北京
本文作者：曾衛華，遼寧省鞍山市中心醫院藥劑科副主任藥師
經常有患者問，自己患有骨質疏松，醫生建議服用鈣片，但是又患有腎結石與血管鈣化，補鈣會不會造成腎結石和加重血管鈣化？
有腎結石的人還能補鈣嗎？
很多人認為，腎結石就是因為尿液中的鈣過多，所以補鈣會增加結石風險。這個認知并不正確，在腎結石中，超過80%是草酸鈣結石，10%是尿酸結石，小部分是其他成分的結石。
而尿鈣來源于血鈣，也是相對恒定的。實際上，大多數腎結石是人體對草酸、尿酸的代謝紊亂所導致的，與鈣的關系不大。
人體中的草酸主要來源為氨基酸的代謝產物，還有部分來源為食物攝入，如果腸道內有充足的鈣，則食物中的草酸會與鈣結合成不易吸收的草酸鈣，減少草酸的吸收，反而會降低腎結石風險。
健康時報圖
補鈣會不會增加血管鈣化風險？
血管鈣化主要是在動脈粥樣硬化的基礎上形成，現在的學術共識，認為大劑量補鈣才可能促進血管鈣化，而正常補鈣并不會增加血管鈣化的風險。
成年人每天需攝入800~1000毫克的鈣，而中國居民營養調查報告中顯示，中國成年人的飲食中鈣量偏低，平均每天400毫克左右，而常用鈣補充劑推薦的每日劑量為600毫克，正好補齊“缺口”。
因此，有腎結石與血管鈣化的人，也可以補鈣。但要注意補鈣不能超量，合理補鈣才有較高的安全性。藥物需在醫生指導下使用，對用藥有疑惑，請咨詢醫生或藥師。
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本文來自：2025-03-15人民日報健康號“藥師華子”《有腎結石與血管鈣化，還能補鈣嗎，會不會增加風險？》，部分內容有刪減，版權歸原作者。
編輯：魯 洋
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