近日,市醫療保障局舉辦首次醫保數據定向發布會,這也標志著我市在醫保領域邁出了重要一步,為醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”新格局的構建奠定了堅實基礎,以詳實數據勾勒盤錦醫保基金“收支脈絡”,不斷提升醫保基金的使用效益和醫療服務質量,讓醫保改革成果更多地惠及全市人民。
市醫保局工作人員介紹了2024年全市醫療保障的基本情況,全市醫保基金總體運行平穩,參保完成率位居全省第一。這一成績的取得,離不開市醫保部門的精心組織和廣大市民的積極參與。醫保基金的穩定運行,為市民的醫療保障提供了堅實的資金支持,確保了參保人在生病就醫時能夠享受到及時、有效的醫保報銷服務,切實減輕了醫療負擔。
DRG(按疾病診斷相關分組)支付方式改革是近年來醫保領域的一項重要改革舉措,我市在DRG改革方面取得了顯著成效,提前完成了DRG支付方式改革三年行動工作任務。這一改革的實施,使得醫保支付更加科學、精準,能夠有效引導醫療機構合理診療、合理用藥,避免過度醫療和過度用藥現象的發生。DRG改革也為醫保基金的可持續運行提供了有力保障,確保了醫保基金的合理使用,讓有限的醫保資金能夠惠及更多參保人。
市醫保中心工作人員公布了2024年醫保數據情況,涵蓋了參保擴面、基金收支、DRG付費運行等方面。這些數據的公開,為醫療機構提供了清晰的基金使用邏輯,減少了因政策誤解引發的矛盾。同時,醫療機構可以根據這些數據合理預估基金使用情況,科學分配醫療資源,從而提升醫療服務質量和效率。三家不同級別的醫療機構負責人在會上分享了數據賦能下的發展經驗和意義,他們表示醫保數據的公開為醫療機構的精細化管理提供了有力支持,有助于提升醫療服務水平,更好地滿足患者的就醫需求。
此次醫保數據定向發布會,打通了醫保、醫療、醫藥之間的信息孤島,構建了“三醫聯動”新格局。這一格局的形成,強化了醫療體系的協同治理能力,讓醫療、醫保、醫藥三者之間能夠更好地協同配合,共同推動醫保基金的平穩運行和醫療服務質量的提升。市醫保局今后將根據此次發布會的經驗,進一步優化醫保數據發布方式,以更加便捷、高效的方式為醫藥機構和參保人提供服務。
醫保數據的公開,定點醫療機構可以通過醫保數據了解醫保基金的使用情況,監督醫保基金的合理使用,確保自己的醫保權益得到充分保障。同時,醫療機構在數據賦能下不斷提升服務質量,也將為參保人提供更加優質、高效的醫療服務,讓其在就醫過程中感受到更多的便利和實惠。
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來源:遼河晚報
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