糖尿病人是不是不能隨便午睡？還是說，睡午覺其實對控制血糖有幫助？

這些年于醫院，我接觸的糖尿病患者不計其數，初診的、被并發癥困擾反復就診的，都常向我拋出疑問：“午睡到底怎樣？”

糖尿病人如果堅持每天午睡，不出半年身體會發生哪些變化？

血糖不容易忽上忽下了

糖尿病最麻煩的不是血糖高，而是忽高忽低，像坐過山車一樣。

有的人早上空腹血糖看著還行，但中午或者傍晚一測，就蹭蹭地上去了。

有些人甚至血糖控制得差不多了，結果一段時間壓力大、情緒起伏、睡眠不規律，血糖又開始反復。這里面，睡午覺這件事，其實起到一個“緩沖器”的作用。

午睡不是單純地“躺一會”，而是給大腦和內分泌系統一個修整的機會。

研究發現，人在中午休息30分鐘左右，可以有效降低下午和傍晚的皮質醇水平。

這個激素在短期內可以讓人精神點，但長期偏高，對血糖穩定是非常不利的。

而午睡，正是削弱它的一個“自然剎車”。

不少數據也支持這個看法，中午能適當休息的人，他們的胰島素敏感性往往比不午睡的人好一截。胰島素敏感性提高了，說明同樣劑量的胰島素能更快地把血糖降下來。

我曾接診過一位做辦公室文職的糖尿病患者，長期午飯后不休息，下午總覺得疲憊，血糖容易飆升。

后來開始規律午睡，三個月后血糖曲線明顯變平穩了，連晚上睡前的血糖也跟著好轉。這是他最開始怎么也沒想到的地方。

餐后胰島負擔明顯減輕

我們常說，糖尿病人要注意“三餐平衡”，但真正的壓力點其實出現在“餐后兩小時”。

這個時候如果血糖上得太高，不光說明胰島素用不上，長期下去還會反過來讓胰島細胞加速衰退。

午飯是一天當中攝入量比較集中的一餐，而午飯后很多人不是忙工作、就是開會、是曬太陽溜達，有些人甚至喝點茶、來根煙，胰島是一個勁兒地忙碌著。

如果這時候能讓自己睡一會，哪怕十幾分鐘，也能讓交感神經活動往下掉一點。

交感神經控制的是血壓、心率、血糖的應急機制。

人在清醒狀態下交感神經會維持在比較高的水平，這對糖尿病患者不算友好。

而午睡時這部分活動會明顯下降，從而幫助胰島減少負擔。

有人說，這不就跟“懶惰”差不多了嗎？可是對糖尿病來說，這種“懶惰”反而有利于保護胰腺。

那位患者告訴我，自從中午開始睡覺以后，不僅下午不累了，而且吃完飯兩小時血糖下降得比以前快，甚至晚餐前不太餓了。

我一看他的胰島功能檢驗指標，確實比之前改善了一些。

情緒穩定

糖尿病人怕吃，也怕情緒。情緒不穩對血糖的影響，遠遠大于一頓飯吃多一點。

有研究發現，長期焦慮、緊張、失眠的人，他們的胰島功能下降速度比正常人快不少。

而每天中午哪怕睡20分鐘，對于大腦皮層的鎮靜、海馬體的修復、血清素的穩定水平，都有明顯幫助。大腦穩了，情緒平了，胰島素才能“按部就班”地工作。

糖尿病人的自律神經系統本身就容易紊亂，午睡可以調整交感和副交感神經的節奏關系，讓“白天動、晚上靜”這個節律回歸正常。

尤其對那些精神緊張、白天高壓工作的人群，中午那一點點“斷電”的時間，就是給身體一塊真正喘息的空地。

有位患者做辦公室的，日常瑣事特別多，午飯后休息時間又緊張，情緒一直不太穩定。

后來我們建議他每天中午睡15分鐘起步，慢慢養成習慣以后，他自己都覺得下午更能應付工作，血糖也不像以前那樣波動大了。

午后低血糖的風險降低了

有些糖尿病人說自己總感覺下午會突然沒力氣、冒汗、手發抖，一測血糖發現是低了。

午后低血糖并不是很少見，尤其是對那些吃了降糖藥又運動比較多的患者來說更容易出現。

而午睡，在這方面其實能起到一個“緩沖劑”的作用。

人在清醒時，尤其是剛吃完飯后活動較多的時候，消耗會突然加快，而體內胰島素或降糖藥的藥效正好發力，血糖容易掉得太快。

此時如果有一段靜息時間，能讓消耗節奏變慢，給身體一點回旋余地。

這個時候，血糖下降的速度就會變慢一些，不容易掉到危險線以下。

那個患者剛開始血糖看著還不錯，但午飯后總是出冷汗，一測是低血糖。

我讓他在中午吃完飯后不要再立馬動，而是先靜下來睡一小會兒。后來果然沒再出現類似的情況。

午睡還能保護微血管

糖尿病人最怕的并發癥，不外乎腎病、視網膜病變、神經病變。

這些其實歸根結底都是微血管的問題。

微血管的彈性、通透性、修復能力，全都跟一個詞有關——炎癥反應。

而午睡，是目前為數不多能自然減輕低水平慢性炎癥的行為之一。

很多研究提到，中午短時間的休息可以顯著降低體內幾種慢性炎癥指標，比如C反應蛋白、白細胞介素等。而這些東西就是在一點一點損耗微血管的。

血糖控制不好是“刀”，炎癥是“鋸”，兩樣東西加在一起，對微血管的破壞會成倍增長。

午睡雖然不能替代藥物，但它確實能在一定程度上減少這部分破壞的發生頻率。

那位患者過去因為工作忙，長期熬夜不休息，尿蛋白總是居高不下。

后來養成午休習慣之后，再復查發現尿檢里的微量白蛋白水平居然下降了些。

他自己都不太敢相信，但我們知道，這不是巧合，是午睡幫了他一把。

很多糖尿病人把午睡當成“懶惰”“浪費時間”，但實際上，它是身體調節系統的一個“安全閥”。

養成這個習慣，需要一點點調整和堅持。血糖的穩定，從好好吃飯、按時服藥，也得從踏實地“睡好”開始。

千萬別小看那二十分鐘的閉眼，也許就是身體修復的大好機會。

以上內容僅供參考，若身體不適，請及時咨詢專業醫生

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參考資料

[1]吳霜，2型糖尿病合并肝損傷及其運動干預研究進展,第二屆陜西省體育科學大會論文摘要集（專題九）,2024-06-18