魚油（Fish Oil）作為一種廣為人知的膳食補充劑，因富含Omega3脂肪酸而備受推崇。幾十年來，它被認為是心血管健康的“明星”，而近年來越來越多的研究將其與大腦健康聯系起來，尤其是對癡呆癥和阿爾茨海默病（Alzheimer’s Disease, AD）的潛在保護作用。

那么，魚油究竟如何影響癡呆癥和阿爾茨海默病？EE型和RTG型有何區別？經常聽說的IFOS認證是什么？每天該吃多少？本文將為您深入解析魚油的科學價值與實用指南。

一、魚油是什么？為何與大腦健康相關？

魚油是從深海魚類（如三文魚、沙丁魚、鱈魚）的脂肪組織中提取的油脂，其核心成分是Omega3多不飽和脂肪酸，主要包括：

1. 二十二碳六烯酸（DHA）：大腦和視網膜的關鍵成分，占腦脂肪的1020%。

2. 二十碳五烯酸（EPA）：以抗炎作用著稱，間接支持神經系統。

此外，魚油還含有少量維生素A和D。大腦高度依賴DHA來維持神經元膜的結構和功能，而EPA則通過調節炎癥為神經環境保駕護航。

二、魚油與癡呆癥、阿爾茨海默病的聯系

癡呆癥和阿爾茨海默病的病理特征包括神經炎癥、氧化應激、β淀粉樣蛋白（Aβ）沉積和神經元功能障礙，但總體來說還在研究中，證據總體而言是正面的。

1. 抗炎效應：慢性炎癥是癡呆癥的“幕后推手”。EPA通過抑制促炎因子（如IL1β和TNFα）并促進抗炎分子（如解毒素）的生成，減輕大腦炎癥。

2. 支持神經膜健康：DHA是神經元膜的核心成分，維持膜的流動性和突觸可塑性。研究表明，DHA缺乏會導致認知功能下降，而補充魚油可提高血漿DHA水平，改善記憶和學習能力。

3. 減少病理蛋白積累：魚油可能通過調節基因表達，降低Aβ的生成和tau蛋白的過度磷酸化。一項體外研究顯示，DHA能減少Aβ誘導的神經毒性，盡管這一效應在人體中尚需驗證。

4. 抗氧化與血管保護：改善血脂和血管功能的作用間接保護大腦。

5. 臨床證據：一項發表在《美國醫學會雜志》（JAMA）的研究發現，膳食中Omega3攝入較高的人群，患阿爾茨海默病的風險降低約30%。但補充魚油的效果因個體差異而異。反面的，也有一項長達5年的隨機對照試驗表明，每日1克魚油對健康老年人的認知功能無明顯改善，提示魚油更適合早期預防而非晚期治療。

小結：魚油通過抗炎、支持神經膜和間接保護血管，可能降低癡呆風險或延緩早期認知下降。但對于晚期阿爾茨海默病，其效果有限。

三、EE型與RTG型：魚油的“化學身份”揭秘

市面上的魚油有兩種主要分子形式：乙酯型（EE）和重組甘油三酯型（RTG），它們的生產工藝和吸收效率不同：

EE型（Ethyl Ester）：通過分子蒸餾將天然魚油中的甘油三酯轉化為乙酯形式，提純度高，Omega3濃度可達70-90%。成本較低，常見于高濃度魚油產品。但是，人體需將EE轉化為甘油三酯才能吸收，效率稍低，可能引起輕微消化不適（如反酸）。

RTG型（Reesterified Triglyceride）：從EE型進一步加工，重新還原為接近天然魚油的甘油三酯結構。吸收率比EE型高約2030%，更接近食物中的天然形式，胃腸道耐受性更好。工藝復雜，價格較高。

若追求高性價比，EE型足夠日常補充（如每日1克），若關注吸收效率或有消化敏感問題，RTG型更優（如每日500毫克即可見效）。

四、IFOS認證：魚油品質的“金標準”

IFOS（International Fish Oil Standards，國際魚油標準）是由加拿大紐芬蘭紀念大學支持的第三方認證，旨在確保魚油的安全性與質量。認證關注以下指標

1. 純度：檢測重金屬（如汞、鉛）、二噁英和PCB等污染物，確保低于安全限值。

2. 濃度：驗證EPA和DHA的實際含量與標簽是否一致。

3. 穩定性：測量氧化程度（如過氧化值），確保產品新鮮不易變質。

最高五星級表示產品通過所有測試，且Omega3濃度超過60%。購買時查看包裝上的IFOS標志，或在IFOS官網輸入批次號查詢檢測報告。

五、哪些人推薦可以補充魚油？

1. 老年人：DHA隨年齡下降，補充可支持認知健康。

2. 飲食缺乏者：不常吃深海魚的人群。

3. 高風險人群：有家族癡呆史或心血管問題者。

4. 學生與白領：高腦力勞動者可改善注意力。

魚油的核心是Omega3，以下食物是天然來源（每100克含EPA+DHA）：

1. 三文魚（熟）：2.3克

2. 沙丁魚（罐頭）：1.5克

3. 鱈魚肝油（1茶匙）：約2.5克

4. 鯖魚（熟）：1.8克

食補理論上是最好的，比如說每周吃兩次三文魚（每次150克），可以選擇橄欖油浸深海魚罐頭，可提供約6-7克Omega3，接近一周推薦量。

七、每天應該吃多少魚油？

美國心臟協會（AHA）：健康成人每日250-500毫克EPA+DHA。

世界衛生組織（WHO）：每周1-2份深海魚，約合每日200-500毫克。

安全上限：每日3000毫克EPA+DHA，過量可能增加出血風險或胃部不適。

時間：隨餐服用，脂肪促進吸收。

八、魚油的誤區與注意事項

1. 誤區：魚油能治愈。預防癡呆：想想也是不可能的。它僅具支持作用，非藥物。

2. 誤區：濃度越高越好：高濃度（如90%）未必適合所有人，低劑量長期服用更安全。選購時避免劣質產品，關注IFOS認證。

3. 注意事項：服用抗凝藥物者（如華法林）需咨詢醫生。

參考文獻

1. Huang, Tina L., et al. "Benefits of fatty fish on dementia risk are stronger for those without APOE ε4." Neurology 65.9 (2005): 1409-1414.

2. Fotuhi, Majid, Payam Mohassel, and Kristine Yaffe. "Fish consumption, long-chain omega-3 fatty acids and risk of cognitive decline or Alzheimer disease: a complex association." Nature Reviews Neurology 5.3 (2009): 140-152.