帕金森病是一種常見(jiàn)于中老年人的神經(jīng)退行性疾病，其癥狀復(fù)雜多樣，其中患者走路時(shí)突然 “卡住” 的現(xiàn)象尤為令人困擾。這種看似簡(jiǎn)單的行走障礙，背后隱藏著復(fù)雜的病理機(jī)制，嚴(yán)重影響著患者的日常生活和行動(dòng)安全。

走路突然 “卡住” 的原因

運(yùn)動(dòng)遲緩與啟動(dòng)困難

帕金森病主要影響大腦中負(fù)責(zé)控制運(yùn)動(dòng)的區(qū)域，導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺分泌減少。多巴胺對(duì)于運(yùn)動(dòng)的啟動(dòng)和調(diào)節(jié)起著關(guān)鍵作用，其缺

乏使得者在走路時(shí)，大腦向肌肉傳遞運(yùn)動(dòng)指令的過(guò)程變得遲緩。當(dāng)患者想要開(kāi)始行走或者改變行走方向時(shí)，身體無(wú)法及時(shí)響應(yīng)大腦的指令，從而出現(xiàn)走路突然 “卡住” 的情況，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為 “凍結(jié)步態(tài)”。例如，在患者試圖從站立狀態(tài)起步時(shí)，雙腳可能會(huì)像被膠水粘在地面上一樣，無(wú)法邁出第一步，即便勉強(qiáng)邁出，步伐也極為短小且拖沓。

肌肉強(qiáng)直

帕金森病還會(huì)導(dǎo)致肌肉張力異常增高，即肌肉強(qiáng)直。肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)，無(wú)法像正常人那樣靈活地收縮和舒張。在行走過(guò)程中，腿部、臀部等部位的肌肉強(qiáng)直會(huì)限制關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，使得患者的動(dòng)作變得僵硬、不協(xié)調(diào)。當(dāng)肌肉強(qiáng)直達(dá)到一定程度時(shí)，就會(huì)阻礙患者正常的行走節(jié)奏，導(dǎo)致行走突然中斷。比如，患者在行走時(shí)可能會(huì)突然感覺(jué)腿部肌肉緊繃，無(wú)法自如地向前擺動(dòng)，進(jìn)而出現(xiàn) “卡住” 現(xiàn)象。

平衡與協(xié)調(diào)功能受損

帕金森病患者的平衡感和身體協(xié)調(diào)能力也會(huì)受到嚴(yán)重影響。大腦中負(fù)責(zé)維持平衡和協(xié)調(diào)身體各部位運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，使得患者在行走時(shí)難以準(zhǔn)確感知自己身體的位置和動(dòng)作狀態(tài)。為了保持平衡，患者往往會(huì)不自覺(jué)地調(diào)整步伐和姿勢(shì)，但這種調(diào)整可能并不及時(shí)或有效，一旦遇到地面不平整、轉(zhuǎn)彎等情況，就容易導(dǎo)致行走突然 “卡住”，甚至摔倒。

3 招破解僵硬

物理治療與康復(fù)訓(xùn)練

物理治療師會(huì)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練方案。其中，步態(tài)訓(xùn)練是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過(guò)使用輔助器械，如步行架、拐杖等，幫助患者保持平衡，逐步糾正異常的行走姿勢(shì)。同時(shí)，進(jìn)行有節(jié)奏的步伐訓(xùn)練，例如按照特定的節(jié)拍器節(jié)奏行走，有助于患者恢復(fù)正常的行走節(jié)奏。此外，平衡訓(xùn)練也不可或缺，如在平衡板上進(jìn)行站立和移動(dòng)練習(xí)，增強(qiáng)患者的平衡感和身體協(xié)調(diào)性。定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可以有效改善患者的肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和運(yùn)動(dòng)控制能力，減少走路 “卡住” 的發(fā)生頻率。

藥物調(diào)整與優(yōu)化

藥物治療是帕金森病治療的核心。對(duì)于走路 “卡住” 的癥狀，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的病情，調(diào)整現(xiàn)有藥物的劑量或種類(lèi)。例如，增加多巴胺能藥物的劑量，以提高大腦中多巴胺的水平，改善運(yùn)動(dòng)遲緩的癥狀。同時(shí)，配合使用一些輔助藥物，如金剛烷胺，它不僅能增強(qiáng)多巴胺的作用，還具有一定的抗膽堿能作用，有助于緩解肌肉強(qiáng)直。但藥物的調(diào)整必須在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行，因?yàn)椴煌颊邔?duì)藥物的反應(yīng)和耐受性各不相同，不當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)整可能會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)。

心理干預(yù)與環(huán)境改造

帕金森病患者長(zhǎng)期受到疾病的困擾，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，而這些情緒會(huì)進(jìn)一步加重走路 “卡住” 的癥狀。心理干預(yù)可以幫助患者緩解壓力，調(diào)整心態(tài)，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)疾病的信心。例如，通過(guò)心理咨詢(xún)、認(rèn)知行為療法等方式，幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，積極面對(duì)生活。此外，對(duì)患者生活環(huán)境進(jìn)行適當(dāng)改造也非常重要。保持居住環(huán)境的整潔和寬敞，減少障礙物，確保地面平整干燥。在走廊、樓梯等位置安裝扶手，方便患者行走時(shí)借力。合理的環(huán)境改造可以降低患者走路 “卡住” 時(shí)摔倒的風(fēng)險(xiǎn)，提高生活的安全性。

針對(duì)帕金森病的治療，藥物干預(yù)仍然是不可或缺的重要手段。中藥，這一蘊(yùn)含深厚文化底蘊(yùn)與歷史積淀的傳統(tǒng)治療方式，在緩解帕金森病癥狀、改善患者病情方面，展現(xiàn)出了其獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)與潛力。中醫(yī)理論認(rèn)為，帕金森病與肝腎虧虛、痰瘀阻絡(luò)等病機(jī)密切相關(guān)，通過(guò)調(diào)和陰陽(yáng)、疏通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)益肝腎等方法，可以有效改善患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙、減緩病情進(jìn)展。

王世龍中醫(yī)師，作為中醫(yī)領(lǐng)域的佼佼者，憑借近20年專(zhuān)注于帕金森病治療的豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)中醫(yī)理論有著深刻的理解和獨(dú)到的見(jiàn)解。他深知帕金森病患者的身心痛苦，致力于探索更為安全、有效的治療方法。在此基礎(chǔ)上，王世龍中醫(yī)師精心調(diào)配出了一劑以純中藥為主的經(jīng)驗(yàn)方劑——“五龍震顫湯劑”。

“五龍震顫湯劑”不僅融合了中醫(yī)經(jīng)典理論的精髓，還充分考慮了帕金森病患者的個(gè)體差異和病情特點(diǎn)。該方劑通過(guò)精準(zhǔn)配伍多種中藥材，旨在調(diào)和患者體內(nèi)的陰陽(yáng)失衡，疏通瘀滯的經(jīng)絡(luò)，補(bǔ)益虛損的肝腎，從而有效緩解患者的震顫、僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀。同時(shí)，中藥的溫和性質(zhì)也減少了治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的副作用，提高了患者的生活質(zhì)量。

王世龍中醫(yī)師說(shuō)：“如果想采用中醫(yī)治療帕金森疾病，進(jìn)行辨證分型很重要，因?yàn)橹委煻际歉鶕?jù)患者情況進(jìn)行一人一方的針對(duì)性調(diào)理治療，具體還是需要醫(yī)生給予相應(yīng)的診察，設(shè)定相應(yīng)的治療方案！可以選擇的就診方式分為，來(lái)北京面診和互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程視頻看診兩種”。

王世龍大夫北京出診時(shí)間：每周二，周四，周六（每個(gè)月會(huì)去深圳，廣州坐診）

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