起猛了！

一站起來就頭暈！

起猛了！

一站起來頭暈

體位性低血壓，是一種很多人都經(jīng)歷過的“小毛病”，但又往往不被重視。你可能沒有聽說過這個(gè)詞，但如果你在猛地起身時(shí)眼前一黑、頭暈得像坐過山車，那你已經(jīng)和體位性低血壓打過交道了！

今天，讓我們一起來探討一下體位性低血壓的成因、癥狀、如何應(yīng)對等方面，讓大家輕松了解這個(gè)“上躥下跳”的“小毛病”。

什么是體位性低血壓？

體位性低血壓，又被稱為“直立性低血壓”。當(dāng)我們突然站立時(shí)，重力將血液“拽”向下半身，導(dǎo)致上半身（特別是大腦）暫時(shí)出現(xiàn)缺血的狀況。導(dǎo)致血壓驟降，引起頭暈、眼前發(fā)黑，甚至有時(shí)會(huì)直接暈倒。

為什么會(huì)發(fā)生體位性低血壓？

1. 血液循環(huán)的問題

當(dāng)血液循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)不暢，比如血容量不足，血壓調(diào)節(jié)自然會(huì)受到影響。血液循環(huán)差的人往往會(huì)出現(xiàn)起身后血壓低，導(dǎo)致體位性低血壓。

比如在脫水的情況下，血容量下降，供給大腦的血流量減少，導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。

2.血管彈性問題

隨著年齡的增長，血管彈性逐漸減弱，對血壓的調(diào)節(jié)變得遲鈍。此外，一些慢性病比如糖尿病、高血壓，可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)，使血管無法快速適應(yīng)姿勢的變化。

3.藥物因素

有些藥物會(huì)引起體位性低血壓，比如降壓藥、利尿劑和抗抑郁藥。這些藥物可能會(huì)抑制心率或擴(kuò)張血管，使血壓更難以迅速調(diào)整。

藥物引發(fā)的體位性低血壓在老年人中尤其常見，因?yàn)槔夏耆擞盟庉^多，身體代謝較慢，更容易受到藥物影響。

體位性低血壓的表現(xiàn)

體位改變時(shí)（如蹲-站，坐-站，臥-站）出現(xiàn)

頭暈?zāi)垦?/strong>

起身時(shí)會(huì)突然感到頭暈，甚至感覺眼前有小星星。

心慌

因?yàn)檠獕后E降，心跳加速以補(bǔ)償血液循環(huán)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌的感覺。

眼前發(fā)黑

是一種因?yàn)槟X部暫時(shí)性供血不足導(dǎo)致的現(xiàn)象。

暈倒！!

當(dāng)體位性低血壓嚴(yán)重時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致直接昏厥，跌倒在地。

體位性低血壓的診斷:

醫(yī)生會(huì)讓患者從平躺位置迅速站立，通過連續(xù)測量血壓，觀察血壓變化情況。

如果站立1-3分鐘后收縮壓下降至少20毫米汞柱（mmHg）或舒張壓下降至少10毫米汞柱（mmHg），即可以判斷為體位性低血壓。

預(yù)防和治療

良好的生活習(xí)慣

(1)慢慢起身：

不要一骨碌地從床上或椅子上站起來，試著先在坐姿或半坐姿停留一會(huì)兒，再慢慢起身。

良好的生活習(xí)慣

(2)保持水分充足：

多喝水可以增加血液量，減少體位性低血壓的發(fā)生。

良好的生活習(xí)慣

(3)增加鹽分?jǐn)z入：

鹽分可以幫助身體保持水分，從而增加血容量。但高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

良好的生活習(xí)慣

(4) 穿彈力襪：

彈力襪可以幫助防止血液滯留在下肢，有效提高血壓穩(wěn)定性。

More

當(dāng)突發(fā)體位性低血壓時(shí)：

在站立癥狀開始時(shí)可以采用一些物理反壓操作：

交叉手臂和腿時(shí)繃緊下半身肌肉，將腿抬高到椅子上和下蹲等，都可以增加靜脈回心血量并升高血壓。

起-臥三部曲

小口訣

躺30s，坐30s，站30s

避免誘發(fā)因素

盡量避免在炎熱環(huán)境下站立過久，避免飲酒，因?yàn)檫@些因素會(huì)使血管擴(kuò)張，加重體位性低血壓的癥狀。

另外，過于激烈的運(yùn)動(dòng)、劇烈的情緒波動(dòng)也可能誘發(fā)癥狀！

急救措施

切忌不要突然坐起或者站起

緩慢、逐漸過渡體位

一旦出現(xiàn)，立即平臥，抬高下肢！！!

體位性低血壓聽起來似乎只是起身一瞬間的“小毛病”，但它可能帶來的后果不容小覷。

早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療才是對待體位性低血壓的最佳態(tài)度！

參考文獻(xiàn)：

[1]何秉賢. 體位性低血壓診治的現(xiàn)代概念[J]. 中華高血壓雜志,2008,16(2):101-102.

[2]張?bào)捩?范書英,王勇. 體位性高血壓和體位性低血壓診療進(jìn)展[J].2012,15(26):2982-2985.

撰文：武佐君

供圖：AI生圖

編輯：莊羅曦

審稿：顧蕓芬，陳瑜