)揮作用，其作用機制與調(diào)節(jié)海馬突觸可塑性和改善記憶過程有關(guān)。

睡眠時間與質(zhì)量的下降

絕經(jīng)后一系列身體不適引發(fā)的睡眠問題，也在認知力下降的進程中 “推波助瀾”。

絕經(jīng)后女性常遭遇潮熱、盜汗等困擾，這些狀況極大地干擾了睡眠，使得睡眠時間縮短、睡眠質(zhì)量變差。而睡眠對于大腦的記憶鞏固和認知功能維持非常重要，長期的睡眠不佳很容易引發(fā)記憶或認知方面的問題。

心理情緒障礙

在絕經(jīng)過渡期，由于激素水平的波動和身體變化，絕經(jīng)后女性可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁、易怒等情緒問題，擾亂認知。

認知活動減少

絕經(jīng)后，女性的生活模式往往發(fā)生顯著改變。社交圈子縮小，日常活動趨于簡單、重復(fù)，導(dǎo)致認知活動大幅減少。

當(dāng)認知活動不足時，大腦神經(jīng)細胞間的連接不再頻繁更新，神經(jīng)傳導(dǎo)效率降低，繼而導(dǎo)致大腦的思維敏捷性和靈活性減弱。

外部手術(shù)因素誘發(fā)

除了絕經(jīng)本身帶來的影響，一些外部因素也會誘發(fā)絕經(jīng)后女性認知能力下降。例如手術(shù)卵巢切除術(shù)，它使得女性過早停止暴露于性激素環(huán)境中，進而導(dǎo)致認知能力下降速度加快，后期認知表現(xiàn)變差。

絕經(jīng)女性的認知能力下降預(yù)防策略

植物雌激素補充

日常飲食中增加富含植物雌激素的食物攝入。植物雌激素與人體雌激素結(jié)構(gòu)相似，能夠發(fā)揮微弱的雌激素樣作用。

大豆及其制品中含有豐富的大豆異黃酮，絕經(jīng)女性可每天飲用一杯豆?jié){，或適量食用豆腐、豆干等豆制品。此外，亞麻籽、葛根等食物中也含有植物雌激素，可適當(dāng)納入飲食計劃。

應(yīng)對潮熱盜汗

潮熱、盜汗是絕經(jīng)女性常見的睡眠干擾因素。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)睡衣，選擇輕薄的床上用品，有助于散熱。

若潮熱盜汗癥狀嚴重，可咨詢醫(yī)生，考慮采用藥物或非藥物治療方法。部分中藥調(diào)理、針灸療法等可能對緩解潮熱盜汗有一定效果，從而間接改善睡眠質(zhì)量。

情緒管理方法

保持積極樂觀的心態(tài)，對認知功能的維護有益。當(dāng)感到情緒波動時，慢慢地吸氣，使腹部膨脹，然后緩緩呼氣，重復(fù)數(shù)次，有助于平復(fù)情緒。

此外，慢跑、游泳等運動不僅能幫助身體放松，還能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，減輕壓力。

強化認知活動

保持好奇心，不斷挑戰(zhàn)自己學(xué)習(xí)新的知識和技能。可以學(xué)習(xí)一門外語、計算機技能、攝影技巧等。

學(xué)習(xí)新事物能夠激發(fā)大腦的可塑性，促使大腦形成新的神經(jīng)通路，提高認知能力。此外，參與社交活動，與社會保持互動，同樣能夠鍛煉認知能力。

結(jié)語

當(dāng)前，全球預(yù)期壽命延長，老齡化人口比例急劇增加，積極預(yù)防認知能力下降和癡呆具有重要意義。

絕經(jīng)，女性生命旅程中的一個重要里程碑。中年時期的一場蛻變是關(guān)注自我、追尋真實自我的“后青春序曲”，握好手中的鼓槌，奏出屬于你生命的鼓點。

參考文獻：

Stefanowski B, Kucharski M, Szeliga A, et al. Cognitive decline and dementia in women after menopause:Prevention strategies[J]. Maturitas, 2023, 168: 53-61.

說明：文字原創(chuàng)，部分圖片由AI生成。

作者：郝學(xué)婧

編輯：李碩然唐蔚

審核：姜峰 李雅琴