□記者 王嘉譯 梁露露 關雅昕

實習生 陳俐穎 文

實習生 王隆 圖

喜歡獨處、重復同樣的話、回避眼神交流、迷戀單一物品……這些獨特的行為特征，指向了一個特殊的群體——孤獨癥兒童（ 俗稱“星星的孩子”或者“星孩” ）。

孤獨癥兒童

慢熱、內向非本性

晨光穿透河南省兒童醫院兒童保健中心的玻璃窗，6歲的果果踮著腳尖轉圈，她的影子在地板上畫出一個個不規則的圓。母親陳女士站在一旁，目光片刻不離。

“轉5圈就休息?！贬t生豎起手掌示意，果果突然停下，伸出小手碰了醫生的手掌——這個看似簡單的互動，卻是陳女士等待了兩年的奇跡。

“媽媽，吃糖?！惫麆倢W會說話時，經常用小手攥著糖果與媽媽分享?？呻S著年齡的增長，她與家人的互動卻越來越少。

“女孩子就是內向一些?！逼鸪?，陳女士總是這樣安慰自己。直到果果4歲那年，被醫院診斷為孤獨癥，陳女士才驚覺，其實一切早就有跡可循。

在診室外的長椅上，她查閱相關資料，當看到“終身障礙”“無法治愈”等文字時，手機屏幕的藍光映著止不住的淚水。

“孤獨癥三個字背后有1000多萬個終身需要陪護的孩子以及1000多萬個支離破碎的家庭?！焙幽鲜和t院兒童保健科副主任醫師王少雯告訴記者。

火眼金睛辨“星孩”

非典型跡象別忽視

目前醫學界尚未找到孤獨癥的根治之法，早篩查、早診斷、早干預對于孤獨癥兒童的康復至關重要。

王少雯介紹，當孩子尚處于嬰幼兒這一成長的關鍵階段時，家長就要練就一雙“火眼金睛”：如果孩子持續性地對呼喚名字無應答、總是刻意回避眼神交流、語言發展顯著滯后于同齡人標準，甚至對父母親情感淡漠、缺乏依戀反應、抗拒肢體接觸等，家長需高度警惕，這可能是孤獨癥發出的預警信號。

孤獨癥還有一系列非典型跡象容易被家長忽視，如面部表情單一、肢體語言運用不自如等，雖不能直接等同于典型的孤獨癥行為，但這些細微表現很可能是孩子社交技能發展受阻的早期警示，切不可輕視。

“在孤獨癥群體中，果果屬于接受治療比較早的?！蓖跎裒楣朴喠讼到y的干預方案： 能力提升訓練搭建認知階梯，靜物詞匯學習構建表達體系，社交游戲訓練提升社交技能。

經過兩年的康復，果果的蛻變令人欣慰——原本困在封閉世界的孩子，語言的閘門轟然開啟。目前她已能與家人對話、模仿社交行為。

應用行為干預

搭建“星孩”成長橋梁

當家庭面對孩子確診孤獨癥時，應積極就診，盡早干預。王少雯介紹，當代醫學與教育領域已構建起多維支持體系，尤其針對6歲前的黃金干預期，形成“行為干預+生物醫學”雙軌并行的系統化解決方案。

早期介入丹佛模式（ESDM）以自然生活場景為課堂，通過游戲互動構建社交基石。治療師引導家長在超市購物、公園玩耍等日常情境中，創造多種社交互動機會，將語言理解與情緒認知融入生活實踐。這種模式強調動態評估，每月調整干預重點，形成“評估—教學—泛化”的良性循環。

應用行為分析（ABA）體系則基于“目標的分解、強化和輔助”這一基本原則，采取將某些技能與指令分解步驟教給孩子的方法。一旦做對了立即強化刺激，進行獎勵；而做不到時，家長可輔助完成。

除了康復訓練模式，醫學與科研的發展也為孤獨癥的治療帶來了新希望。 經顱磁治療是一種無創的新型神經調節技術，可以改變皮層特性，導致腦血流量、代謝和神經遞質的變化，影響中樞神經系統的信息處理過程，包括影響神經元的突觸可塑性、突觸興奮和抑制。

目前，經顱磁治療在臨床科研、少數案例病人身上已經取到一定療效。

家庭干預與醫療相結合

托舉“星孩”走出孤獨

“果果的好轉離不開家庭干預?！蓖跎裒┲赋觯诠陋毎Y兒童康復過程中，家庭干預起到至關重要的作用，能夠顯著改善兒童的狀況。

家長作為孩子最親近的人，其參與能夠為孩子提供更長期、穩定且個性化的支持環境，這是康復機構和治療師無法完全替代的。

她表示，“家醫結合”模式如同雙翼，二者共振，才能托起“星星的孩子”穿越孤獨蒼穹。在這種模式下，家長可以在醫生的指導下，通過系統化培訓與學習，在家對孩子進行持續有效的社交技能訓練，并根據孩子的年齡階段和癥狀改善情況，適時調整家庭干預措施。這種緊密的合作，將專業醫療知識與家庭日常照料緊密結合，為孩子打造全方位的康復環境。

王少雯還特別提醒，對于低齡孤獨癥兒童，家庭干預的形式可選擇以運動與游戲為主，例如“躲貓貓”“舉高高”，或者面部行為的注意力訓練等。這些看似簡單的活動，對低齡兒童的發展卻有著深遠影響。親子游戲既能讓孩子在歡樂中成長，還可以增強依戀，提高孩子對人的關注，為孩子的社交能力發展打下堅實基礎。

王少雯提到，在孤獨癥兒童治療過程中，家長也面臨自身心理的挑戰，需要經歷一個心理調整過程：從最初難以接受孩子患病事實的拒絕期，逐漸轉變為接受并積極實施孤獨癥干預措施。

在這一心理轉變過程中，醫生扮演著不可或缺的角色，不僅要向家長提供專業指導和書籍資料，讓他們對孤獨癥有更深入的了解，還需合理評估孩子的病情，引導家長選擇正確的康復訓練模式，在孩子取得進步時給予積極反饋，幫助家長保持積極心態。

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統籌丨安 偉

編輯丨劉廣輝

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