每個早產兒都是“早到的小天使”,他們匆匆來到這個世界,帶著父母的期待,卻也伴隨著一些潛在的健康風險。
擔驚受怕生的娃,還要面臨失明!兩類孩子家長尤其注意!
其中,有一種眼病——早產兒視網膜病變(ROP),可能悄悄威脅著寶寶的視力,甚至導致失明!
這種病外觀看不出來,只能通過特殊的眼底檢查發現,一旦錯過最佳治療時機,后果不堪設想!
今天,我們就來聊聊這個容易被忽視的“視力殺手”,幫助家長們更好地保護寶寶的明亮雙眼!
01
什么是ROP?
為什么早產兒容易中招?
ROP是一種因早產兒視網膜血管發育不成熟而導致的疾病。
簡單來說,寶寶出生得太早,視網膜的血管還沒長好,可能會發生異常增生,嚴重時會導致視網膜脫落,甚至失明!
高危因素包括:
■ 出生胎齡越小,風險越高(尤其是<32周的寶寶)。
■ 出生體重越低,風險越大(尤其是<2000g的寶寶)。
■ 吸氧時間越長,患病幾率越高。
可怕的是,ROP是導致兒童盲的首要原因!但它并非不可防治,關鍵在于早發現、早治療!
02
哪些寶寶需要做ROP篩查?
根據《中國早產兒視網膜病變篩查指南》,以下寶寶必須進行ROP篩查:
●出生孕周<32周,或出生體重<2000g的早產兒。
● 有嚴重疾病或長時間吸氧史的寶寶。
請及時聯系029-89550697咨詢眼底篩查相關事宜。
但根據臨床經驗,即使出生孕周在32-37周之間,或體重接近2000g的寶寶,如果有吸氧史等高危因素,也建議篩查。
ROP的發生并不完全局限于小胎齡寶寶,曾有出生孕周33周的寶寶因ROP險些失明,幸虧及時發現并手術,才保住了視力!
03
什么時候篩查?
錯過時間還能查嗎?
首次篩查時間:
◆ 對于出生孕周<32周的寶寶,建議在出生后4-6周或矯正胎齡31-32周開始檢查。
◆ 對于出生孕周>32周的寶寶,可以在出生后盡早檢查,或根據醫生建議在胎齡36周時進行。
如果錯過了篩查時間,千萬別放棄!
*ROP的病情發展可能很快,一旦錯過最佳治療時機,可能會造成不可逆的視力損傷。所以,即使錯過了推薦時間,也要盡快帶寶寶去檢查!
04
ROP篩查怎么做?
寶寶會難受嗎?
很多家長一聽到“眼底檢查”就擔心寶寶會受罪。
其實大可放心!ROP篩查雖然需要一些準備,但對寶寶是無創的,不會造成傷害。
檢查步驟:
?評估:帶上寶寶的出院記錄,醫生會評估寶寶是否適合檢查。
?散瞳:給寶寶滴散瞳眼藥水,點5-6次,每次間隔10分鐘。散瞳后,寶寶需要保持空腹。
?檢查:滴表面麻醉眼藥水,用開瞼器撐開眼睛,涂上抗生素眼膏,然后進行眼底照相。
?檢查后:寶寶可能會眼皮發紅,或者眼白出現小紅點,這些都是正常現象,很快就會恢復,不需要特殊處理
家長最關心的5個問題
1
檢查前要注意什么?
檢查前1-2小時,寶寶需要保持空腹,避免檢查時嗆咳。
2
檢查后要注意什么?
檢查后需要滴抗菌素眼藥水3-5天預防感染。
3
ROP能治好嗎?
很多ROP可以自行消退,但部分嚴重病例需要手術治療。關鍵在于*早發現、早干預*!
4
ROP篩查疼嗎?
不疼!雖然寶寶可能會哭鬧,但檢查是無創的,不會傷害眼睛。
5
如果查出ROP怎么辦?
別慌!很多 ROP 能自行消退,部分嚴重的才需手術。聽從醫生建議,按時復查,必要時及時治療。ROP的治療時間窗很短,家長一定要重視!
為了給早產寶寶做眼底篩查提供便利,西北婦女兒童醫院眼科特開設早產兒視網膜病篩查門診。
眼科開展“新生兒數字化廣域眼底成像技術”,對早產兒進行眼底照相檢查已10年,年篩查量約4000余例,并已開展“眼底熒光造影技術”。
對于嚴重的早產兒視網膜病變的寶寶,已開展“玻璃體腔注藥術”8年,挽救了300余例早產寶寶的視力。
仔仔小課堂:
別讓疏忽成為一輩子的遺憾!
ROP是一種“沉默的視力殺手”,外觀看不出異常,卻可能悄悄奪走寶寶的視力。
作為家長,一定要重視早產兒的眼底篩查,尤其是高危寶寶,早檢查、早發現、早治療,才能避免悲劇發生!
來源:西北婦女兒童醫院
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