有患者問：為什么我的舌苔又白又厚，像鋪了一層雪，怎么也刷不干凈，食欲也很差，經常不想吃飯，是不是我的身體有什么毛病？

中醫認為，舌苔是臟腑功能的“鏡子”，尤其與脾胃關系密切。如果舌苔白厚、黏膩或干燥，往往提示體內存在寒、濕、痰、積滯等問題。

今天，邀請到廣州公立三甲醫院唐永祥主任，從舌苔白厚的五種主要原因入手，為大家提供對癥調理的方法。

脾胃虛寒

表現：舌苔白厚濕潤，舌體胖大有齒痕，怕冷、手腳冰涼、食欲差、大便稀軟不成形。

病因：長期吃生冷食物、過度節食或環境寒濕，傷了脾胃陽氣，身體排水能力變差，濕氣堆積在舌頭。

調理：

• 生姜紅棗茶，小米山藥粥幫助溫補脾胃陽氣，驅寒化濕。
• 理中湯加減幫助溫中散寒，健脾化濕。
  
• 熱水袋敷肚臍，艾葉泡腳，忌生冷。

痰濕內積

表現：舌苔白厚膩，嘴里發黏，體型偏胖，容易頭暈胸悶。

病因：愛吃甜食、炸雞、奶茶，吃飽就躺著不動，脾胃超負荷工作，痰濕毒素排不出去。

調理：

• 冬瓜薏米湯，玉米須煮水代茶飲，幫助利水滲濕，化痰排濁。
• 二陳湯加減，幫助燥濕化痰，理氣和中。
  
• 快走拍膽經，忌甜膩食物。

積食淤堵

表現：舌苔白厚粗糙，口臭明顯、腹脹、打嗝有酸腐味、會便秘或拉肚子。

病因：吃太多油膩、辛辣食物，脾胃消化不了，積滯在胃腸里發酵發臭。

調理：

• 焦山楂+炒麥芽煮水喝，幫助消食導滯，促進胃腸蠕動。
• 保和湯加減，幫助消積和胃，清熱通便。
  
• 適當運動，如散步，慢跑促進消化。

脾腎陽虛

表現：舌苔白厚濕滑，舌頭顏色淡紫，腰膝酸軟，怕冷，夜尿多。

病因：中老年或久病體弱的人，脾腎陽虛，體內寒濕重。

調理：

• 羊肉當歸湯，蒸紅棗3顆/日，幫助溫補脾腎，益氣養血。
• 金匱腎氣湯加減，幫助溫腎助陽，散寒化濕。
  
• 艾葉泡腳，忌熬夜。

外感寒邪

表現：舌苔白厚集中在舌中后部，鼻塞、流清涕、肌肉酸痛。

病因：吹冷風受寒后，寒氣困在體表，肺氣不宣，脾胃功能弱，濕濁停滯在舌頭。

調理：

• 生姜蔥白紅糖水，喝到微微出汗，幫助解表散寒，發汗驅邪。
• 荊防敗毒散加減，幫助疏風散寒，宣肺解表。
  
• 飲食清淡，忌甜食牛奶，生冷食物。

最后要提醒大家的是，中醫強調辨證施治，具體藥物的用法用量需根據體質調整劑量，務必在專業中醫的指導下進行，切勿私自盲目用藥，記得點贊轉發推薦。