楊小紅醫生：糖尿病真相？血糖高不一定就是糖尿病
廣州三甲醫院糖尿病科楊小紅，廣州中醫藥大學教授 主任醫師，碩士研究生導師，現定期在廣州宏韻中醫門診部坐診。
在當今社會，隨著生活水平的提高，血糖高似乎成了許多人的“家常便飯”。但你知道嗎？血糖高和糖尿病其實是兩碼事！今天，我們就來好好聊一聊這個話題，讓你對糖尿病有一個全新的認識。

首先，我們要明確一點：真正的糖尿病人，在中醫和西醫的眼中，都有一個共同的特征——瘦！沒錯，就是瘦！
為什么這么說呢？
無論是中醫的消渴癥，還是西醫在胰島素發明前的觀察，糖尿病人都會因為胰腺功能障礙，無法分泌足夠的胰島素，導致血糖無法轉移到臟腑肌肉，從而形成營養不良，人自然會暴瘦。
那么，為什么會血糖高呢？這就得從血糖和胰島素的工作機制說起了。
血糖，也就是血液中的葡萄糖，它有三個主要作用：提供能量、促進新陳代謝、維持血液平衡。而胰島素，則是由胰臟內的胰島β細胞分泌的一種蛋白質激素，它是機體內唯一降低血糖的激素。
當體內胰島素濃度升高時，它會抑制糖原分解和糖異生的過程，同時促進葡萄糖轉運入肌肉組織，增強肌肉和脂肪對葡萄糖的利用和儲存。簡單來說，胰島素就是一個血糖的搬運工，它會把血液里多余的糖分運送到肌肉和脂肪中存儲起來。
然而，當大多數人發現自己血糖高時，往往并沒有任何暴瘦或其他不適的癥狀。這其實說明你的身體只是出現了糖負擔，還遠沒有達到糖尿病的程度。
這個時候，你只需要加強鍛煉，少攝入高能量、高糖分的食物，血糖就會慢慢地降下來，恢復正常水平。
但很多人卻選擇盲目吃降糖藥，這是非常危險的！
降糖藥其實就是胰島素，如果你擅自額外攝入胰島素，強行打破身體的自我調節機制，就會徹底破壞胰腺分泌胰島素的功能。時間一長，胰腺就會徹底罷工，你只能終身依賴外援——降糖藥了。
而且，長期服用降糖藥還會帶來另一個嚴重的問題——低血糖。
因為胰腺不僅分泌胰島素，還分泌胰高血糖素。當血糖降低時，胰高血糖素會提醒肝臟釋放葡萄糖進入血液，從而提高血糖。但當胰腺功能被徹底破壞后，胰高血糖素也沒有了。所以，很多長期服用降糖藥的人，只要不按時吃飯或運動過量，就會出現低血糖的癥狀。
低血糖是比高血糖更加可怕的疾病，發作時會出現心悸、大汗、甚至神志改變。長期或頻繁的低血糖可能會導致昏迷、癲癇等并發癥，嚴重影響生活。
所以，當你發現自己血糖高時，千萬不要盲目吃降糖藥！而是應該通過調整飲食和加強鍛煉來恢復血糖的正常水平。
當然，如果真的確診為糖尿病了，那就需要接受專業的治療了。但無論如何，保持健康的生活方式都是預防和治療糖尿病的關鍵。
中醫楊小紅醫生，擅長中醫藥治療糖尿病，甲亢，骨質疏松癥，腎病綜合癥，慢性腎衰竭等疾病。
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