流言

“阿莫西林拌洗發(fā)水，能治脫發(fā)；阿莫西林拌清潔劑洗洗衣機(jī)，能徹底抗菌除臭……”

最近，一種以阿莫西林為 C 位的“生活小妙招”不斷涌現(xiàn)在很多社交媒體，民間人士在不斷開發(fā)它的功能，包括但不限于去頭皮屑、預(yù)防脫發(fā)、治療脫發(fā)、清潔地板、清潔洗衣機(jī)……

流言分析

并非如此。

阿莫西林是一種經(jīng)典的抗生素，唯一功能是用于治療細(xì)菌感染。

頭皮屑主要和頭皮炎癥、馬拉色菌（一種真菌）作用有關(guān)，并不是細(xì)菌感染，阿莫西林無效。

想要清潔地板或洗衣機(jī)，應(yīng)該用消毒劑而不是阿莫西林。《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》中從未將阿莫西林這種口服抗生素列入環(huán)境消毒方案。

最近，一種以阿莫西林為 C 位的“生活小妙招”突然涌現(xiàn)在很多社交媒體，民間人士在不斷開發(fā)它的功能，包括但不限于去頭皮屑、預(yù)防脫發(fā)、治療脫發(fā)、清潔地板、清潔洗衣機(jī)……

網(wǎng)絡(luò)截圖

這些用法看起來是不是相當(dāng)接地氣，但，阿莫西林真的這么全能嗎？

簡單地說，這是實打?qū)嵉膫慰茖W(xué)，一點都不要信。

至于原因，我們可以從下面 5 個維度來作詳細(xì)闡述。

阿莫西林是抗生素

不能濫用，容易耐藥

阿莫西林是一種經(jīng)典的抗生素，屬于青霉素家族的氨基青霉素類。它于1958 年被發(fā)現(xiàn)，并于 1972 年于英國進(jìn)入醫(yī)療用途。它的唯一功能是用于治療細(xì)菌感染，例如中耳炎、鏈球菌性咽炎、部分肺炎、部分皮膚感染等。

雖然抗生素對控制細(xì)菌感染幫助很大，但濫用的話會有抗生素耐藥的風(fēng)險。世界衛(wèi)生組織（WHO）將抗生素耐藥性列為全球公共衛(wèi)生十大威脅之一。以阿莫西林為例，濫用之后會直接導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)化出耐藥基因，等到真正需要阿莫西林治療細(xì)菌感染時，可能因提前濫用導(dǎo)致藥物失效。WHO 指出，隨著耐藥性在全球蔓延，抗生素越來越不起作用，導(dǎo)致感染更難治療和死亡，抗生素耐藥已經(jīng)是全球關(guān)切的問題。

正因如此，美國 CDC 曾經(jīng)明確警告：非醫(yī)療用途的抗生素使用會加速“超級細(xì)菌”的產(chǎn)生，這絕非聳人聽聞。如果要輕信網(wǎng)上的生活小妙招，濫用阿莫西林，結(jié)局就可能是這樣。

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為了應(yīng)對抗生素耐藥帶來的挑戰(zhàn)，更好地保護(hù)人民健康，我國衛(wèi)健委等 13 部門甚至還聯(lián)合制定了《遏制微生物耐藥國家行動計劃（2022-2025年）》，網(wǎng)上流傳的偽科普正是我們要遠(yuǎn)離的，它們的潛在風(fēng)險太大了。

日常生活中

我們并不需要嚴(yán)格無菌

相信很多使用抗生素來清潔地板或者洗衣機(jī)的人，是覺得地板和洗衣機(jī)太臟了，需要用抗生素來殺滅細(xì)菌。

其實，這個觀點站不住腳，因為日常生活中，我們并不需要嚴(yán)格無菌。我們生活的環(huán)境，充滿了細(xì)菌、病毒和真菌，我們并不是生活在真空里面，也不需要無菌的環(huán)境。

甚至，健康人體的皮膚、口腔等部位本身存在共生菌群，它們構(gòu)成天然屏障。我們不要把外界的細(xì)菌當(dāng)作敵人，很多時候，我們是和這些環(huán)境和諧共處的。醫(yī)學(xué)上有一個概念，叫做微生態(tài)，說的就是這種人與細(xì)菌等微生物達(dá)到平衡的狀態(tài)。

用阿莫西林"消毒"地板或洗衣機(jī)屬于過度滅菌，反而可能破壞微生態(tài)平衡。2011年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》研究發(fā)現(xiàn)，生活環(huán)境中的微生物暴露（比如生活在農(nóng)場）有助于預(yù)防孩子出現(xiàn)過敏性疾病（比如哮喘、特應(yīng)性皮炎等）。這個研究進(jìn)一步印證了醫(yī)學(xué)界廣為流傳的“衛(wèi)生假說”。

“衛(wèi)生假說”核心的說法是，兒童早期接觸適量的微生物（如環(huán)境中的細(xì)菌、病毒、寄生蟲等）有助于免疫系統(tǒng)的正常發(fā)育，而過度清潔或缺乏微生物暴露，反而可能增加過敏、自身免疫性疾病的風(fēng)險。換句話說，“臟一點”可能更健康，或者說，免疫系統(tǒng)需要環(huán)境去“訓(xùn)練”。

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很多病都和細(xì)菌沒關(guān)系

阿莫西林幫不上忙

我們見過太多被神話的產(chǎn)品或者藥品，以前可能是碘伏、十滴水，這次是阿莫西林。

神話它們的一個硬傷，是很多病都和細(xì)菌沒關(guān)系，阿莫西林幫不上忙，阿莫西林只對部分細(xì)菌感染有幫助。這就好比水必定沒法變成油。

舉例來說，用阿莫西林治療頭皮屑，理論上說不通。因為頭皮屑主要和頭皮炎癥、馬拉色菌（一種真菌）的過度生長有關(guān)，通常并不是細(xì)菌感染。

阿莫西林也完全不能預(yù)防或者治療脫發(fā)，脫發(fā)的類型有很多，常見的要么和壓力有關(guān)，要么和遺傳有關(guān)，要么和自身免疫有關(guān)，恰恰和細(xì)菌感染沒有關(guān)系。如果阿莫西林都能有這個作用了，那大家就看視頻治病了，不用皮膚科醫(yī)生了，也不用再去費勁做科學(xué)研究、臨床試驗篩選新的治療方案了。

這里要提醒大家的是，專業(yè)的事，還是交給專門的人來做——生病的話，最好還是看靠譜的醫(yī)生。跨界教人治病的視頻，一定要提高警惕，不要輕信。

想要消毒可以用消毒劑

而不是抗生素

很多人誤用阿莫西林，還有一個原因，是把抗生素和消毒劑混為一談。

雖然它們有一些共同點，但更大的是二者的之間差別。抗生素需通過體內(nèi)代謝作用于特定細(xì)菌靶點（如細(xì)胞壁合成），阿莫西林就是其中之一；而消毒劑是通過化學(xué)作用無差別殺滅細(xì)菌、真菌微生物，常見的有含氯消毒劑（84消毒液）、過氧化物類消毒劑（雙氧水）、醇類消毒劑（消毒酒精）、含碘消毒劑（碘伏、聚維酮碘）、酚類消毒劑（“滴露”產(chǎn)品中的對氯間二甲苯酚）等。

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本來清潔地板或洗衣機(jī)可以用某些消毒劑的，但誤用阿莫西林之后卻并不能達(dá)到滿意的效果。這是因為，阿莫西林的有效濃度無法維持（需特定pH、溫度環(huán)境），接觸時間也不足，更重要的是，《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》中從未將阿莫西林這種口服抗生素列入環(huán)境消毒方案。

阿莫西林是處方藥物

不要隨便用

最后，再強(qiáng)調(diào)一個健康常識，阿莫西林是處方藥物，任何處方藥都不要隨便用。

處方藥，顧名思義就是依法需要通過醫(yī)師的處方箋而開立的藥物。之所以通過法律法規(guī)的方式來這樣管理，就是為了防止濫用和降低風(fēng)險。阿莫西林這種藥物的風(fēng)險不只是耐藥這一個，還有過敏等風(fēng)險，較為常見的是皮膚過敏，極個別時候還有過敏性休克的可能。

無適應(yīng)證使用處方藥某種程度上說是違法行為，而把治病藥物當(dāng)“生活小妙招”的，本質(zhì)是對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的誤讀。

阿莫西林是一種常見的口服抗生素，主要作用是治療細(xì)菌感染。網(wǎng)上流傳的用阿莫西林洗頭、防治脫發(fā)等“小妙招”和它的正確應(yīng)用大相徑庭，簡直歪曲到了令人咋舌的地步。這些誤導(dǎo)性的偽科普不僅浪費了藥物資源，更可能對不明真相的群眾的健康造成嚴(yán)重威脅。為了確保健康安全，大家不要盲目跟風(fēng)。

照“謠”鏡

抗生素濫用是一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。我們需要注意，抗生素只對細(xì)菌感染有效，對于病毒感染、真菌感染等，抗生素是無效的。抗生素是處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議選擇合適的抗生素，并完成整個療程。

參考文獻(xiàn)

[1] 維基百科. 阿莫西林. https://zh.wikipedia.org/wiki/

[2] 世界衛(wèi)生組織. 抗微生物藥物耐藥性. https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance

[3] CDC. 2019 Antibiotic Resistance Threats Report. https://www.cdc.gov/antimicrobial-resistance/data-research/threats/index.html

[4] 醫(yī)政司. 遏制微生物耐藥國家行動計劃（2022-2025年）. http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202210/2875ad7e2b2e46a2a672240ed9ee750f.shtml

[5] 醫(yī)政醫(yī)管局. 醫(yī)院感染管理規(guī)范. http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3593/200804/463eaed2307840129912e5278833d2b3.shtml

[6] 常見消毒劑國家標(biāo)準(zhǔn)解讀. https://cdc.fuzhou.gov.cn/zz/jkjy/xdysc/202208/t20220802_4408651.htm

[7] Patterson RA, Stankewicz HA. Penicillin Allergy. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.

策劃制作

作者丨唐教清 皮膚科主治醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士

審核丨劉子琦 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任藥師

馮珺 國藥同煤總醫(yī)院 皮膚科副主任醫(yī)師

策劃丨楊雅萍

責(zé)編丨楊雅萍