全國著名中醫(yī)腎病專家戴如生,安徽中醫(yī)藥臨床研究會理事、“安徽名醫(yī)傳承工作室”成員、副主任中醫(yī)師,畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué),多次參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議并發(fā)表論文多篇,從事中醫(yī)內(nèi)科腎病臨床、醫(yī)療、教學(xué)、科研工作50余年,幾十年來潛心研究祖國醫(yī)學(xué)的驗方、奇方,積累了豐富的中醫(yī)治療各種疑難腎病的經(jīng)驗。熟練掌握中醫(yī)腎病常見病、多發(fā)病以及各種繼發(fā)性腎臟疾病的規(guī)范診治,特別是對慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭等疾病具有豐富的臨床經(jīng)驗。《安徽中醫(yī)藥學(xué)報》,刊載數(shù)篇專著學(xué)術(shù)論文,享譽安徽中醫(yī)藥業(yè)界。
急性腎功能衰竭(急性腎衰)是一種嚴(yán)重的臨床綜合征,其主要特征為尿量急劇減少、體液潴留及代謝性毒素積累,若不及時治療可能危及生命。以下是戴如生副主任醫(yī)師對其典型臨床表現(xiàn)及病理機制的分析:
1. 尿量異常
急性腎衰最顯著的表現(xiàn)是尿量顯著減少,通常分為少尿(尿量<400ml/天)和無尿(尿量<100ml/天)。這是由于腎臟濾過功能受損,導(dǎo)致毒素?zé)o法正常排出。少數(shù)患者可能出現(xiàn)多尿狀態(tài),即尿量增多但尿液稀釋,提示腎臟濃縮功能下降。
2. 體液潴留與水腫
腎臟損傷會破壞體內(nèi)鈉和水的平衡,導(dǎo)致體液潴留。患者常表現(xiàn)為皮膚水腫、面部腫脹及下肢浮腫,嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液,甚至引發(fā)肺水腫和呼吸困難,需緊急就醫(yī)。
3. 高血鉀及相關(guān)并發(fā)癥
急性腎衰時,腎臟排鉀功能受損,易導(dǎo)致高血鉀。血鉀水平急劇升高可能引發(fā)心律失常,嚴(yán)重時可致心臟停搏。早期癥狀可能不明顯,但部分患者會出現(xiàn)四肢無力、麻木等表現(xiàn)。
4. 消化系統(tǒng)癥狀
尿毒素在體內(nèi)積累會刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心、嘔吐、食欲不振及腹痛等癥狀。這些癥狀不僅影響患者生活質(zhì)量,還可能加重營養(yǎng)不良,進一步惡化病情。
5. 全身癥狀
尿毒癥狀態(tài)可引起疲勞、嗜睡、意識模糊甚至昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此外,患者可能出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢等慢性毒素積累的表現(xiàn)。若未及時治療,可能發(fā)展為多器官功能障礙綜合征,后果嚴(yán)重。
專家建議
中醫(yī)腎病專家戴如生指出,一旦出現(xiàn)疑似急性腎衰癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生通常會通過血液檢測(如血肌酐、尿素氮)、尿液分析及影像學(xué)檢查明確診斷,并根據(jù)病因采取針對性治療。
中醫(yī)戴如生作為腎病方面的專家,擅長治療慢性腎炎、尿毒癥、腎功能衰竭、腎病綜合征、IgA腎病、多囊腎、腎囊腫、高血壓腎病、糖尿病腎病、痛風(fēng)腎等。臨床療效顯著,在腎病界享有盛譽,被譽為“中醫(yī)治療腎病的領(lǐng)航者”。
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