多發性骨髓瘤屬于漿細胞異常增生的惡性腫瘤性疾病，病人的生存質量與生存期除了與治療獲效掛鉤，也與平常的個體護理有關。相關調研數據表明，防護措施（包括家庭護理）得當可以更好的促進多發性骨髓瘤病人提高預后，延長生存。

做好這些多發性骨髓瘤護理，助治療一臂之力！

■ 臥床休息

對于有骨質破壞的多發性骨髓瘤病人應絕對臥床休息，以防止引起病理性骨折。

其他多發性骨髓瘤病人一般都可適當活動，過度限制身體能促進病人繼發感染和骨質疏松，但絕不可劇烈活動，應避免負載過重，防止跌、碰傷，視具體情況使用腰圍、夾板，但要防止由此引起血液循環不良。如病人因久病消耗，機體免疫功能降低，易發生合并癥時，應臥床休息，減少活動。

■ 預防骨折

防止病理性骨折應該貫徹多發性骨髓瘤診療前中后，建議給病人睡硬板床，忌用彈性床（可以檢查一下床鋪的柔軟性，不宜過軟）囑咐病人要有舒適的臥位，避免受傷，特別是墜床受傷。

Ps：對肢體活動不便的老年臥床病人，應定時協助翻身，動作要輕柔，以免造成骨折。受壓處皮膚應給予溫熱毛巾按摩或理療，保持床鋪干燥平整，防止褥瘡發生。

■ 飲食護理

建議給予多發性骨髓瘤病人高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食。對于腎功能不全的患者，應給予低鈉、低蛋白或麥淀粉飲食，以減輕腎臟負擔。

如多發性骨髓瘤有高尿酸血癥及高鈣血癥時，應鼓勵病友多飲水，每日尿量保持在2000ml以上，以預防或減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。

■ 口腔護理

對于腎功能損害的多發性骨髓瘤病人，因代謝物積累過多，部分廢物進呼吸道排出而產生口臭，影響病人食欲，應做好口腔護理，在醫囑建議下給予0.05%洗必泰液和4%碳酸氫鈉液交替漱口，預防細菌和真菌感染。

■ 疼痛護理

隨著病情進展，骨痛癥狀難以緩解，骨痛程度輕重不一，主要發生于富含紅骨髓的骨骼，如肋骨、胸骨等。神經根可因受壓而出現神經痛。

對病人因身體活動時引起的疼痛，需要密切觀察，細心護理。可按醫囑給予適量的鎮靜止痛藥，必要時可給予杜冷丁、嗎啡等鎮痛藥。也可進行局部放射治療，以減輕癥狀。神經性疼痛的病人可給予相應的局部封閉或理療。

■ 血象護理

多發性骨髓瘤病人最為關注的血象指標是血紅蛋白數值。也就是容易發生貧血情況，部分病例嚴重貧血會導致不良后果，建議觀察好貧血的癥狀和判斷貧血程度，給予相應的護理，必要進行支持維持治療提升hb指標，擺脫重度貧血。

■ 預防感染

首要是做好個體以及環境的衛生。多發性骨髓瘤感染主要是以呼吸道感染和肺炎為多見，其次是泌尿道感染，故應保持病室清潔空氣，溫濕度適宜，避免受涼和防止交叉感染，協助病人經常更換體位，及時排痰；鼓勵水化利尿。

■ 化療護理

多發性骨髓瘤化療會多涉及到高強度的誘導分化，在用藥期間期間病人應多飲水，每日入液量不少于3000ml，并堿化尿液，準確記錄液量，維持水電解質平衡。如發生化療不適反應需要及時反饋主治醫生，對于涉及到有顯著神經炎副作用的療程時，必要聯合治療預防并發癥風險。

最后是心理護理的建議一個好的情緒疏導有利于促進多發性骨髓瘤的治療，進而提高預后。對于有心理壓力的多發性骨髓瘤患者，鼓勵說出自已的憂慮，與家屬朋友們提高交流，平常可以找一些自我感興趣的事物，從人與物上感知喜悅、關愛與照顧。

此外，對于多發性骨髓瘤病人的家屬親友們，也建議大家盡力緩和病人的精神壓力，幫助病人正視現實，擺脫恐懼，情緒平穩。如遇自我無法疏導的情緒壓力，必要可求助心理醫生。

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