一、患者基本情況
張*,女,企業員工。已婚育。
二、初診(2020年7月)情況
有乳腺結節病史,近期有2個多月月經沒來,自訴說家中出現變故,情緒波動較大。
現診有乳腺結節、月經停閉(二個月以上)。舌質暗淡,舌苔少,脈弱略弦。診為“積結阻經”兼陽虛、氣血虧虛。治當消積,升陽,理氣,活血,通經。
處方:
菟絲子30克,白芍30克,當歸30克,大熟地15克,山藥15克,白茯苓9克,芥穗6克(炒黑),柴胡15克;香附(醋制)12克,川芎12克,梔子(炒)12克,蒼術(炒)12克,六神曲(炒)12克;茜草30克,桃仁8克,紅花6克,枳實5克,厚樸5克。6劑
三、二診(2020年8月)情況
上方服用6劑后,患者反饋說:“吃完月經就來了。”
月經既已正常來,接下來著重體質調養,加強升陽、扶正的力量,采用復方,藥味多則緩、慢、圓。
處方:
補骨脂10克,吳茱萸3克,煨肉豆蔻8克,烏藥6克,巴戟天10克,仙靈脾10克,葛根20克,黨參10克,白術15克,炙甘草5克,白芍15克,柴胡8克,香附8克,麥冬15克,木香6克,砂仁6克(后下),陳皮8克,清半夏6克,薏苡仁30克,知母10克,玄參10克,龍骨15克,牡蠣30克(先煎),澤瀉8克,山茱萸15克,酒黃芩(或子芩)8克。6劑
四、三診(2020年9月)情況
體質變好,月經每月都來。乳腺結節變小,不痛了。患者寒濕已輕,故原方減少溫經燥濕之藥味吳茱萸、煨肉豆蔻、烏藥,再服3劑以善后。
處方:
補骨脂10克,巴戟天10克,仙靈脾10克,葛根20克,黨參10克,白術15克,炙甘草5克,白芍15克,柴胡8克,香附8克,麥冬15克,木香6克,砂仁6克(后下),陳皮8克,清半夏6克,薏苡仁30克,知母10克,玄參10克,龍骨15克,牡蠣30克(先煎),澤瀉8克,山茱萸15克,酒黃芩(或子芩)8克。3劑
按:久病必有積聚!中醫不拘于某些具體病名,對于很多久病、遇外因即發作的陳病,應多往“積聚”去思考、治療,如此往往有奇效。(藥味不少,參考李可老中醫驗方)
炎黃國醫學者民族醫生吳越
2025年3月25日
鄭重提示:文中如出現醫療處方,請勿輕易使用,需求醫診治。
中醫博大精深,本文只是發表了筆者感悟的一點點所知所見而已。一篇短文,也不可能表達所有的思想,還需聯系筆者的其他文章和著作來理解。
經方是中醫的核心,而學習中醫經方,從伊尹經方開始著手則最為容易!想要學習更多更深的中醫知識,特別是想深入學習伊尹經方與張仲景經方的朋友,請關注筆者的其他著作、文章和課程。
炎黃學者民族醫生-吳越心愿:提煉中醫理論,完善經方體系!為想學中醫又不得其門而入者提供一個完整的中醫學習階梯,為學醫多年而不能突破尚有很多疑問難解者提供系統明析的透徹解惑,為從醫多年而自感不能再提升難以應對疑難痼疾者提供以醫入道的升華指引。愿中醫弘揚世界,廣濟眾生!
附1:炎黃國醫著作總目錄
第一系列:“炎黃國醫”經方破解系列著作(邏輯嚴密,階梯遞進,須按順序學習):
C1、《“伊尹經方體系”課程講義(匯編)》(對《傷寒論》之前的經方起源的準確破解)——有配套講解視頻:“伊尹經方課程”(破解伊尹經方體系,掌握中醫真正核心)。
C2、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索》(用伊尹經方理解傷寒金匱如同數學規律般明晰)——有配套講解視頻:“仲景經方課程”(理解仲景經方運用,提升中醫實踐技能)。
C3、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索(續)》(繼續運用伊尹經方理解傷寒金匱其它藥方,至此,傷寒論113方與金匱要略262方全部破解完畢)
C4、《從經方中歸納用藥規律》(從伊尹經方體系和仲景經方體系中,歸納出100多種中藥的用藥規律)
C5、《從經方中歸納用藥規律(續集)》(加深講解伊尹經方體系和仲景經方體系的經典用藥,另外非經典用藥100多種加以講解)
C6、《“伊尹經方體系”-輔行訣深層破解》(繼C1《“伊尹經方體系”課程講義(匯編)》之后,加深破解輔行訣)
C7、《想讀通傷寒論,這一本應該夠了》(繼C2、C3、C4、C5之后,更深更廣的破解《傷寒論》)
第二系列:略
第三系列:略
附2:炎黃國醫課程體系
第一類:經方課程
一、《分類講病(經方體驗)》(含《醫案借鑒》類課程)
二、《經方易用(經方入門)》
三、《經方直用(經方晉階)》
四、《經方邏輯(經方研修)》——特別系列:經方體系底層邏輯
第一部分、《伊尹經方課程:破解伊尹經方體系,掌握中醫真正核心》(共五單元)
第二部分、《仲景經方課程:理解仲景經方運用,提升中醫實踐技能》(共十一單元)
第三部分、《經典深解課程-傷寒金匱》等
五、其它經方課程
1、通方課程:《陽主陰從:中醫通方,簡易多能》
2、綜合課程:《經方應用總體思路》
第二類:針灸課程:略
第三類:古法養生課程:略
第四類:其它課程(多數公益免費):略
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