楊小紅中醫(yī):胰島功能一出問(wèn)題,易惹出一堆并發(fā)癥來(lái)。該怎么修復(fù)呢?
楊小紅,廣州三甲醫(yī)院糖尿病醫(yī)師,從事中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌、糖尿病、腎臟疾病工作近四十年。
門診上來(lái)找我看病的糖尿病患者,很多都有這樣的疑問(wèn):自己飲食明明控制得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的,降糖藥也按時(shí)按量吃,可就是不見(jiàn)效果。這是為什么呢?其實(shí)在中醫(yī)看來(lái),這是因?yàn)闆](méi)有解決根本問(wèn)題。他們的根本問(wèn)題出在胰島功能上。胰島功能一出問(wèn)題,血糖就像脫韁的野馬,怎么控都控不住,還容易惹出一堆并發(fā)癥來(lái)。
那該怎么修復(fù)胰島功能呢?提到修復(fù)胰島功能,就不得不提到2味藥:黃連、葛根。日常煮水喝,能改善胰島功能,有利于降血糖,適合血糖反復(fù)升高、脾胃不好、經(jīng)常乏力的患者。這2味藥出自《傷寒論》中的一張經(jīng)典名方:葛根芩連湯。原方主治“太陽(yáng)病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促者,表未解也,喘而汗出者”之協(xié)熱下利。糖尿病患者平素嗜食肥甘,胃納太過(guò),脾運(yùn)不及,水谷津液代謝失常,積于中焦,久蘊(yùn)化熱,濕熱內(nèi)生,阻于中焦,氣機(jī)升降失調(diào)而致病。方中葛根與黃連、黃芩同用,一清一散,一降一升,調(diào)理氣機(jī)使清者以升,濁者以降,清升濁降,然則邪氣得去,病證得除。下面結(jié)合一則醫(yī)案來(lái)看看。
洪女士,65歲。自訴已經(jīng)患有糖尿病8年了,一直在吃降糖藥,效果不穩(wěn)定,但也沒(méi)有升特別高,也就一直沒(méi)在意,直到上個(gè)月患者感覺(jué)自己口干口渴的次數(shù)增多,還伴有頭暈、心慌的情況,于是想試試用中藥調(diào)理,遂來(lái)我處就診。
刻診:我給她先查了一個(gè)空腹血糖,結(jié)果顯示已經(jīng)升到13.7mmol/L,結(jié)果出來(lái)后,又仔細(xì)給患者做了診察,發(fā)現(xiàn)她舌質(zhì)淡紅、苔薄白、脈沉細(xì)滑。開(kāi)方:葛根、黃連、黃芩、生甘草、制大黃、黨參、肉桂等。按上方服用14劑后,患者復(fù)診,之前不適的癥狀減輕許多,復(fù)查空腹血糖,已降至8.06mmol/L,效不更方,繼用14劑。
三診,患者癥狀消失,血糖降至5.46mmol/L,所有指標(biāo)均恢復(fù)正常。那黃連、葛根這2味藥究竟好在哪里呢?葛根里有(葛根素、葛根總黃酮等)具有降低血糖的作用,在《神農(nóng)本草經(jīng)》、《藥性論》、《本草拾遺》、《千金方》等古書中均有記載,在糖尿病患者的方中,經(jīng)常能看到葛根的身影。黃連具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用。
其提取物黃連素有顯著的降血糖作用,更優(yōu)于二甲雙胍。除此以外,黃連素對(duì)胰島D細(xì)胞的修復(fù)具有促進(jìn)作用,能夠抑制了血糖的升高。更妙的是,黃連還具有改善糖尿病并發(fā)癥的作用。
楊小紅中醫(yī) 擅長(zhǎng)中醫(yī)藥治療糖尿病,甲亢,骨質(zhì)疏松癥,腎病綜合癥,慢性腎衰竭等疾病。
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