在中醫(yī)看來(lái),感冒是有“風(fēng)寒”和“風(fēng)熱”之分的,而在治療風(fēng)寒感冒時(shí),很多醫(yī)家首先都會(huì)考慮張仲景的千古名方麻黃湯和桂枝湯;而關(guān)于風(fēng)熱感冒的治療,醫(yī)家們大多都會(huì)想到溫病大家吳鞠通的兩個(gè)經(jīng)典方劑——銀翹散和桑菊飲,但實(shí)際上,感冒除了有這兩種類型之分外,還有一種比較常見(jiàn)的類型,即外感風(fēng)寒濕邪。
那么,究竟什么是外感風(fēng)寒濕邪呢?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是所受到的病邪侵襲不僅包含了風(fēng)和熱,同時(shí)還兼有濕氣,是因這三種病邪相互交錯(cuò)所引起的。不過(guò),針對(duì)于感冒的治療和緩解,除了要考慮對(duì)癥治療外,還需要與患者所處的生活環(huán)境進(jìn)行聯(lián)系,如果患者長(zhǎng)期生活在寒濕的環(huán)境中,那么就容易引起寒濕型感冒,雖然寒邪是致病的重要原因,但其中的濕邪,也同樣不能忽視。
而對(duì)于這類病癥,金元時(shí)期的醫(yī)家張?jiān)鼐陀幸唤?jīng)典方劑可專門(mén)對(duì)其進(jìn)行治療,它就是九味羌活湯。九味羌活湯這一藥方,結(jié)構(gòu)清晰明了,用藥合理,使用門(mén)檻不算太高,因此也有著非常廣泛的臨床使用性。整個(gè)藥方共由9種中藥材配伍,分別是羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、白芷、生地黃、黃芩以及甘草組合而成,其中以羌活為君藥,故取名為九味羌活湯。
羌活是一種風(fēng)藥,最擅長(zhǎng)于疏散上半身的風(fēng)邪,羌活不僅有著散風(fēng)的作用,還能發(fā)揮一定的祛濕效果,同時(shí)兼有散寒的能力,也就是說(shuō),單單一味羌活,其實(shí)就能夠?qū)Ⅲw表所受到的風(fēng)寒濕邪驅(qū)散出去。但若僅憑羌活,相應(yīng)的效果可能并不會(huì)很突出,因此便需要利用其他中藥材來(lái)加以輔助。
其中,防風(fēng)辛甘性溫,可以幫助羌活更好地疏散體內(nèi)的風(fēng)邪;蒼術(shù)可以幫助羌活更好地祛濕;而細(xì)辛藥性辛溫,能夠增強(qiáng)羌活的散寒能力;川芎疏通氣血,白芷則專門(mén)用于緩解陽(yáng)明經(jīng)的頭痛病癥,能夠幫助羌活更好地疏散風(fēng)寒。最后,由于這些藥材大多都是疏風(fēng)散寒的藥材,具有溫燥特性,而過(guò)于溫燥可能會(huì)對(duì)體內(nèi)的陰液有所耗損,因此便加入了生地黃和寒涼的黃芩來(lái)反佐藥性,甘草在整個(gè)方劑之中,依舊起著調(diào)和藥性的作用。
從祛邪的角度來(lái)說(shuō),九味羌活湯有著驅(qū)風(fēng)祛濕散寒的作用,所以,對(duì)于風(fēng)寒濕型的感冒患者來(lái)說(shuō),是再合適不過(guò)了。其實(shí),這個(gè)藥方還有更為深層的含義,就是將中醫(yī)的六經(jīng)辯證思想也歸納其中,張仲景的傷寒辯證的核心就是“六經(jīng)”,從太陽(yáng)到陽(yáng)明,到少陽(yáng),再到太陰、少陰,最后到厥陰,一個(gè)病癥的傳導(dǎo)就會(huì)按照這樣的規(guī)律循走,不過(guò),每一個(gè)病癥都會(huì)用特定的藥方來(lái)緩解,而張?jiān)鼐蛯⒘?jīng)治病的思想融入了其中,讓體內(nèi)的邪氣只能向外宣散,這也體現(xiàn)除了其用藥的巧妙。
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