雙相情感障礙日定于每年 3月30日，這一天也是荷蘭后印象派畫家 文森特·梵高（Vincent van Gogh） 的誕辰。梵高患有雙相情感障礙，他的藝術成就與精神痛苦的交織，成為疾病復雜性的象征。因此雙相情感障礙日選擇定在梵高誕辰這一天旨在通過紀念梵高，喚起公眾對精神健康的關注，同時打破對精神疾病的污名化，以提高公眾對雙相情感障礙的認識和理解。那么什么是雙相情感障礙呢？雙相情感障礙有什么特征以及我們作為普通群眾，該如何識別呢？值此“雙相情感障礙日”十周年之際，一起來了解一下吧！

臨床案例：

小楊今年20歲，今年上大二，性格內向。半年前，向來安靜的小楊愈發沉默寡言、面色消沉，終日垂首不語，是有無故哭泣，眉間凝著化不開的郁結。夜里，他躺在床上，輾轉反側，毫無睡意，直到破曉。白天感覺困倦，上課注意力難以集中，學習成績開始下降，對什么都沒有信心，曾有退學甚至自殺的想法，家人以為小楊只是學習壓力大，沒有意識到小楊出現了心理問題。3個多月后，小楊的狀態漸漸好轉，人變得比以前更開朗了，莫名開心，上課時頭腦反應很快，記憶力甚至比以前好了。小楊和家人、朋友聊天時，開始變得浮夸、愛吹牛，不停說自己很厲害，定能成為很成功的人物。但若遭到同學的質疑便大發脾氣，晚上不睡覺，通宵達旦看勵志書籍，影響舍友休息。患者覺得自己天下第一，同學老師都是笨蛋，看不起別人。也漸漸變得大膽愛交往，花錢如流水，幾天就把一個月的生活費花完了。家人和同學逐漸發現了小楊的不對勁兒，遂來醫院精神科就診，被診斷為“雙相情感障礙”。

雙相情感障礙的典型表現——情緒過山車

雙相情感障礙（bipolar disorder，BD）是一種以情緒波動為主要特征的精神疾病，患者情緒常表現為躁狂/輕躁狂和抑郁兩種狀態交替出現，情緒就像坐上了“過山車”一樣。在躁狂發作時，患者可能表現出異常興奮、精力旺盛、話多、活動增多、自我評價過高的狀態；而在抑郁發作時，則會情緒低落、失去興趣、精力減退、自我評價低、有自殺念頭等。這種情緒的劇烈波動和不穩定，嚴重影響患者的日常生活、工作和人際關系。

雙相情感障礙如何治療？

一、藥物治療

藥物治療是雙相情感障礙的主要治療手段，主要包括心境穩定劑、抗精神病藥物。心境穩定劑如鋰鹽，可以有效控制躁狂發作，預防疾病復發；抗精神病藥物如奧氮平、喹硫平等，對躁狂發作和精神病性癥狀有較好的治療效果；抗抑郁藥物則應在醫生評估下謹慎使用，以免誘發躁狂發作。患者應遵醫囑按時服藥，定期復查，以確保藥物療效和安全性。

二、物理治療

物理治療在雙相障礙的治療中也有一定的作用。電休克治療（ECT）是一種有效的治療方法，尤其適用于病情嚴重、藥物治療效果不佳或有自殺風險的患者。重復經顱磁刺激（rTMS）則是一種非侵入性的治療方法，通過磁場刺激大腦特定區域，調節神經活動，對改善抑郁和躁狂癥狀有一定的效果。

三、認知行為療法（CBT）

認知行為療法（CBT）是一種常用的心理治療方法，它幫助患者識別和改變不合理的思維模式和行為習慣，從而改善情緒和心理狀態。在雙相障礙的治療中，CBT可以幫助患者：

• 識別和挑戰負面的思維模式，如過度悲觀、自我否定等；
• 學習應對情緒波動的技巧，如情緒調節策略、放松訓練等；
• 建立健康的生活方式和規律的作息時間，以穩定情緒；
• 提高自我認知和自尊，增強應對壓力的能力。

因愛而家，向陽而行。雙相情感障礙是一種需要綜合治療的疾病。通過藥物治療、物理治療和認知行為療法等多種手段的結合，患者可以更好地控制情緒波動，提高生活質量，實現與疾病共存的目標。暨南大學附屬第一醫院精神醫學科醫護團隊始終以精準治療與溫暖守護為雙翼，助力雙相情感障礙患者跨越情緒峰谷。我們愿做您康復路上的同行者，用專業與溫度點亮回歸健康生活的每一程。世界雙相情感障礙日，讓我們攜手向陽而行。

圖文排版｜暨南大學附屬第一醫院 魏冬雪

文案及修訂｜暨南大學附屬第一醫院 魏冬雪 張一靚

初審｜暨南大學附屬第一醫院 鐘舒明

終審｜暨南大學附屬第一醫院精神醫學科主任、廣東省精準醫學應用學會精神心理健康分會主任委員 賈艷濱