大家好，我是張氏中醫第六代傳承人張喜海，專注骨病40年。

很多患者腰突發作時不能走路，這其實是因為腰椎間盤突出后，髓核壓迫周圍神經組織，導致腰部及下肢出現劇烈疼痛、麻木與無力感。這種疼痛會讓人難以挺直腰背、挪動腳步，每走一步，神經受壓加劇，疼痛便如電流般傳遍腿部，身體出于自我保護機制，迫使患者停下腳步。此時，強行走路只會加重損傷，應及時休息、就醫，遵循科學治療。

我有一位患者，45歲的張先生，現已腰突發病半年，右腿走路就開始疼，坐一會兒才能感覺到好受點，但要是再走，還是會疼還疼，偶爾會突然一條腿麻。曾經做過針灸，中頻，推拿，牽引。

為了更精準辨證，我給張先生做了中醫四診。

初見他，發現張先生面色略顯疲憊，步態跛行。聞之，未覺有特殊氣味。

問診得知，這右腿疼已折磨他半年，走路時疼痛加劇，像是有根筋被拉扯，坐一會兒能稍緩，可再走還是疼，偶爾那條腿會突然麻一下，麻感短暫卻惱人。日常工作需久站，下班后也少鍛煉，閑暇多是久坐追劇。既往做的針灸、中頻、推拿、牽引，起初有點效果，后來就不太管用了。

切脈時，脈象弦緊，右下肢膚溫正常，輕按、重按腿部各處，探尋疼痛敏感點，發現他右側臀部、大腿后側及小腿外側壓痛明顯。

結合之前的四診信息，張先生當屬氣滯血瘀型痹證。久站久坐，氣血運行不暢，瘀血阻于經絡，不通則痛，故腿部疼痛、麻木。論治上，以活血化瘀、通絡止痛為法。為此，我用家傳“金仙散”調配了符合他情況的藥方。

方：乳香、沒藥、木瓜、防風、生草烏、生川烏、干姜、細辛、馬錢子、全蝎、威靈仙 、川芎等等（具體用量根據患者情況而定）。

該方集多味中藥之力，乳香、沒藥等活血化瘀，川烏、草烏、干姜等散寒止痛，防風、威靈仙祛風除濕，全蝎、木瓜通經絡。諸藥協同，通過熱敷方式，能溫通經絡、散寒化瘀，有效緩解張先生右腿疼痛與麻木。

過了四周后，張先生來復診，氣色看著明顯好了很多。他自訴，前兩天的時候，右腿走路還是疼得厲害，漸漸地發現沒有那么疼了，發作頻率也降低了，不再像之前那樣頻繁刺痛。現在就是久坐后起身走路，疼痛也減輕許多，整個腿部力量也恢復不少，能連著走上好一段距離才稍有不適。麻木感更是很少出現，即使有輕微麻意，也很快就沒有了。