各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委：

開展基層衛生健康綜合試驗區建設是“十四五”深化醫改重點工作。2025年是“十四五”收官之年，為進一步推進基層衛生健康綜合試驗區（以下簡稱“試驗區”）建設，充分發揮示范引領作用，現就做好2025年重點工作通知如下：

一、加強組織領導，強化統籌協調

各級衛生健康行政部門要認真學習貫徹習近平總書記關于健康中國建設重要論述，落實新時代黨的衛生與健康工作方針提出的“以基層為重點”要求，深入領會2025年全國衛生健康工作會議和全國衛生健康基層老齡財務工作會議精神，將試驗區建設融入衛生健康工作大局，細化實化工作舉措。

國家衛生健康委已將試驗區建設納入委領導衛生健康和醫改重點聯系省份工作內容。各省（區、市）衛生健康委要做好統籌銜接，不斷深化落實醫改任務并向試驗區延伸，在政策制定、項目申報、資金投入等方面向試驗區傾斜；要系統謀劃，將試驗區建設同公立醫院改革與高質量發展示范項目統籌考慮、一體推進。鼓勵國家試驗區所在地區以地市為單位整體推進試驗區建設。

鼓勵各省（區、市）結合實際，參照國家試驗區做法，因地制宜開展省級試驗區建設，合理制定實施方案和年度工作目標，積極組織推進，力爭早出成效、早出經驗。

二、加強改革創新，強化便民惠民

地方各級衛生健康行政部門要指導試驗區深入學習三明醫改經驗和基層衛生健康綜合試驗區首批改革創新典型經驗，充分發揮試驗區黨委衛生健康工作委員會作用，促進“三醫”協同發展和治理，深化體制機制改革，推動分級診療體系建設，提升試驗區建設質效。要對標《關于實施2025年衛生健康系統為民服務實事項目的通知》（國衛辦函〔2025〕25號）相關要求，用心用情做好為民服務健康實事，繼續抓好基層便民惠民十項舉措，讓人民群眾有更多的獲得感。

國家和省級試驗區要率先高標準落實基層衛生健康年度重點工作。一是持續強化縣域醫療衛生服務體系，加強縣域醫共體內涵建設，落實對縣域醫共體醫保基金打包和總額付費政策。二是繼續加強基層醫療衛生服務能力建設，2025年底前實現鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心縣級醫院人員派駐全覆蓋、提供兒童常見疾病診療服務全覆蓋。三是積極開展家庭醫生“簽約有感”行動，推行簽約個性化服務包并落實簽約費用，簽約覆蓋率比上年度提高1-3個百分點。四是做實“一老一小”健康管理服務，提升基本公共衛生服務質效，優化慢性病患者連續服務，推動慢性病、肥胖癥等膳食、運動指導要點嵌入基層醫務人員診療信息系統并在接診和隨訪時應用。

國家試驗區要積極爭取黨委政府支持，結合自身條件，主動改革創新，在重點難點問題上取得新突破新進展，發揮示范引領作用。一是完善醫保支持分級診療政策，推動縣域醫療衛生體系承擔好發揮好分級診療功能。二是建立完善縣域醫共體人員下沉長效保障機制，優化績效分配方案，合理核定基層醫療衛生機構績效工資總量和水平，縮小縣域不同醫療衛生機構、不同科室間醫務人員收入差距。三是探索將簽約居民的醫保門診統籌基金按人頭支付給家庭醫生（團隊），合理測算簽約服務費結算標準，將不低于70%的簽約服務費用于簽約服務人員薪酬。四是全面推動存量鄉村醫生“鄉聘村用”，加快鄉村醫生向執業（助理）醫師轉變，提高村衛生室運行補助和鄉村醫生崗位補助。五是繼續加強醫防管復合型人才培養并切實發揮作用，2025年每個試驗區培養人數不少于30人。六是探索推動建立醫療衛生機構營養評估與營養指導、運動評估與運動指導等服務收費機制，合理確定服務項目價格。七是發揮村（居）民委員會公共衛生委員會作用，將基層衛生健康工作融入村（社區）網格，動員各方力量參與基層健康治理，促進社會共治。

三、加強以評促建，強化共識應用

國家衛生健康委將繼續組織開展基層衛生健康綜合試驗區年度綜合評價。國家試驗區所在省（區、市）衛生健康委要加強對綜合評價結果的運用,發揮專家指導組作用，指導試驗區對照實施方案和評價要點，補短板強弱項。國家試驗區要加強領導、勇于創新、持續作為、推出經驗，為基層衛生健康高質量發展做好引領示范。

2025年是基層衛生健康綜合試驗區建設的第五年，國家衛生健康委將系統總結評估試驗區建設成效，形成第二批改革創新典型經驗，并組織開展現場交流培訓，加強宣傳推廣。各省（區、市）衛生健康委要充分推廣運用國家試驗區經驗做法，指導各級試驗區及時總結成熟舉措，并在省內多渠道、多形式開展經驗交流，加強互學互鑒，梯次推進，以點帶面推動全省面上工作。

國家衛生健康委辦公廳

2025年3月24日

來源：國家衛生健康委員會網站