福建
"沒想到在家門口
就能接受三甲醫院的手術！"
65歲的陳伯（化名）
突發咯血，
在經歷了一場生死搶救后，
他感慨道。
實際上，
這是陳伯與咯血抗爭的
第十個年頭。
毫米級血管里的"拆彈行動"
十年前，陳伯曾因大咯血，在某醫院接受了“支氣管栓塞術”治療。近日，他突然再次出現咯血，雖然每次1-2ml的出血量不大，但伴隨的胸悶氣喘讓他寢食難安。
CT檢查顯示雙肺布滿"歲月傷痕"——肺氣腫和雙肺纖維硬結灶，這位有10余年肺結核病史的老人，在霞浦縣醫院呼吸科接受抗感染、止血治療后，仍反復咯血。
術前陳伯的CT檢查影像
面對棘手的病情，霞浦縣醫院呼吸科副主任謝田建主治醫師團隊聯合影像介入科展開緊急討論。"患者出血部位特殊，保守治療已難奏效，必須立即進行介入止血！"經與家屬充分溝通，團隊決定采用“支氣管動脈造影+栓塞術”的治療方案。
手術臺上，影像介入團隊如同"血管偵探"，通過毫米級精度的導管精準鎖定出血點，用特殊栓塞材料成功封堵"肇事血管"。手術后僅留下針眼大小的創口。術后當天，陳伯生命體征平穩，困擾多日的咯血止住了。術后24小時，他就下床活動了。
術后陳伯的CT檢查影像
"就像給漏水的管道精準打補丁。"謝田建解釋，"支氣管動脈栓塞術"既能快速止血，又能保護正常肺組織，特別適合像陳伯這樣有多次咯血史的患者。目前，霞浦縣醫院通過"呼吸科+影像介入團隊"黃金組合，構建從急診搶救到微創介入的完整診療鏈，已成功救治多位頑固性咯血患者，讓急危重癥患者免去奔波之苦。
這些咯血信號要警惕
謝田建提醒，咯血是呼吸科常見病，其病因較為復雜，多由肺結核、肺膿腫、支氣管擴張等肺部病變引起的，且多伴有反復咯血史和貧血癥狀，部分大咯血患者可能因呼吸道大量血液堵塞或失血性休克而危及生命，需及時診治。
出現以下情況需立即就醫：
反復痰中帶血超過3天；
伴隨胸悶、氣喘癥狀；
有結核病、支氣管擴張病史者；
突發大量鮮紅咯血（＞100ml/次）。
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福建衛生報全媒體記者：張帥
通訊員：陳清珍
編輯：兜兜
審核：黃美輝、劉碧華
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