3月26日，西安工會醫(yī)院·西安康復醫(yī)院神經(jīng)康復一科成功舉辦首期"腦卒中康復大講堂"。神經(jīng)康復一科主任封建平以《走出腦卒中十大認知誤區(qū)》為主題，通過臨床案例解析與科學數(shù)據(jù)支撐，為百余名患者及家屬系統(tǒng)梳理腦卒中康復核心要點，現(xiàn)場互動熱烈，患者康復信心顯著提升。

直擊誤區(qū)：科學康復從認知開始

封建平主任通過真實病例與通俗講解，逐一擊破常見誤區(qū)：

中風后需要靜養(yǎng)一段時間再進行康復。

正確做法:研究表明，早期康復運動訓練能通過向中樞神經(jīng)系統(tǒng)不斷輸入運動、感覺等刺激，促進腦功能恢復，提高患者的運動控制能力，進而提高其生活質(zhì)量。

患者雖有吞咽困難，但越早經(jīng)口進食可鍛煉吞咽功能。

正確做法:對于存在吞咽困難的卒中后患者，應(yīng)到正規(guī)的康復機構(gòu)行吞咽功能障礙評估，針對性地進行吞咽功能訓練，并在治療后再次評估具備經(jīng)口進食能力時，才能在康復治療師的指導下逐漸開放經(jīng)口自主進食。

越早下地走路，恢復就越快。

正確做法:腦卒中偏癱患者的肢體功能康復過程就像嬰兒一樣，需要經(jīng)歷翻身-坐-站逐步訓練的過程，循序漸進，在雙下肢各關(guān)節(jié)能夠較協(xié)調(diào)地按順序伸展、屈曲，并能負重支撐身體的重量及完成邁步的動作，才能開始下地走路。

康復是醫(yī)生做的事，與家屬關(guān)系不大。

正確做法:對于仍有行動不便的患者，家屬可以在康復專業(yè)人員的指導下進行家庭環(huán)境改造，以增強家庭防護措施，防跌倒、防墜床。另外，營造家庭的溫馨輕松氛圍、親人陪伴、支持以及督促訓練對于患者的康復成效也有著重要的影響。

中風偏癱患者進行康復訓練，會很快見效。

正確做法:這個過程是需要較長時間的。及時地接受正確的康復訓練，預(yù)后也會更好一些。另外，中風后遺留的癥狀輕重以及功能恢復的快慢，是由腦部損傷部位以及損傷程度決定的，跟患者的配合程度、主動鍛煉的積極性也密切相關(guān)。

強行幫助中風偏癱患者的偏癱側(cè)進行康復訓練。

正確做法:患側(cè)肩關(guān)節(jié)囊松弛，肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，腦卒中后處于軟癱期的肩關(guān)節(jié)囊及周圍的韌帶等固定結(jié)構(gòu)強度降低，使得肱骨頭容易脫出關(guān)節(jié)囊，容易造成患側(cè)的肩關(guān)節(jié)半脫位。避免牽拉患側(cè)。

認為“是藥三分毒”，自行停藥。

正確做法:治療腦卒中的藥物比如降壓藥、抗血小板聚集的阿司匹林，降脂藥阿托伐他汀鈣等需要長期服用，按時按量服用，不能隨意加量或者減量，應(yīng)聽從醫(yī)生意見。

認為“康復患者沒有必要定期檢查和檢驗”。

正確做法:康復的患者雖然病情穩(wěn)定，但是經(jīng)常口服的一些藥物可能會對患者造成肝、腎、肌肉、凝血系統(tǒng)的損害，醫(yī)生要根據(jù)化驗結(jié)果調(diào)整藥物或者劑量。

認為“打針吃藥癥狀就應(yīng)該自動完全恢復，無需康復治療”。

正確做法:大部分患者或多或少都會遺留下上述功能障礙，因為腦血管堵塞造成腦細胞持續(xù)缺血超過6小時以上，就會發(fā)生不可逆的壞死，目前還沒有任何藥物能夠救活這些腦細胞。康復治療是對存在的后遺癥進行治療有效的方法，這在臨床上是經(jīng)過證實的。

認為“康復治療就是活動胳膊和腿而已”。

正確做法:康復訓練必須在康復醫(yī)師規(guī)范的康復評定下，以及康復治療師、康復護士等專業(yè)人員指導下，根據(jù)每一個患者的具體病情具體分析，然后制定有針對性的治療方案，由治療師根據(jù)患者的每天表現(xiàn)出的功能障礙的特點，一步一步的進行訓練，具體可以精確到每一塊肌肉、每一個動作的訓練。專業(yè)的康復訓練不是隨意的，否則錯誤的活動就會出現(xiàn)比如肩關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)損傷等問題。

家屬們對這場講座簡直贊不絕口！"我老伴中風后一直賴床不動，說康復沒用，今天醫(yī)生用數(shù)據(jù)給他擺事實，他立馬乖乖配合訓練了！"劉女士樂得合不攏嘴。患者兒子陳先生也感慨："以前以為康復就是甩胳膊動腿，現(xiàn)在才懂得原來得靠醫(yī)生專業(yè)指導，這些干貨太及時了！"其他家屬連連點頭："醫(yī)生把那么復雜的醫(yī)學道理講得明明白白，我們以前好多做法都錯了，比如硬拽著患者走路差點闖禍！"大家紛紛表示："這樣的課得多辦！醫(yī)生不僅治身體的病，更治我們心里的慌，現(xiàn)在全家都知道咋科學幫忙了！"神經(jīng)康復一科這種貼心服務(wù)，真是幫患者和家屬搭起了康復快車道！

本次大講堂不僅完成了知識傳遞，更搭建了醫(yī)患信任橋梁。接下來，神經(jīng)康復一科將持續(xù)開展"卒中全周期管理"系列科普活動，計劃每月推出主題講座，配套開發(fā)居家康復指導手冊，建立"院內(nèi)精準治療-社區(qū)延續(xù)護理-家庭協(xié)同管理"三位一體服務(wù)模式，為腦卒中患者鋪設(shè)全生命周期健康通路。

咨詢電話：029-87910367

科室地址：西安市東儀路與西部大道十字東南角

稿件來源 | 神經(jīng)康復一科 李怡凡

內(nèi)容編輯 | 外宣辦 安明燕

稿件審核 | 神經(jīng)康復一科 封建平

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會醫(yī)院·西安康復醫(yī)院宣傳片》